question 12 - Secureload

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QUESTION 12 :
Nom
médicament
Lasilix
Catégorie
Intérêt pour Mr Soufflecourt
Effets indésirables
Diurétique
hypokaliémant
HTA : Hypotenseur
ACFA : prévient et/ou réduit les
troubles du rythme cardiaque
Diffu K
Chlorure de
potassium
Ttt préventif des hypokaliémies
lié au diurétique ou en curatif si
hémodynamique perturbée
Ttt de l’insuffisance cardiaque
gauche
élévation de glycémie ou Poids de départ puis pesée
uricémie
tous les 2 jours
asthénie, malaise, crampes Tension
Diurèse
Surv. Voie d’abord, point
de ponction, trajet et débit
Si hyperkaliémie :
Diurèse
insuffisance rénale,
Dextro
diabète
Hypotension
Pouls
Accélération cardiaque
Tension
Céphalées
ECG
Surv. Voie d’abord, point
de ponction, trajet et débit
Hypotension surtout après TA surtout après 1ère prise
la 1ère prise
Insuffisance rénale (modif
vasomotricité des artères
rénales)
Hyperkaliémie
Toux
Troubles du rythme et de Pouls
la conduction
ECG
Troubles digestifs
Troubles de la vision, des
couleurs
Risordan (PSE) Antiangineux
Triatec
Inhibiteur de
l’enzyme de
conversion (IEC)
HTA
Insuffisance cardiaque
Digoxine
Digitalique
Insuff. cardiaque à bas débit
(généralement en assoc. avec
diurétique= lasilix) en part.
quand existe une fibrillation
auriculaire
Surveillance clinique
Surveillance
biologique
Kaliémie et
natrémie (ionogramme
sanguin)
glycémie
Kaliémie
+/- glycémie
Créatininémie
Kaliémie
Digoxinémie
Coumadine
AVK
Prévention de la stase sanguine
liée à l’ACFA
Prothèse valvulaire
O2
Oxygène
Correction de l’hypoxie,
hypercapnie, insuffisance
cardiaque + ATCD de BPCO
Regime
hyposodé
HTA
GDS : 15 min après avoir stopper l’O2 ; surveillance PAO2 et PACO2
Ionogramme sanguin :
- potassium : diurétique (lasilix), triatec et diffu K
- sodium : régime hyposodé, diurétique (lasilix)
Créatinémie : Triatec, HTA
Digoxinémie : surveiller surdosage en digoxine
Troubles du rythme et de
la conduction (pfs
mortels)
Hémorragie (hépistaxis,
hématurie, saignements
digestifs, douleurs abdo
pouvant révéler un
hématome profond)
Céphalées
Risque d’hypercapnie si
surdosage (BPCO)
Signes d’hémorragie
Adapter posologie en
fonction des résultats bio
Alimentation adaptée
TP
INR
Fréquence respiratoire
Débit
Intégrité de la peau
SAT O2
Conseils et observance du
ttt
Appréciation de l’adhésion
du patient
GDS
Ionogramme sanguin
(natrémie)
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