La Clinique Ambulatoire Bovine de l’ULg

Dr. G. Lamain
Dr. A. Simon
L. Théron
Faculté deDr.
médecine
vétérinaire
de bureau, pas de gardes soir et week-end qui sont ass
tous les membres de la clinique participent) avec à bor
DMV
des étudiants (minimum 3). Les cas sont FAC
vus dans 3 c
DMV, MSc
collaboration des praticiens de ces clientèles. La consu
les examens sont payants. En dehors de cette périod
Staff Clinique Porcine
payantes
et sur de
rendez-vous
uniquement selon les disp
La Clinique
Bovine
l’ULg
DMV, PhD, ECPHM
Dr. M.Ambulatoire
Laitat
« individuelle », subsiste toujours une activité ambula
créer
une également).
structure capable de fournir une formation de
Historique et objectifs
payante
DVM
e Vétérinaire
La clinique ambulatoire bovine a été créée dans un triple
contexte. Le premier était de répondre aux exigences de
l’AEEEV (organisme accréditant les écoles vétérinaires
au niveau Européen). En effet, toute faculté de médecine
vétérinaire devait disposer d’un service «ambulatoire» permettant aux étudiants de 2ème cycle de voir davantage de
cas cliniques pour leur formation (cf. pléthore d’étudiants)
et de plus, des cas sur le terrain de première ligne. Dans
la clinique des ruminants de la faculté de médecine vétérinaire de Liège, seuls des cas référés (2ème ligne) sont
examinés.
Le deuxième contexte est d’ordre sanitaire. L’avenir laisse
présager une restriction des transports et des rassemblements d’animaux et ce, à cause des différents statuts
sanitaires des exploitations (par exemple, campagne
d’éradication de l’IBR). Dès lors, un animal provenant
d’une exploitation exempte d’IBR mis en contact, à la
clinique, avec un autre animal provenant d’une exploitation où l’IBR sévit, ne pourrait plus réintégrer son exploitation sous peine de voir l’exploitation perdre son statut
«indemne». Bien entendu, des unités d’isolation sont prévues à la faculté de médecine vétérinaire mais c’est loin
d’être si simple.
maux de Production
qualité à tout étudiant de 2ème et 3ème cycle dans le
concept «au chevet du patient». Voir le malade dans son
environnement
aide souvent
à mieux
facQuelques
photos
des comprendre
différenteslesactivités
teurs de risque et étiologies de certaines maladies.
de
uction – Diagnostic et Suivi de troupeau
Liège, le 04 août 2010
ExamenExamen
clinique
parpar
leslesétudiantes
clinique
étudiantes
palp
Description
Enfin, le dernier contexte concerne la mise en avant d’une
expertise acquise par les membres de la clinique vétérinaire universitaire de l’ULg (CVU, dont la clinique des
ruminants fait partie). La faculté de médecine vétérinaire
de Liège compte parmi celles qui ont le plus de spécialistes reconnus au niveau européen (spécialisation vétérinaire, consultez le site de l’EBVS: http://www.ebvs.org
). Dans le service de la clinique des ruminants (au sens
large: clinique stationnaire et clinique ambulatoire), tous
les seniors sont en possession d’une thèse de doctorat
(PhD) et du titre de spécialiste en
er Gestion de la Santé
Bovine (voir le site de l’ECBHM: http://www.ecbhm.org ).
La clinique ambulatoire bovine cherche donc également à
apporter toute l’expertise et le matériel diagnostiques sur
le terrain, au chevet du patient. Dans ce cadre, il arrive
donc que les cas soient des cas référés de 2ème ligne,
mais sur le terrain, ce qui est hautement pédagogique
pour les étudiants, pour les vétérinaires référant, et pour
l’éleveur. Etant membre de l’Education & Resident Committee (ERC) de l’ECBHM, le Dr Hugues Guyot a voulu
mbulatoire Bovine de l'ULg
La clinique ambulatoire est avant tout une équipe de 3
personnes: un chargé de cours, un assistant et un technicien spécialisé. Pour l’instant, la place du chargé de cours
est occupée par un chef de clinique, le Dr Hugues Guyot.
L’assistant change chaque semaine (tournante parmi les
4 «juniors») et le technicien est Mr Pierre Dubreucq. Le
secrétariat administratif et financier est assuré par Mlle
Nathalie Chometton.
