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Comprendre et utiliser
l’oxymètre de pouls

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TABLE DES MATIERES Page
Le projet de l’OMS: 3
l’oxymètrie peut sauver des vies dans le cadre du projet global
« pour une chirurgie plus sûre »
Glossaire des termes 6
Comprendre la physiologie du transport de l’oxygène 8
o Oxymètre de pouls Quiz 1
o Oxygène
o Transport de l’oxygène aux tissus
o Combien y a t-il d’oxygène dans le sang?
o Qu’est ce que la saturation du sang en oxygène?
Connaître l’oxymètre 10
o Oxymètre de pouls Quiz 2
o Que mesure l’oxymètre?
o Le moniteur
o Le capteur
o Utilisation pratique de l’oxymètre
o Comment interpreter les alarmes?
o Quels facteurs peuvent interférer avec la lecture de l’oxymètre?
o Ce qui n’est pas mesuré par l’oxymètre
Comprendre comment survient une désaturations 13
o Oxymètre de pouls Quiz 3
o Causes d’hypoxie lors de l’anesthésie
o Que faire lorsque la saturation chute
o Plan d’action lorsque la Sp02 est inférieure à 94%
o Action à entreprendre lorsque la Sp02 est inférieure à 94%
Atelier sur l’oxymètre 20
o Cas cliniques
o Oxymètre de pouls Quiz 4
o Oxymètre de pouls Quiz 5
Appendices
1 Lecture complémentaire sur la courbe de dissociation de l’hémoglobine 25
2 Carnet d’oxymétrie et audit des pratiques 28

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L’OXYMETRIE PEUT SAUVER DES VIES EN CHIRURGIE
UN PROGRAMME REALISE PAR L’OMS DANS LE CADRE DU PROJET GLOBAL
«POUR UNE CHIRURGIE PLUS SURE »
Bienvenue sur le programme d’éducation vidéo sur l’oxymétrie de pouls réalisé sous l’égide de
l’organisation mondiale de la Santé. L’OMS a récemment publié des recommandations pour améliorer
la sécurité des actes chirurgicaux dans le monde. L’amélioration de la sécurité anesthésique fait partie
intégrante de ce programme.
Dans beaucoup de pays, la surveillance de l’anesthésie par oxymétrie de pouls est obligatoire. Le but
de l’OMS est de rendre cette technologie disponible en routine dans tous les pays du monde pour la
pratique de l’anesthésie.
Bien que l’oxymétrie de pouls soit une technologie simple et fiable pour détecter une diminution du
taux d’oxygène dans le sang, ces appareils ne sont efficaces que si les personnes en charge de
l’anesthésie ont compris leur fonctionnement et savent ce qu’il faut mettre en route lorsque survient
une désaturation c'est-à-dire une diminution du taux d’oxygène sanguin. Cette vidéo a pour objet
d’expliquer le fonctionnement des oxymètres de pouls et de montrer comment les utiliser correctement.
Cette vidéo contient les informations essentielles que doivent connaître toutes les personnes réalisant
des anesthésies et elle sera utile à tous les membres de l’équipe opératoire.
L’equipe de conduite du projet mondial de l’oxymètre de pouls de l’OMS :
(THE WHO GLOBAL PULSE OXIMETRY PROJECT LEADERSHIP TEAM
Atul Gawande MD MPH
Associate Professor, Harvard School of Public Health, Associate Professor of Surgery, Harvard
Medical School, Boston, MA, USA
Alan Merry ONZM, FANZCA, FFPMANZCA, FRCA, Hon FFFLM
Professor and HOD, Department of Anaesthesiology, University of Auckland, New Zealand
William Berry, MD, MPH
Harvard School of Public Health, Boston, MA
Gerald Dziekan MD, MSc
Acting Coordinator, Patient Safety Programme, World Health Organization, Geneva, Switzerland
Angela Enright MB, FRCPC
Department of Anesthesia, Royal Jubilee Hospital, Victoria, BC, Canada
Peter Evans
Special Procurement Advisor
WHO Safe Surgery Saves Lives Oximetry Project
Iain H. Wilson MB ChB, FRCA
Department of Anaesthesia, Royal Devon and Exeter NHS Foundation Trust, Exeter, UK

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L’EQUIPE D’ÉDUCATION DE L’OXYMÈTRE DE POULS
Editeurs:
Angela Enright MB, FRCPC
Department of Anesthesia, Royal Jubilee Hospital, Victoria, BC, Canada
Isabeau Walker BSc MB BChir FRCA
Consultant Paediatric Anaesthetist,
Great Ormond Street Hospital NHS Trust, London, UK
Manuel:
Auteur:Iain H. Wilson MB ChB, FRCA
Department of Anaesthesia, Royal Devon and Exeter NHS Foundation Trust, Exeter, UK
Illustrations: David Wilkinson PGDip(AP)
Physician’s Assistant (Anaesthesia), Department of Anaesthesia, Royal Devon and Exeter NHS
Foundation Trust, Exeter, UK
Affiche:
Producteur: Michael Scott MB ChB, FRCP, FRCA
Consultant in Anaesthesia and Intensive Care Medicine, Royal Surrey County Hospital,
Guildford, Surrey, UK
Les aides éducatives et les cas cliniques:
Auteur: Robert J McDougall MBBS, FANZCA, GradCetHlthProfEd
Specialist Paediatric Anaesthetist, Deputy Director, Department of Paediatric Anaesthesia and Pain
Management, Royal Children's Hospital, Parkville, Victoria, Australia
Guide:
Auteur: Iain H. Wilson MB ChB, FRCA
Department of Anaesthesia, Royal Devon and Exeter NHS Foundation Trust, Exeter, UK
Photographe: Michael Scott MB ChB, FRCP, FRCA
Consultant in Anaesthesia and Intensive Care Medicine, Royal Surrey County Hospital,
Guildford, Surrey, UK
Vidéo:
Producteur: Rafael Ortega MD
Professor, Vice-Chairman of Academic Affairs, Department of Anesthesiology, Boston University
Medical Center, Boston, MA, USA
L’oxymètre virtuel:
Producteur: Samsun Lampotang PhD
Professor, Department of Anesthesiology, Director, Center for Simulation, Safety and Advanced
Learning Technology, University of Florida, Gainesville, FL, USA
Edition française:
Isabelle Murat MD
Professor and Chairman, Service d'Anesthésie-Réanimation, Hôpital Armand Trousseau, Paris,
France
Edition espagnole:
Gonzalo Barreiro MD
Anesthesiologist and Critical Care specialist, Anesthesia Director, Centro Cardiológico, Sanatorio
Americano, Montevideo, Uruguay

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Avec les contributions de:
Luke Funk MD, MPH
Research Fellow, Harvard School of Public Health
Surgery Resident, Brigham and Women's Hospital, Boston, MA, USA
Alan Merry ONZM, FANZCA, FFPMANZCA, FRCA, Hon FFFLM
Professor and HOD, Department of Anaesthesiology, University of Auckland, New Zealand
Florian Nuevo MD, DPBA, FPBCA
Department of Anesthesiology, Faculty of Medicine and Surgery, University of Santo Tomas
Manila, Philippines
Stephen Ttendo MB ChB, MMed (Anaesth)
Senior Lecturer, Head, Department of Anaesthesia, Mbarara University of Science and Technology,
Mbarara, Uganda
Les éditeurs souhaitent remercier les docteurs Chan Yoo Kuen (Malaysia), Sarah Hodges (Uganda),
Christine Manning (Cameroon), Haydn Perndt (Australia) et Olaitan Soyannwo (Nigeria) pour leur aide.