1-page de garde - Faculté de Médecine
publicité
Diplôme d’Etudes Spécialisées de Médecine Générale ORGANISATION DE L’ENSEIGNEMENT 2016 - 2017 UNIVERSITÉ DE LORRAINE 34 COURS LÉOPOLD - CS 25233 54052 NANCY CEDEX TÉL : 03 54 50 54 00 [email protected] WWW.UNIV-LORRAINE.FR FACULTÉ DE MÉDECINE 9, AVENUE DE LA FORÊT DE HAYE 54505 VANDOEUVRE-LÈS-NANCY TÉL : 03 83 68 30 00 [email protected] WWW.MEDECINE.UNIV-LORRAINE.FR UNIVERSITE DE LORRAINE - FACULTÉ DE MÉDECINE DE NANCY Diplôme d'Etudes Spécialisées de Médecine Générale THÈMES DES ENSEIGNEMENTS THÉORIQUES 2016/2017 Addiction aux stupéfiants Alcool et tabac Anxiété, dépression, psychoses Communication et relation médecin/patient Dermatologie Plaies et cicatrisation Education du patient Education pour la santé Environnement et santé Fin de vie GAP - 1A Groupes d'analyse de pratiques tutoré GAP - 2A Groupes d'analyse de pratiques tutoré GAP - 3A Groupes d'analyse de pratiques tutoré Gérontologie : la fragilité de la personne agée Gérontologie : situations pratiques Grossesse et Contraception Journée de l'installation : cadre de l'exercice professionnel Journée de l'installation : forum de l'installation Le médecin généraliste dans le système de santé" (enseignement doublé) Le patient douloureux chronique Médecine du Sport Médecine générale et éthique Médicament et médecine générale Migraines et autres céphalées Pathologie articulaire et abarticulaire des membres Pathologies broncho-pulmonaires obstructives chroniques Pathologies de la thyroïde Pathologies du rachis Pathologies infectieuses en soins primaires Pathologie veineuse et ulcères de jambes Patient migrant et/ou en situation de précarité Plaintes et suivi gynécologiques Prescriptions des actes para-médicaux (orthophonie - kinésithérapie - soins infirmiers - orthoptie) Prise en charge du grand enfant et du jeune adolescent Prise en charge du risque cardiovasculaire - notions fondamentales (enseignement doublé) Prise en charge du risque cardiovasculaire - situations pratiques 1 (enseignement doublé) Prise en charge du risque cardiovasculaire - situations pratiques 2 (enseignement doublé) Qualité de la pratique Souffrance au travail Stratégies en urologie Suivi du jeune enfant Surveillance post-thérapeutique en cancérologie Thèse et recherche, bibliographie et sources d'informations Troubles du sommeil de l'adulte Urgences (enseignement doublé) Vieillissement artériel et pathologies des organes cibles Violences UNIVERSITE DE LORRAINE Faculté de Médecine - NANCY Année universitaire 2016/2017 Diplôme d'Etudes Spécialisées de Médecine Générale LISTE DES ENSEIGNEMENTS THÉORIQUES 2016 / 2017 THÈMES Addiction aux stupéfiants Alcool et tabac Anxiété, dépression, psychoses Communication et relation médecin/patient Dermatologie Plaies et cicatrisation Education du patient Education pour la santé Environnement et santé Fin de vie GAP - 1A Groupes d'analyse de pratiques tutoré DATES mer 20/09/17 jeu 02/02/17 jeu 06/04/17 mar 20/06/17 ven 10/02/17 jeu 27/04/17 mer 04/10/17 mar 14/03/17 HORAIRES LIEUX 14h30 à 17h30 salle 3 DMG - Bâtiment