rapport entre oxymetrie et type respiration

Dr DIASOLUKA Rapport Entre Oxymétrie et Type de Respiration GHA
mardi 16 octobre 2018 - 1/13 - 6:19:38 pm
RAPPORT ENTRE OXYMÉTRIE ET
TYPE RESPIRATION
L’EssentielL’EssentielL’Essentiel :::
La RESPIRATION THORACIQUE est la plus appropriée pour une utilisation
maximale de l’hémoglobine concernant sa saturation en Oxygène.
Les Hommes ont plus tendance que les femmes à une respiration mixte (thoracique
et abdominale simultanée).
Les Femmes ont plus tendance que les hommes à aux respirations abdominale et
surtout la thoracique.
Les personnes moins âgées ont eu tendance à la respiration Thoracique,
et
Les personnes plus âgées ont eu tendance à la respiration Abdominale.
Dans la POSITION COUCHÉE la respiration a tendance à être ABDOMINALE,
et
Dans la POSITION ASSISE la respiration a tendance à être MIXTE,
et
Dans la POSITION DEBOUT la respiration a tendance à être soit ABDOMINALE, soit
THORACIQUE,
Naturellement, la respiration est volontiers ABDOMINALE que Thoracique,
Il faut donc rendre systématiques les exercices respiratoires thoraciques.
La saturation en oxygène de l’hémoglobine a été la PLUS Élevée dans la respiration
THORACIQUE.
Les variations de la fréquence cardiaque et de la fréquence respiratoire vont de pair
et le plus souvent dans le même sens, mais rarement parfois dans des sens opposés.

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mardi 16 octobre 2018 - 2/13 - 6:19:38 pm
PréambulePréambulePréambule :::
Il y a un test qui consiste à doser la saturation en oxygène de l’hémoglobine. Il s’agit
de l’Oxymétrie ou Saturométrie. Le saturomètre utilisé pour cette étude est
l’OXYMÈTRE DE POULS SPO2 D’ IMPULSION avec Pléthysmogramme (processus basée
sur une mesure optique à deux longueurs d'onde pour mesurer la saturation
fonctionnelle en O2in vivo de l'hémoglobine), Bargraph, il résiste à la lumière
ambiante.
On distingue principalement deux sites (ou mieux moteurs) de mouvements
respiratoires : thoracique aussi dite costale, et abdominale aussi dite
diaphragmatique, parfois les deux au même moment. Pendant l’analyse des résultats
livrés par mon logiciel d’évaluation/Gestion Automatique et Globale de la Santé (GHA
= Global Health Assessment), il m’a semblé avoir comme un sentiment qu’il devait y
avoir un rapport entre le site de la respiration et la teneur en oxygène de
l’hémoglobine.
C’est ce que je me suis assigné de vérifier.
Matériel et méthodeMatériel et méthodeMatériel et méthode :::
J’ai travaillé sur les données colligées à partir des enregistrements des données des
malades qui avaient subi une évaluation GHA (Global Health Assessment). Cet
examen est d’habitude demandé aux patients présentant un problème de
métabolisme ou de régulation de la circulation sanguine (HTA, obésité, gérontoxon,
drusen,…) mais parfois des personnes la demande dans le cadre d’une évaluation de
routine. L’examen est effectué à l’altitude géographique (hauteur par rapport au
niveau de la mer) de la Clinique Bondeko sise avenue Yolo dans la commune de
Limete, ville de Kinshasa.
Outre l’anamnèse, la clinique, le labo et les multitudes mensurations
(anthropométriques, poids et impédancemétrie, il est prélevé la TA (à l’avant-bras
ou au bras, simultanément à droite et à gauche avec deux appareils un pour chaque
côté), la fréquence respiratoire et le locus respiratoire principal, l’oxymétrie du pouls
et la fréquence cardiaque qu’elle donne (à droite et à gauche), la température et
l’humidité de la salle (nous n’avons pas encore de baromètre).
Le prélèvement détendu de la TA (ainsi que de la fréquence cardiaque), fréquence
respiratoire, Oxymétrie du pouls, [se fait simultanément aux deux côtés]), Oxymétrie
du pouls [fait d’abord à droite puis à gauche], fréquence respiratoire (un seul
prélèvement valable pour les deux côtés). Tous les prélèvements ont été faits dans la
relaxation en 5 positions, dans l’ordre suivant : Décubitus dorsal (couché sur le dos),

