Anatomie du coeur

Les surrénales
Chapitre 7
I) Anatomie
1) Situation
Au nombre de 2, elles sont profondément enfoncées de chaque coté de la colonne, 1 sur chaque
rein.
Elles sont fixées à la paroi post de la cavité abdominale.
2) Constitution
Elles pèsent chacune de 4 à 6 g, et possèdent une capsule fibreuse chacune.
Sur chaque hile post, les veines et les vx lymphatiques quittent la glande, alors que les a.
pénètrent en différents endroits des glandes.
3) Histologie
Chaque glande comporte 2 régions :
 La zone corticale : en périphérie, c’est la plus volumineuse.
 La zone médullaire : elle est située au centre.
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a) Région corticale
Elle est formée de 3 couches :
 La glomérulée : la plus externe.
 La fasciculée : intermédiaire.
 La réticulée : la plus interne.
Chaque zone sécrète une hormone différente.
b) Région médullaire
Elle possède des granulations appelées phéochromes.
II) Fonctionnement
1) Les hormones de la corticosurrénale
Une trentaine d’hormones constituent les corticoïdes. Elles sont toutes formées à partir du
cholestérol :
 Les minéralocorticoïdes.
 Les glucocorticoïdes.
 Les androgènes.
a) Les minéralocorticoïdes
La plus abondante est l’aldostérone (95%).
Elles agissent sur l’équilibre hydro-électrique au niveau des reins (et plus précisément des
néphrons et des tubes rénaux) : elles permettent la réabsorption de l’eau et du sodium, et
l’élimination de potassium.
4 mécanismes permettent la régulation des minéralocorticoïdes :
 Rénine-angiotensine : si le volume sanguin diminue, la pression artérielle et la
concentration en sodium diminuent :
Angiotensinogène inactif
Angiotensine I
Rénine sécrétée
par le rein
Vasoconstriction et
augmentation de la
pression artérielle
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Angiotensine II
Enzyme de
conversion
Sécrétion d’aldostérone qui
augmente la réabsorption
d’eau et de sodium



Concentration plasmatique de sodium : l’augmentation entraîne une baisse de la
sécrétion d’aldostérone.
Facteur natri-urétique FNA : ce facteur est sécrété par les oreillettes lorsque la
pression sanguine augmente, entraînant alors une baisse de la sécrétion de rénine.
ACTH : la sécrétion de CRF par l’hypothalamus en cas de stress entraîne une
sécrétion d’ACTH par l’hypophyse, qui permet alors une sécrétion d’aldostérone.
b) Les glucocorticoïdes = corticoïdes
La principale hormone est le cortisol (ou cortisone).
Les glucocorticoïdes agissent sur le foie, les muscles et le tissu adipeux :
 Hyperglycémiant (augmentation de la glycogénolyse et de la noglucogénèse).
 Protéolyse et fonte musculaire.
 Lypolyse (donnant des AG).
Les hormones sont contrôlées par un mécanisme hormonal (par l’ACTH) et un mécnisme
nerveux (par la CRH).
c) Les androgènes
C’est une hormone sexuelle masculine produite par la région réticulée (chez les 2 sexes). Ses
rôles sont variés :
 Contribue à la puberté et à l’apparition des poils.
 Action masculinisante (faible car en faible quantité).
 Action sur la prostate et les vésicules éminlaes.
 Action sur le développement du clitoris et des grandes lèvres.
La sécrétion d’androgènes est régulée par l’ACTH.
2) Les hormones de la médullosurrénale
La principale hormone est l’adrénaline.
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