D - RDC Faculté de Médecine 9H00 - 12H00 salles 2 - 3 - 4 - DMG et salle ED 23 13H30 - 16H30 Faculté de Médecine 9H00 - 12H30 salles 1 - 2 - 3 - 4 et DMG - Bâtiment D - RDC 14H00 - 16H30 Faculté de Médecine 9H00 - 12H00 salles 1 - 2 - 3 - 4 et DMG - Bâtiment D - RDC 13H30 - 16H30 Faculté de Médecine 9H00 - 12H00 salles 2 - 3 - 4 - DMG et salle ED 22 13H30 - 16H00 Faculté de Médecine 9H00 - 12H00 salles 2 - 3 - 4 - DMG et salle ED 21 13H30 - 16H30 Faculté de Médecine 14h30 à 17h30 9H00-12H00 et 13H30-16H30 salle 3 DMG - Bâtiment D - RDC Faculté de Médecine salles 2 - 3 - 4 - DMG salle ED 23 Faculté de Médecine COORDONNATEURS ENSEIGNANTS SCHWAN R DI PATRIZIO P MARTY JM SCHWAN R DI PATRIZIO P MARTY JM VIANNET S PAILLE F DI PATRIZIO P PAILLE F DI PATRIZIO P MARTINET Y WIRTH N THIERRY V BOUCHY O RIFF M MARTY JM MILLET MALINGREY L KAHN JP SIEGRIST S BOUCHÉ P BOUCHY O SCHMUTZ JL BOUCHÉ P BOUCHY O DI PATRIZIO P BOUCHY O KAHN JP SIEGRIST S AIM P PHANDIEN M BOUCHE P MASSON A GRADELER JD BOUCHE P BOUCHY O TABOURING P GRADELER JD RIFF M MILLET MALINGREY L SCHMUTZ JL BOUCHE P BOUCHY O MOAWAD S ANTOINE JJ BERBE C SAINT DIZIER MC DI PATRIZIO P BOUCHY O BOIVIN JM GERARD MF ZMIROU D JAN P GLUZIKI A GONTHIER D ZMIROU D BOUCHY O ZMIROU D BOUCHY O MIDY V STEYER E ROUSSELOT H BERBÉ C STEYER E ROUSSELOT H BERBE C BOUCHY O MILLET MALINGREY L HENRY A LAMOUILLE C VALIDATION enseignement 1 2 si participation à la journée complète 0 si participation < journée complète 2 si participation à la journée complète 0 si participation < journée complète 2 si participation à la journée complète 0 si participation < journée complète 2 si participation à la journée complète 0 si participation < journée complète 2 si participation à la journée complète 0 si participation < journée complète 1 2 si participation à la journée complète 0 si participation < journée complète mer 30/11/16 ou Formation au récit de mar 06/12/16 situation clinique authentique (RSCA) 3 heures (à définir) si participation aux 5 séances PARTICIPATION OBLIGATOIRE en 1ère année 0 Enseignt RÉSERVÉ si participation < 5 séances AUX INTERNES issus des ECN 2016 5 à définir ultérieurement GAP - 1A Groupes d'analyse de pratiques tutoré Recherche documentaire GAP - 1A Groupes d'analyse de pratiques tutoré Les modalités pratiques seront transmises individuellement aux internes sur la boite mail universitaire mer 04/01/17 ou 3 heures (à définir) mar 10/01/17 3 dates à définir ultérieurement 3 heures (à définir) THÈMES GAP - 2A Groupes d'analyse de pratiques tutoré GAP - 3A Groupes d'analyse de pratiques tutoré Gérontologie : la fragilité de la personne agée Gérontologie : situations pratiques Grossesse et Contraception DATES HORAIRES LIEUX COORDONNATEURS ENSEIGNANTS VALIDATION enseignement si participation aux 2 séances PARTICIPATION OBLIGATOIRE en 2e année 2 2 dates à définir ultérieurement 3 heures (à définir) à définir ultérieurement Les modalités pratiques seront transmises individuellement aux internes sur la boite mail universitaire 2 dates à définir ultérieurement jeu 05/01/17 jeu 09/03/17 