CANCER DE L`OESOPHAGE

CANCER
DE
L’OESOPHAGE
Épidémiologie
 En
France: 7ème rang des cancers chez
l’homme
 5500 nouveaux cas/an
 Fréquent en Asie
 Rare en Europe et en Amérique du Nord
 10% de l’ensemble des cancers
digestifs
 Risque faible vers 40 ans
 Âge moyen de découverte vers 60 ans
Etiologies
 Carcinome
épidermoïde (80% des cas)
 Adénocarcinome
(10 à 20%)
Carcinome épidermoïde
 Facteurs
exogènes:
 Intoxication alcoolo tabagique++++
 Boissons très chaudes
 Carences nutritionnelles
 Exposition aux nitrosamines
 Facteurs
endogènes: rare
 Mégaœsophage, oesophagite
caustique, maladie coeliaque
Adénocarcinome

Endobrachyœsophage <= RGO
Diagnostic positif
 Clinique
 Examen
physique
 Examens complémentaires
Clinique
 Alcoolo
tabagique
 Dysphagie oesophagienne (90%)
 Douleurs rétrosternales (10%)
 Autres signes
 Découverte fortuite
Examen
physique
Examens complémentaires

Fibroscopie+++

TOGD

Bilan préthérapeutique

Bilan d’extension tumorale métastatique
Cancer de l’oesophage
Diagnostic différentiel

dysphagies
Traitement



Endoscopique:
 Curative
 Palliative
Radiothérapie et
chimiothérapie
Chirurgie:


Curative
Palliative
mucosectomie
Prothèse métallique
 Résultats
à 5 ans
 Dépistage