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mardi 16 octobre 2018 - 3/13 - 6:19:38 pm
Assis, Débout T0, 3 minutes après le levé, 5 minutes après le levé. Ce qui a fait au total
10 prélèvements des paramètres cardio-vasculaires (TA, pouls, oxymétrie) et 5
respiratoires (FR, site des mouvements respiratoires, oxymétrie…).
Le prélèvement simultané de la TA à droite et à gauche permet d’avoir des mesures des
deux côtés sous les mêmes conditions (stress, pensées effrayantes, émotions et
distractions [une mouche volant devant les yeux, sonnerie de téléphone ou irruption
intempestif d’un visiteur, on toque à la porte], mouvements intempestifs du corps,
fluctuations du métabolisme et du taux des hormones [libérées par intermittence],
ménagements cardio-respiratoires internes…
Signalons que les mesures de la TA ne sont généralement jamais les mêmes des deux
côtés, d’abord puisque les deux appareils ne sont jamais lancés exactement au même
moment, mais aussi à cause de l’anatomie et des conditions rhéologiques
(mécaniques) qui ne sont pas symétriques. On suppose que les deux appareils sont
fabriqués avec précision.
Mais aussi la mesure simultanée permet de garder les appareils en place pendant
toute la durée des prélèvements, ce qui permet un gain de temps (dans l’installation
des appareils, et la division du temps par deux) et préserve de l’usure des velcros.
RésultatsRésultatsRésultats et Discussionet Discussionet Discussion :::
L’ensemble des résultats des mesures prélevées est consigné dans l’onglet TOUT du
tableau
http://diasoluyalu.exactpages.com/oxymetrie/rapport%20entre%20oxymetrie%20et%20type%20res-
piration.xlsx
, les prélèvements dans cet onglet étant regroupés par patient :
L’onglet RESP ABD regroupe les résultats du tableau ci-dessus, filtrés par
RESPIRATIONS ABDOMIUNALES, c’est-à-dire seulement les RESPIRATIONS
ABDOMINALES y figurent.
L’onglet RESP THOR regroupe les résultats du même tableau ci-dessus, mais filtrés
par RESPIRATIONS THORACIQUES, c’est-à-dire seulement les RESPIRATIONS
THORACIQUES y figurent.
L’onglet RESP MIXTE regroupe les résultats du même tableau, mais filtrés par
RESPIRATIONS MIXTES (THORACIQUE ET ABDOMINALE simultanée), c’est-à-dire
seulement les RESPIRATIONS MIXTES y figurent, pas les respirations abdominales
pures et thoraciques pures mises ensemble.

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mardi 16 octobre 2018 - 4/13 - 6:19:38 pm
Au bas des résultats, vous avez :
I. Aux cellules B 359 à B 362, B 128 à B 131, B 128 à B 131, B 90 à B93, B 87 à
B90, respectivement des onglets TOUT, RESP ABD, RESP ABD 91, RESP THOR,
RESP MIXTE, le nombre de prélèvement de TA.
Dans l’onglet TOUT cela fait :
139 prélèvements chez Hommes, 149 chez Femmes, donc au total 288.
Ratio H/F = 0,93.
Dans l’onglet RESP ABD et RESP ABD 91, cela fait :
80 prélèvements chez Hommes, 43 chez Femmes, donc au total 123.
Ratio H/F = 0,37.
Dans l’onglet RESP THOR, cela fait :
22 prélèvements chez Hommes, 62 chez Femmes, donc au total 84.
Ratio H/F = 0,35.
Dans l’onglet RESP MIXTE, cela fait :
37 prélèvements chez Hommes, 44 chez Femmes, donc au total 81.
Ratio H/F = 0,84.
Le ratio H/F est le plus élevé et supérieur à 50% dans la RESPIRATION MIXTE, ce qui
laisse entendre que les Hommes ont plus tendance que les femmes à une respiration
mixte.
Le ratio H/F est le moins élevé et inférieur à 50% dans la RESPIRATION THORACIQUE
et dans la RESPIRATION ABDOMINALE, ce qui signifie que les Femmes ont plus
tendance que les hommes à aux respirations abdominale et surtout la thoracique.
II. Aux cellules C 359 à C 361, C 128 à C 130, C 128 à C 130, C 90 à C92, C 87 à
C89, respectivement des onglets TOUT, RESP ABD, RESP ABD 91, RESP THOR,
RESP MIXTE, les extrêmes des âges (minimum et maximum, et la moyenne).
Dans l’onglet TOUT cela fait :
Min = 20,65, Max= 77,72, Moyenne = 54,13.
Dans l’onglet RESP ABD et RESP ABD 91, cela fait :
Min = 20,65, Max= 77,72, Moyenne = 55,89.
Dans l’onglet RESP THOR, cela fait :
Min = 20,65, Max= 77,72, Moyenne = 50,86.

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mardi 16 octobre 2018 - 5/13 - 6:19:38 pm
Dans l’onglet RESP MIXTE, cela fait :
Min = 20,65, Max= 76,39, Moyenne = 54,85.
Sans être ici trop scientifique, on peut juste constater que :
Les personnes moins âgées ont eu tendance à la respiration Thoracique,
et
Les personnes plus âgées ont eu tendance à la respiration Abdominale.
III. Aux cellules D 359 à D 363, D 128 à D 132, D 128 à D 132, D 90 à D94, D 87 à
D91, respectivement des onglets TOUT, RESP ABD, RESP ABD 91, RESP THOR,
RESP MIXTE, le nombre de fois qu’on a rencontré le type de respiration dans la
position de prélèvement spécifiée (Couché, Assis, Debout T-0min, Debout T-
3min, Debout T-5min).
Dans l’onglet TOUT cela fait :
Couchés = 59, Assis = 59, D0 = 59, D3 = 57, D5 = 54.
Certaines personnes n’ont pas supporté de rester longtemps debout, ayant ressenti
un malaise d’une nature ou d’une autre (orthostatisme).
Rappelons qu’il n’existe pas seulement l’HYPOTENSION orthostatique, il existe aussi
l’HYPERTENSION orthostatique.
Dans l’onglet RESP ABD et RESP ABD 91, cela fait :
Couchés = 53, Assis = 5, D0 = 21, D3 = 22, D5 = 22.
Dans l’onglet RESP THOR, cela fait :
Couchés = 1, Assis = 20, D0 = 22, D3 = 21, D5 = 20.
Dans l’onglet RESP MIXTE, cela fait :
Couchés = 5, Assis = 34, D0 = 16, D3 = 14, D5 = 12.
Sans être ici aussi trop scientifique, on peut juste constater que :
Dans la POSITION COUCHÉE la respiration a tendance à être ABDOMINALE,
et
Dans la POSITION ASSISE la respiration a tendance à être MIXTE,
et