jeu 12/01/17 Journée de l'installation : cadre de l'exercice professionnel 3 heures (à définir) 9H00 - 12H00 salles 2 - 3 - 4 - DMG et salle ED 31 13H30 - 16H30 Faculté de Médecine 9H00 - 12H00 salles 1 - 4 - DMG et salles ED 23 - ED 24 13H30 - 16H30 Faculté de Médecine 9H00 - 12H00 salles 3 - 4 - DMG et salles ED 21 - ED 26 14H00 - 17H00 Faculté de Médecine Ordre National des Médecins 9H00 - 12H00 4 allée de Saint-Cloud VILLERS LES NANCY PERRET-GUILLAUME C DI PATRIZIO P PERRET-GUILLAUME C DI PATRIZIO P JUDLIN P SIEGRIST S PERRET-GUILLAUME C DI PATRIZIO P BENETOS A LAURAIN MC BOUVEL B GANTOIS I MASSON A GERARD MF DUFOUR B HANESSE B JOLY L PERRET-GUILLAUME C DI PATRIZIO P BENETOS A LAURAIN MC BOUVEL B GANTOIS I MASSON A GERARD MF DUFOUR B HANESSE B JOLY L JUDLIN P SIEGRIST S ZACCABRI A LEMARIE P ANTOINE JJ VIALTEL E 0 Enseignt RÉSERVÉ si participation < 2 séances AUX INTERNES issus des ECN 2015 2 si participation aux 2 séances PARTICIPATION OBLIGATOIRE en 3e année 0 Enseignt RÉSERVÉ si participation < 2 séances AUX INTERNES issus des ECN 2014 2 si participation à la journée complète 0 si participation < journée complète 2 si participation à la journée complète 0 si participation < journée complète 2 si participation à la journée complète 0 si participation < journée complète BOIVIN JM DI PATRIZIO P SIEGRIST S BOIVIN JM DI PATRIZIO P SIEGRIST S MUNIER G GRADELER JD BRUNELLI-MAUFFREY V CHAU K DI PATRIZIO P SIEGRIST S INTERVENANTS ARS, SS, COMPTABLES URPS, ANTOINE JJ GERARD MF 1 STEYER E MARTY JM GRADELER JD 1 DE KORWIN JD BOUCHY O DE KORWIN JD BOUCHY O THILTGES I ROUSSELOT H RIFF M MASSON A MILLET MALINGREY L Participation recommandée aux Internes en stage de gynéco-obstet. 1 jeu 08/12/16 AMPHI Rémy Collin 14H00 - 18H00 salle ED 17 Faculté de Médecine Journée de l'installation : forum de l'installation Le médecin généraliste dans le système de santé" ven 20/01/17 (enseignement doublé) mar 23/05/17 Le patient douloureux chronique Médecine du Sport ou jeu 19/01/17 mer 24/05/17 14h30 à 17h30 salle 3 DMG - Bâtiment D - RDC Faculté de Médecine 9H00 - 12H00 salles 2 - 3 - 4 - DMG et salle ED 23 13H30 - 16H30 Faculté de Médecine 9H00 - 12H00 salles 1 - 2 - 3 - 4 et DMG - Bâtiment D - RDC 13H30 - 16H30 Faculté de Médecine POUSSEL M HEID JM BERBÉ C POUSSEL M HEID JM BERBE C LAURE P CHÂTEAU JO HEID G CHENUEL B FRONZAROLI E CLAUDOT F SIEGRIST S CLAUDOT F SIEGRIST S TABOURING P PARTICIPATION OBLIGATOIRE 2 si participation à la journée complète 0 si participation < journée complète 2 si participation à la journée complète 0 si participation < journée complète 2 Médecine générale et éthique jeu 01/06/17 9H00 - 12H00 salles 1 - 2 - 3 - 4 et DMG - Bâtiment D - RDC 14H00 - 17H00 Faculté de Médecine si participation à la journée complète 0 si participation < journée complète Médicament et médecine générale mar 16/05/17 9H00 - 13H00 salles 1 - 2 - 3 - 4 et DMG - Bâtiment D - RDC 13H30 - 16H30 Faculté de Médecine STEYER E GIRERD N STEYER E GIRERD N BERBE C MARTY JM BOUCHE P 2 si participation à la journée complète 0 si participation < journée