Le numérique au service de la chirurgie ambulatoire

LAB
Le numérique au service de la chirurgie ambulatoire
•
•
•
•
Jean-François MENUDET
Guillaume FAYOLLE
Amélie TORTEL
Clarisse PAGET
• Christophe PASCAL
Chargé de mission Innovation – Cluster I-Care
Co-fondateur - Nouveal
Chef de projet - Nouveal
Responsable des projets Qualité et Gestion des
risques – Capio
Directeur de l’IFROSS
Le Numérique au service de
l’ambulatoire
Les évolutions des prises en charge
Pré-hospit
Hospitalisation traditionnelle
Ambulatoire / RRAC
Post-hospit
Les leviers pour développer les prises en charge ambulatoires
Pré-hospitalisation
Anticiper
Organiser
Préparer
Pour le patient et pour
l’établissement
Post-hospitalisation
Bonnes pratiques
(organisationnelles
& médicales)
Tarifications
Position Sociétés
savantes
Gérer les suites opératoires
Evaluer pour améliorer
La place d’un outil numérique en ambulatoire
Anticiper
Organiser
Préparer
Gérer les suites opératoires
Evaluer pour améliorer
Informer et éduquer (intervention et retour)
Eduquer
Accompagner
Dépister précocement
Contrôler et valider la préparation
Faciliter la gestion administrative
Alerter
Récupérer les bonnes données
Partager
Evaluer
Evaluer
Les bénéfices attendus d’un outil numérique
• Sécurité et réduction de l’anxiété
• Patient rendu actif
• Démarche facilitée
•
•
•
•
Ville-Hôpital
Identification précoce des complications
Soignants rassurés (levier pour l’ambulatoire)
Qualité de prise en charge
Efficience (« juste suivi »)
• Rassure sur l’absence de transfert de charge de soins
• Continuité des soins
• Coordination facilitée
Etat d’avancement du projet actuel
2016
2015
Mise en place d’un
outil de suivi postop immédiat (2
cliniques)
juin
Choix d’un
outil groupe
(E-Fitback)
Développement
suivi post-op
Pilote (suivi post-op)
Développement
module pré-op
Pilote
Développement module
ouverture vers ville
1ers retours d’expériences
Les retours (phase pilote – suivi postopératoire)
•
•
•
•
Satisfaction des patients
Bonne utilisation des patients ciblés
Satisfaction des professionnels
Ajustements nécessaires du paramétrage pour déclencher le bon niveau d’alertes
Les points clés de réussite
•
•
•
•
•
La simplicité de l’outil et son aspect ergonomique
Coût abordable
L’information auprès des patients
La travail d’équipe
L’organisation mise en place
Merci de votre attention !
Clarisse Paget
- CAPIO -
De l’expérimentation à la
pérennisation
Les enjeux organisationnels et économiques du numérique
appliqué à l’ambulatoire
Christophe Pascal
IFROSS – université Jean Moulin Lyon 3
Le numérique au cœur de la destruction créatrice
(Schumpeter, 1943, Capitalisme, socialisme et démocratie)
De nouvelles méthodes de production
La réalisation d’une nouvelle organisation du travail
le « faire-ensemble » en question :
répartition des rôles et compétences :
Entre professions (médecins, para-médicaux, autres)
Entre spécialités
Entre services
Entre établissements
Entre établissements et acteurs libéraux (MG, IDE…)
Entre le patient et son écosystème de prise en charge (aidants)
Répartition de la valeur entre acteurs de la prise en charge
Au delà des évaluations économiques classiques, de nouveaux
enjeux évaluatifs au service de la pérenisation
Des évaluations économiques classiques (ACU, ACB):
Centrées sur les résultats (versus les processus)
Centrées sur les coûts
Qui peinent à appréhender les inconnues de l’innovation (horizon, usages…)
Des nouveaux enjeux :
Sur les modèles économiques :
Proposition de valeur (système de santé ? Individu ? Santé ? Bien-être ? )
Co-création de valeur (patient augmenté ?)
Communication et transfert de la valeur
Capture de la valeur (propension et capacité à payer)
Sur les formes d’organisation optimales : réseaux et méta-organisations (Ahrne et Brunsson,
2005)
organisations composées elles-mêmes d’organisations autonomes qui se réunissent pour poursuivre des
objectifs collectifs
comment s’assurer de la convergence des comportements d’acteurs autonomes hétérogènes et répartis
Merci de votre attention !
Christophe PASCAL
IFROSS – université Jean Moulin Lyon 3