J'aiunsouffleaucoeur LesiteduDocteurdanissatsou Adressedusite:www.docvadis.fr/danis.satsou Validépar leComitéScientifiqueCardiologie Lesouffleaucœurestunbruitaudibleaustéthoscopeparvotremédecinquipeut traduireuneanomaliedelacirculationdusangdanslecœur.Ilenexistedifférentstypes nécessitantdesprisesenchargetrèsvariables. Qu’est-cequ’unsouffleaucœur? Lorsquevotresangcirculedansvotrecœur,ilprovoquedesbruits caractéristiques.Danscertainesconditions,lacirculationprovoquedesbruits anormaux:onparlede«soufflecardiaque». Quellepeutêtrelacausedemonsouffleaucœur? Ilexistedessoufflesditsorganiquesetdessoufflesditsanorganiquesou fonctionnels.Unsouffleorganiquecorrespondàuneanomaliemorphologique auniveaud’unestructurecardiaque.Unsouffleanorganiqueestunbruit anormalentenduaveclestéthoscope,maissansanomalieducœur. Ladistinctionentrelesdeuxtypesdesoufflesefaitdefaçonformelleen réalisantuneéchographieducœuràlarecherched’uneanomaliecardiaque. Parfois,l’échographien’estpasnécessaire:votremédecinpeutfairela distinctionentrelesdeuxtypesdesouffleuniquementgrâceàl’auscultation. Lessoufflesorganiquescorrespondentleplussouventàdes anomaliesdesvalvescardiaques.Ilpeutalorss’agird’un rétrécissement(lavalves’ouvremal)oud’unefuite(lavalvese fermemal,n’estpasétanche)auniveaud’unevalve.Lesvalves concernéessontleplussouventlavalvemitraleetlavalve aortique.Plusrarement,lesouffleorganiqueestliéàune communicationentredeuxcavitéscardiaquesquinormalement necommuniquentpas.Parexemple,unecommunicationinterauriculaireentrelesdeuxoreillettes. Lessoufflesanorganiquesoufonctionnels,commeonl’adit,sont desbruitsaudiblesanormaux,sansqu’onmetteenévidencede causecardiaqueàcebruit.Ilssontsansaucunegravitéetsans conséquencedanslaviequotidienne. Est-cegrave? Lagravitéd’unsouffleorganiqueseraappréciéeparvotremédecinenfonction devossymptômesetdesrésultatsdevotreéchographieducœur. Quelssontlessymptômesoulessignesd’alerte? Lorsquelesouffleestpeuimportant,iln’entraînegénéralementpasde symptômesnotables.Certainssignespeuventtoutefoisvousalerteretvous conduireàconsultervotremédecincommeunessoufflementanormal,des palpitations,unedouleurdansvotrepoitrine,unefièvreinexpliquée… Quelssontlesexamensutilespourlediagnostic? L’auscultationaveclestéthoscopepermetd’écouterlesbruitsdevotrecœur etdedépisterunéventuelsouffle. Encasd’anomalie,vousdevrezpasseruneéchographiecardiaque.Cet examen,parfaitementindolore,permetdevisualisernotammentlesvalvesde votrecœuretderechercherunecausecardiaqueàvotresouffle. Commentcelava-t-ilévoluer? Pourlesenfants,laprésenced’unsoufflecardiaquevagénéralement régresserspontanémentlorsdelacroissance,sansaucuntraitement. Chezl’adulte,enfonctiondelacausedusouffleetdesasévérité,l’évolution peutvarierconsidérablement. Silacausedusouffleestbénigneetsonintensitétrèslégère,iln’yapasde surveillanceparticulière.Onpeutmenerunevietoutàfaitnormale.Silesouffle estdûàunelésiond’unevalvecardiaquenécessitantuntraitementpar médicament,ilfautêtrerégulièrementsuiviparsonmédecin,etuneopération peuts’avérernécessaireunjour. Puis-jefairedusportavecunsouffleaucœur? Lapratiquedusportdoitêtrediscutéeaucasparcas.Selonl’étatdevotre cœur,vouspourrezounoncontinueràpratiqueruneactivitésportive.Sivous êtesopéré(e)pourvotresouffle,ilestprobablequevouspuissiezreprendre uneactivitésportiveadaptéeensuite. Unsoufflecardiaquerévèleunécoulementturbulentdusangdansvotre cœur.Iln’estpasforcémentliéàunemaladiecardiaque,maisune échographiecardiaquepeuts’avérernécessairepourlesavoiretorienter lesuivimédicaletl’éventueltraitementàadopter.