complète au cours du cursus du DES pour les INTERNES issus des ECN 2013, 2014, 2015, 2016 Participation recommandée aux Internes en stage chez le praticien niveau 1 THÈMES Migraines et autres céphalées Pathologie articulaire et abarticulaire des membres DATES jeu 21/09/17 mer 11/01/17 HORAIRES LIEUX 14h30 à 17h30 salle 3 DMG - Bâtiment D - RDC Faculté de Médecine 9H00 - 12H00 salles 2 - 3 - 4 - DMG et salle ED 21 13H30 - 16H30 Faculté de Médecine COORDONNATEURS ENSEIGNANTS RICHARD S BOIVIN JM RICHARD S BOIVIN JM GALOIS L HEID JM BERBÉ C GALOIS L HEID JM BERBE C MAINARD D SIRVEAUX F ROCHE O CLEMENCE Y CHÂTEAU JO HEID G VALIDATION enseignement 1 2 si participation à la journée complète 0 si participation < journée complète Pathologies bronchopulmonaires obstructives chroniques mer 18/01/17 14h30 à 17h30 salle 3 DMG - Bâtiment D - RDC Faculté de Médecine CHABOT F DI PATRIZIO P CHABOT F ou Pr CHAOUAT Pr DI PATRIZIO 1 Pathologies de la thyroïde mar 12/09/17 14h30 à 17h30 salle 3 DMG - Bâtiment D - RDC Faculté de Médecine KLEIN M STEYER E KLEIN M STEYER E 1 PAYSANT J HEID JM BERBÉ C PAYSANT J HEID JM BERBE C CHÂTEAU JO HEID G si participation à la journée complète BOIVIN JM PULCINI C BIRGE J DI PATRIZIO P HENARD S si participation à la journée complète Pathologies du rachis Pathologies infectieuses en soins primaires Pathologie veineuse et ulcères de jambes Patient migrant et/ou en situation de précarité Plaintes et suivi gynécologiques Prescriptions des actes para-médicaux (orthophonie kinésithérapie - soins infirmiers orthoptie) Prise en charge du grand enfant et du jeune adolescent ven 09/06/17 jeu 16/03/17 jeu 14/09/17 jeu 18/05/17 mar 21/03/17 jeu 15/12/16 mar 26/09/17 9H00 - 12H00 salles 1 - 2 - 3 - 4 et DMG - Bâtiment D - RDC 13H30 - 16H30 Faculté de Médecine 9H00 - 12H00 salles 3 - 4 - DMG et salles ED 23 - ED 24 13H30 - 16H30 Faculté de Médecine 14h30 à 17h30 salle 3 DMG - Bâtiment D - RDC Faculté de Médecine 9H00 - 12H00 salles 1 - 2 - 3 - 4 et DMG - Bâtiment D - RDC 13H30 - 16H30 Faculté de Médecine 9H00 - 12H00 salles 1 - 2 - 3 - 4 et DMG - Bâtiment D - RDC 13H30 - 16H30 Faculté de Médecine 9H00 - 12H00 salles 3 - 4 - DMG et salles ED 24 - ED 26 13H00 - 16H00 Faculté de Médecine 14h30 à 17h30 salle 3 DMG - Bâtiment D - RDC Faculté de Médecine BOIVIN JM PULCINI C DE KORWIN JD BOIVIN JM FARCAS TARALUNGA C ANTOINE JJ DI PATRIZIO P CHAU K ANDREY A DI PATRIZIO P CHAU K ANDREY A LIEVIN T PLANE P CRITON A MOREL O STEYER E BOUCHÉ P MARTY JM SESSION 2 - Notions fondamentales - Situations pratiques 1 - Situations pratiques 2 (enseignement doublé) mar 22/11/16 mar 03/01/17 mar 28/02/17 ven 12/05/17 ven 23/06/17 mar 10/10/17 salles 1 - 2 - 3 - 4 DMG - Bâtiment D - RDC 9H00 - 12H00 Faculté de Médecine et 13H30 - 16H30 Le 22/11/16 : salles 2-3-4 DMG et salle ED 24 BOUCHE P MARTY JM PAYSANT J MASSON A BERBE C VANÇON G ROY S SAINT DIZIER MC RAFFO E STEYER E RAFFO E STEYER E Notions fondamentales : ROSSIGNOL P GUERCI B FRIMAT L BOIVIN JM Notions fondamentales : ROSSIGNOL P GUERCI B FRIMAT L BOIVIN JM GIRERD N STEYER E POYETON