Education Thérapeutique

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Education
Thérapeutique
L’expérience au CRTH de Bordeaux:
L’éducation thérapeutique du patient est l’une des
missions des centres de traitement de l’hémophilie
et des maladies hémorragiques, avec le traitement
et le suivi des patients.
Définition : « L’E.T.P. vise à aider les patients à
acquérir, maîtriser et maintenir les compétences
dont ils ont besoin pour gérer au mieux leur vie
avec une maladie chronique. »
Elle fait partie intégrante de la prise en charge du
patient et ce de façon permanente.
Elle contribue à l’acquisition de compétences d’auto
soins en lien avec la prise en charge de la maladie
chronique, les besoins et les attentes du patient.
Dans cette optique , depuis des années, de
nombreux outils éducatifs ont été conçus.
Les premiers datent de la fin des années 1990,
mais une grande partie a été conçue dans les
années 2000.
EXEMPLES
2003 : la ronde des décisions
2004 : l’auto perfusion accompagnée
2005 : sports à la carte
2006 : les mots d’ado
2007 : photo expression
2009 : la cascade de la coagulation
Pour ce qui est des supports
informatiques, ce sont aussi les
années 2000:
Alex et Sophie en 2006
Lynx plus récemment
Hémoquest :
• Tous ces supports éducatifs sont le plus souvent
à destination des enfants, et des adolescents.
• Il existe maintenant un nouvel élan concernant la
création d’outils pédagogiques à visée de la
population adulte : « Prism » qui est déjà utilisé
et un nouvel outil qui est en train d’être finalisé
sur le principe du Trivial Poursuit.
Tous ces supports doivent pouvoir aider les
patients:
● A comprendre et expliquer le défaut de
coagulation
● Reconnaitre les différents types de
saignements
● Choisir des activités adaptées à sa pathologie
● Connaître les premiers gestes et le traitement
à mettre en place lors de signes évocateurs de
saignement
●Prendre des décisions adaptées : situations
● Préparer et s’injecter son traitement en toute
sécurité
● Se connaître, savoir gérer des situations
stressantes
● Savoir mettre des mots sur son ressenti
L’utilisation d’outils pédagogiques permet
d’animer des ateliers de façon plus ludique
pour les jeunes, d’aborder des sujets de
discussion.
En sortant d’un cadre de consultation patient/
soignant, cela permet une expression plus libre
de sujets que l’on n’aurait peut-être pas abordé
Pour le soignant, cela permet de suivre la
progression du patient.
PHOTO EXPRESSION
(IPCEM/BAYER)
Objectifs
-Aider le patient à s’exprimer sur son vécu
et ses représentations
-Faciliter la communication et les échanges
entre patients sur la vie et leur maladie
-Développer des compétences
psychosociales et affectives chez les
patients dans le cadre de leur ETP
Effectifs
Patients adolescents en individuel ou en
groupe
Matériel utilisé
Une trentaine de cartes plastifiées demi
A4, en noir et blanc, illustrant des moments
de la vie quotidienne
LA RONDE DES DECISIONS
(IPCEM/BAYER)
Contexte
Enfants hémophiles ayant été amenés à gérer des situations
problématiques de la vie courante ou susceptibles de l’être.
Objectifs
Acquérir un savoir, un savoir faire et savoir être par :
-Mise en situation de problèmes de la vie courante que le patient
hémophile est amené à rencontrer
-Faire un choix d’actions appropriées
-Résoudre les problèmes
-Reconnaître les actions pouvant aggraver la situation
Effectifs
Enfant atteint d’hémophilie de 7 à 11 ans seul ou en groupe
Objectifs
Acquérir un savoir, un savoir faire et savoir être par :
-Etablir un projet sportif
-Permettre au patient de faire un choix judicieux dans ses activités sportives.
Exprimer ses choix avec un accompagnement du soignant-éducateur vers de
nouvelles pratiques…
-Identifier pour chaque sport les risques encourus et proposer une stratégie de
prévention
-Adapter la pratique d’un sport avec la pathologie
L’activité physique est un élément important pour le bon développement de
chacun. L’enfant hémophile doit en prendre conscience
dès son plus jeune âge. Le développement musculaire favorise la protection
des articulations.
Effectifs
Enfants hémophiles de 8 à 12 ans . A partir de 2 enfants jusqu’à 4 enfants
LES MOTS D’ADO
(IPCEM/BAYER)
Objectifs
Permettre aux adolescents d’identifier et d’exprimer leur difficultés à gérer leur vie avec
la maladie, de se familiariser avec différentes situations liées à leur pathologie
Prendre des décisions face aux difficultés rencontrées et exprimées
Soutenir et relancer sa motivation quand à la gestion de sa maladie et son traitement
Effectifs
En individuel pour les adolescents
LE SAVOIR DE L’HEMO
(WYETH)
Objectifs
- permettre aux enfants de se familiariser sur le vocabulaire de l’hémophilie
- Faciliter la communication et les échanges entre patients
Effectifs
Patients à partir de 10 ans - (de 2 à 8 participants)
Matériel utilisé
Un plateau de jeu plastifié
195 lettres et 30 pions BOB
Un sac en tissu
139 cartes questions/réponses
1 boite de jeu
SANS BLEUS NI BOSSES
(IPCEM/BAYER)
Objectifs
- permettre aux enfants de déterminer les sports adaptés à leur pathologie et les
attitudes sécuritaires et préventives préconisées lors d’un accident hémorragique(
hémarthroses ou hématomes)
- permettre d’entreprendre une démarche vers l’auto- traitement
-Faciliter la communication et les échanges entre patients
Atteindre 109 jours sans bleus ni bosses en plusieurs manches
Effectifs
Patients adolescents en individuel ou en groupe (de 2 à 6 participants)
QUI, QUE, QUOI ?
(IPCEM/BAYER)
Objectifs
- Permettre à l’enfant hémophile d’évaluer ses connaissances sur sa pathologie :
reconnaître les signes hémorragiques et prendre des mesures adaptées.
- Permettre à ces jeunes hémophiles de se rencontrer dés plus jeune âge.
- Acquérir un vocabulaire commun et spécifique
Effectifs
Enfants de plus de 8 ans (à plusieurs, minimum 2 joueurs jusqu’à 8)
Matériel utilisé
un plateau de jeu
57 cartes
1 dé
8 pions
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