Après plusieurs mois de préparation, la camionnette
de l’ambulatoire est partie vers ses premiers patients le
18/01/2010. Voici un bref descriptif de cette camionnette
super-équipée. Elle contient du matériel de diagnostic
individuel et de troupeau.
- Camionnette: VW Crafter, double cabine avec laboratoire intégré indépendant. Alimentation électrique 220V
indépendante (double batterie, convertisseur, alternateur renforcé), eau courante, 7 places.
Examen échographique abdominal
- Matériel à bord (liste non exhaustive): centrifugeuse,
microscope 3 têtes + immersion, sondes à prélèvements (jus rumen, lavages trachéaux, urine, lait,
Liège,
04/08/2010
sang,leLCR,
gynécologie), échographes, endoscope,
mesures
de paramètres bio-climatiques (T°, HR,
Dr.frigo,
Hugues
Guyot
NH3, ventilation, courants d’air), matériel de chirurgie
d’urgence (e.g. trachéotomie) et d’autopsie, matériel
de petits soins, compteur cellulaire (lait), analyseurs
sanguins, analyseur de lait, réfractomètre, pèse-colostrum, tests urinaires, tests de matières fécales, matériel pour prélèvement et analyse de sperme, matériel
pour prélèvements et analyses cytologiques, tests
divers,
pour
prélèvements
de LIEG
Bd.biochimiques
de Colonster,
20 –matériel
Bat.B42
– 4000
Sart-Tilman
sang, urine,
LCR,
lait et4-366-40-20–
autres liquides physiologiques,
tel:
00(32)
fax: 00 (32) 4-366-4
balance, tamis pennstate pour analyse de ration, thermomètres sonde, pH-mètre de précision, disqueuse,
tondeuse, matériel de contention, matériel de parage,
détecteur de métaux, matériel de mesures géométriques et électriques dans les étables, matériel relatif
à la bio-sécurité, la désinfection et l’aseptie.
➥
ans un triple contexte. Le 1 était de répondre aux
les écoles vétérinaires au niveau Européen). En effet,
disposer d'un service "ambulatoire" permettant aux
s cliniques pour leur formation (cf. pléthore d'étudiants)
ans la clinique des ruminants de la faculté de médecine
2ème ligne) sont examinés. Le deuxième contexte est
e restriction des transports et des rassemblements
37
collaboration des praticiens de ces clientèles. La consultation est gratuite (car but pédagogique) mais
les examens sont payants. En dehors de cette période (principalement l’été), les consultations sont
- payantes
2 jours/semaine
: séminairesuniquement
dont un débriefing
complet
des casEn
de plus
la semaine
le activité
vendredi.
et
sur
rendez-vous
selon
les
disponibilités.
de
cette
ambulatoire
CPHM
- « individuelle
1de
après-midi/semaine
:
laboratoire
d’auto-apprentissage

collaborateur
scientifique
enseigne
le
activités
la
clinique
ambulatoire
bovine
:
ts
», subsiste toujours une activité ambulatoire de « troupeau » toute l’année (sur base
FAC
parageégalement).
des pattes (atelier outdoor) ainsi que des exercices power-point dans notre salle
HM
payante
d’ambulatoire et des diagnostics de gestationEn/ plus
procédures
d’IA sur nos différentes « Betsy »
HM
de tout cela, il y a un petit laboratoire équipé pour
(mannequins
« vache
»). des différentes activités
d’autres analyses de base réalisables ou non en ambuQuelques
photos
de(centrifugeuses,
la clinique ambulatoire
bovine
:
latoire
centri-hématocrite,
bain-marie,
HM
- Le reste est occupé par des visites orientées « troupeau
».
plaque chauffante, étuve, frigos et congélateurs, divers
HM
HM
Organisation :
autres tests). Ce laboratoire est également le lieu de stockage des consommables et autres instruments de la clinique ambulatoire.
Organisation
Durant la période de stage, les étudiants en dernière
année
(3GMV),
partentles3 étudiants
jours/semaine
(heures
Durant
la période
de stage,
en dernière
(3GMV),
3 jours/semaine
de
de bureau, pas de gardes soir et week-end qui sontannée
assurées
par partent
la clinique
stationnaire(heures
pour laquelle
bureau, pas de gardes soir et week-end qui sont assurées
tous les membres de la clinique participent) avec àparbord
le Drstationnaire
Hugues Guyot,
un assistant/interne,
la clinique
pour laquelle
tous les membres et
de la clinique participent) avec à bord le Dr Hugues Guyot,
des étudiants (minimum 3). Les cas sont vus dansun3 assistant/interne,
clientèles de laet région
liégeoise
avec3).l’aimable
des étudiants
(minimum
Les
cas sont vus dans
3 clientèles
de labut
région
liégeoise avecmais
collaboration des praticiens de ces clientèles. La consultation
est gratuite
(car
pédagogique)
l’aimable collaboration des praticiens de ces clientèles.
trans-rectale
d’une
vache
malade
palpation
d’une
malade
les palpation
examens
sonttrans-rectale
payants.