T MILLET MALINGREY L MARTY JM Prise en charge du risque cardio-vasculaire SESSION 1 - Notions fondamentales - Situations pratiques 1 - Situations pratiques 2 MOREL O STEYER E MEZAN DE MALARTIC C LEMARIE P THIERRY V ANTOINE JJ Situations pratiques 1 et 2 : Situations pratiques 1 et 2 : BOIVIN JM BOIVIN JM STEYER E POYETON T MILLET MALINGREY L MARTY JM 2 0 si participation < journée complète 2 0 si participation < journée complète Participation recommandée aux Internes en 1ère année (1er et 2e semestres) 1 2 si participation à la journée complète 0 si participation < journée complète 2 si participation à la journée complète 0 si participation < journée complète Participation recommandée aux Internes en stage de gynéco-obstet. 2 si participation à la journée complète 0 si participation < journée complète 1 6 si participation aux 3 journées 0 si participation < 3 journées Participation recommandée aux Internes en stage chez le praticien niveau 1 Participation recommandée aux Internes en stage de pédiatrie PARTICIPATION OBLIGATOIRE en 2e année à une session complète Enseignt RÉSERVÉ AUX INTERNES issus des ECN 2015 THÈMES DATES HORAIRES LIEUX COORDONNATEURS ENSEIGNANTS STEYER E BOIVIN JM STEYER E BOIVIN JM BOUCHE P MILLET MALINGREY L VALIDATION enseignement 2 Qualité de la pratique ven 06/10/17 9H00 - 12H00 salles 1 - 2 - 3 - 4 et DMG - Bâtiment D - RDC 13H30 - 16H30 Faculté de Médecine si participation à la journée complète 0 si participation < journée complète Souffrance au travail ven 10/03/17 14h30 à 17h30 salle 3 DMG - Bâtiment D - RDC Faculté de Médecine BOIVIN JM STEYER E BOIVIN JM STEYER E BIESSE P ALLENBACH D 1 Stratégies en urologie ven 07/04/17 14h30 à 17h30 salle 3 DMG - Bâtiment D - RDC Faculté de Médecine ESCHWEGE P SIEGRIST S ESCHWEGE P SIEGRIST S 1 RAFFO E STEYER E RAFFO E STEYER E BORSA DORION A BILLAUD N EICHER E BOUCHÉ P BERBÉ C GLUZIKI A RIFF M Suivi du jeune enfant Surveillance postthérapeutique en cancérologie ven 03/03/17 ven 08/09/17 Thèse et recherche, bibliographie et sources d'informations mar 30/05/17 Troubles du sommeil de l'adulte jeu 26/01/17 9H00 - 12H00 salles 1 - 2 - 3 - 4 et DMG - Bâtiment D - RDC 13H30 - 17H00 Faculté de Médecine 14h30 à 17h30 Urgences CONROY T BOIVIN JM MASSON A BAUMANN AS MILLET MALINGREY L Faculté de Médecine BOIVIN JM DI PATRIZIO P CHAU K BOIVIN JM DI PATRIZIO P CHAU K STEYER E BRUNELLI-MAUFFREY V GONTHIER D salle ED 23 Faculté de Médecine SCHAFF JL BOUCHÉ P SCHAFF JL BOUCHE P BOLLAERT PE BOIVIN JM MASSON A BOLLAERT PE BOIVIN JM MASSON A VAROQUI C BATY G SIMEON G KIMMOUN A BERBE C DIETSCH P DURAND A GONTHIER D 2 BENETOS A BOIVIN JM BENETOS A BOIVIN JM STEYER E 1 BOUCHY O SIEGRIST S BOUCHY O SIEGRIST S BOUCHE P MILLET MALINGREY L salles 1 - 2 - 3 - 4 jeu 01/12/16 CESU 54 (Centre d'Enseignement des Soins d'Urgence) ou (enseignement doublé) Vieillissement artériel et pathologies des organes cibles 16H00 - 20H00 1 rue J. Cugnot Tour Marcel Brot - NANCY (accès parking Conforama) ven 06/01/17 mar 31/01/17 14h30 à 17h30 0 si participation < journée complète CONROY T BOIVIN JM salle 3 DMG - Bâtiment D - RDC Faculté de Médecine 9H00 - 12H30 DMG - Bâtiment D - RDC et + 1 salle informatique 14H00 - 17H00 14h30 à 17h30 2 si participation à la journée complète salle ED 22 Faculté de Médecine Participation recommandée aux Internes en stage de pédiatrie 1 2 si participation à la journée complète 0 si participation < journée complète Participation recommandée aux Internes en 1ère année (1er et 2e semestres) 1 PARTICIPATION OBLIGATOIRE en 1ère année à l'une des 2 dates Enseignt RÉSERVÉ AUX INTERNES issus des ECN 2016 2 Violences jeu 08/06/17 9H00 - 12H00 salles 1 - 2 - 3 - 4 et DMG - Bâtiment D - RDC 13H30 - 16H30 Faculté de Médecine si participation à la journée complète 0 si participation < journée complète FORMATION MEDICALE CONTINUE Trois séances de Formation Médicale Continue présentielles ou d’Evaluation des Pratiques Professionnelles (une demi-journée ou une soirée) dans le champ de la médecine générale. La validation d’un test de lecture d’une revue agréée par le DMG valide une séance. (cf. annexe aux modalités de contrôle des connaissances) sur production d'attestations de présence tout au long du cursus et avant la soutenance du mémoire PARTICIPATION OBLIGATOIRE pour TOUS LES INTERNES à 3 demi-journées (ou soirées) de FMC dans les trois années d'Internat THÈMES DATES HORAIRES LIEUX COORDONNATEURS ENSEIGNANTS VALIDATION enseignement EXAMEN D'EVALUATION PAR LE TEST DE CONCORDANCE DE SCRIPT (T.C.S.) DATES Épreuve informatique Épreuve orale (le cas échéant) (cf. modalités de contrôle des connaissances) 27 juin 2017 28 juin 2017 29 juin 2017 Septembre 2017 (à déterminer) HORAIRE LIEUX PARTICIPATION OBLIGATOIRE après-midi (à déterminer) POUR TOUS LES INTERNES (à déterminer) DMG - Bâtiment D - RDC Faculté de Médecine Les enseignements théoriques du DES de Médecine générale sont déclinés en séminaires et séances d'enseignement chaque année. Les étudiants des 3 années du DES peuvent choisir dans cette offre de formations le programme qui répond à leurs besoins, à condition de respecter le nombre de séances minimum fixé pour valider cet enseignement et de s’inscrire en fonction des places disponibles. Vous êtes nombreux, Nous voulons garder des enseignements interactifs et éviter des salles surchargées, Vous avez des contraintes de stage, de famille ou d’autres... Nous vous laissons le choix de votre programme, Mais vous pouvez prévoir sur de courtes périodes vos disponibilités… Inscrivez-vous sur ARCHE : http://arche.uhp-nancy.fr/ En « cliquant » sur la séance qui vous intéresse. Accédez à la page d’inscription, puis… En cas d’empêchement, vous pouvez vous désinscrire (et laisser la place à d’autres) jusqu’à 2 jours avant la date de la séance. Vous vous inscrivez (votre nom est enregistré) tant qu’il reste des places et jusqu’à 2 jours avant la séance et vous venez à la séance. UNIVERSITÉ DE LORRAINE FACULTÉ DE MÉDECINE - NANCY ANNÉE UNIVERSITAIRE 2016/2017 MODALITÉS DE CONTRÔLE DES CONNAISSANCES de l’enseignement théorique du Diplôme d’Etudes Spécialisées de Médecine Générale ARTICLE 1er : Les