Envache
dehors
de cette période
(principalement
lespédagogique)
consultations
La consultation
est gratuitel’été),
(car but
mais sont
examens sontEn
payants.
En cette
dehorsactivité
de cetteambulatoire
période
payantes
et sur
rendez-vous
uniquement
selon les les
disponibilités.
plus de
- Analyses
possibles
à bord (liste
non exhaustive):
(principalement l’été), les consultations sont payantes et
• Sang: Ca, Na, K, Cl, pH, BE, Anion gap, gaz sansur rendez-vous uniquement selon les disponibilités. En
« individuelle
», subsiste
une activité
guins, urée,
créatinine, toujours
Htc, Hb, protéines
totales,ambulatoire de « troupeau » toute l’année (sur base
plus de cette activité ambulatoire « individuelle », subsiste
fibrinogène,
gamma-globulines
(test Glutal),
payante
également).
Examen
clinique
par
les
étudiantes
palpation
trans-rectale
d’une
malade
toujours
une activité
ambulatoire
de vache
« troupeau
» toute
gamma-globulines (transfert immunité chez le veau
l’année (sur base payante également).
par Elisa), glucose, BHB, L-lactate, triglycérides,
cholestérol,
cytologie
(frottis).
Quelques
photos
des différentes activités de la clinique ambulatoire bovine :
• Lait: TB, TP, lactose, cellules, urée, cryo, densité, T°,
bactériologie de base, cytologie, IgG
• Urine: tigettes (Combur), bactériurie, magnésium,
cytologie (culot urinaire), PT, pH, densité, lactate
• LCR: protéines totales, tigette, cytologie, glucose,
lactate.
• Ponction abdominale: cytologie, PT, glucose, lactate, densité
• Analyse du bâtiment (bio-climatologie)
• Analyse de la ration (basique)
• Analyse du jus de rumen: pH, viscosité, odeur,
couleur, flottaison, sédimentation, chlorure, activité
redox (test au bleu méthylène), analyse microscopique
de la flore.
Examen
endoscopique d’un veau
• Tests de corps étrangers (suspicions de RPT).
• Imagerie médicale: échographies (sondes linéaire
droite trans-rectale 5-7.5 MHz et microconvexe
2.5-5 MHz), endoscopie, vaginoscopie.
• Analyses des matières fécales: E.Coli K99, rotaviExamen
endoscopique d’un
veau veau
échographique
abdominal
Examen
endoscopique
d’un
rus,Examen
coronavirus,
cryptosporidiose,
clostridium perfringens,clinique
test de sang
Examen
par occulte.
les étudiantes
palpation trans-rectale d’une vache malade
• Analyse de sperme (fertilité des taureaux reproducResponsable Clinique Ambulatoire
Liège,
le 04/08/2010
teurs)
: à développer.
Dr. Hugues Guyot
[email protected]
Dr. Hugues Guyot
Tilman LIEGE, Belgique
(32) 4-366-40-24
Bd. de
Faculté de Médecine Vétérinaire
3
Département Clinique des Animaux de Production
Staff Clinique Ruminants
Pr. Ch. Hanzen DMV, PhD, ECBHM
F. Rollin DMV, PhD, ECBHM
Colonster, 20 – Bat.B42 – 4000 Sart-TilmanPr.
LIEGE,
Belgique
Dr.
H. Guyot
DMV, PhD, ECBHM
tel: 00(32) 4-366-40-20– fax: 00 (32) 4-366-40-24
Dr. K. Touati DMV, PhD, ECBHM
Dr. V. Frisée DMV
Dr. C. Gréban DMV
Dr. G. Lamain DVM
Dr. A. Simon DMV
Dr. L. Théron DMV, MSc
3
Staff Clinique Porcine
Examen échographique abdominal
Examen
échographique abdominal
38
Liège, le 04/08/2010
Dr. M. Laitat DMV, PhD, ECPHM
Examen endoscopique d’un veau
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