étudiants inscrits au DES de médecine générale suivent, à partir du premier semestre de formation, un enseignement théorique spécifique préparé et organisé par l’enseignant coordonnateur et les enseignants responsables du Département de Médecine Générale (DMG), sous la forme d’enseignements dirigés (ED). Des groupes d’analyse de pratiques tutorés offrent une formation réflexive à partir de situations fréquentes en médecine générale, dans l’optique d’acquérir des compétences préparant à un exercice en Médecine Générale. ARTICLE 2 : Les enseignements sont coordonnés par deux enseignants dont l’un au moins est médecin généraliste universitaire, enseignant associé de la discipline, ou chargé d’enseignement en collaboration avec un universitaire d’une autre spécialité. ARTICLE 3 : FORMATION THÉORIQUE 1. ASSIDUITÉ aux enseignements Durant les trois années du DES de Médecine Générale, l’étudiant devra avoir suivi 45% des enseignements, soit 32 ED de 3 heures pour l’ensemble du cursus (8 ED de 3 heures par semestre au cours des deux premières années, la 3ème année étant orientée vers la réalisation du mémoire du DES et/ou de la thèse). Il sera demandé à l’étudiant d’organiser son programme en début de semestre en accord avec le coordonnateur et de s’inscrire pour ces enseignements sur ARCHE. Le coordonnateur informera le responsable de stage du programme choisi par l’interne. Tout enseignement dirigé de 6 heures doit être suivi dans sa totalité ; dans le cas contraire, aucune assiduité ne sera comptabilisée. L’enseignement « Prise en charge du risque cardio-vasculaire », décliné sous la forme de 6 ED de 3 heures, doit être suivi dans sa totalité ; dans le cas contraire, aucune assiduité ne sera comptabilisée. Le contrôle de l’assiduité est réalisé par lecture optique de la carte d’étudiant à chaque enseignement. 2. Enseignements OBLIGATOIRES A) Pour les internes issus des ECN 2014 à 2016 ! 1ère année d’Internat : Au cours de son 1er ou 2e semestre de stage pratique, l’étudiant doit assister à : - 1 ED « urgence » (enseignement doublé) - 5 ED « groupe d’analyse de pratiques tutoré » (GAP-1A) aboutissant à la rédaction d’un récit de situation complexe authentique intégré dans le port-folio : . 1 ED « formation au récit de situation complexe authentique (RSCA) » . 1 ED « recherche documentaire » . 3 ED « analyses de pratiques » L’étudiant devra rédiger un RSCA intégré dans le port-folio. ! 2e année d’internat : Au cours de son 3e ou 4e semestre de stage pratique, l’étudiant doit assister à : - une session complète de l’enseignement « Prise en charge du risque cardio-vasculaire » (6 ED de 3 heures). - 2 ED « groupe d’analyse de pratiques tutoré » (GAP-2A) aboutissant à la rédaction d’un Récit de Situation Complexe Authentique intégré dans le port-folio. L’étudiant devra rédiger un RSCA intégré dans le port-folio. ! 3e année d’internat : Au cours de son 5e ou 6e semestre de stage pratique, l’étudiant doit assister à : - 2 ED « groupe d’analyse de pratiques tutoré » (GAP-3A) : travail sur le projet professionnel. L’étudiant devra rédiger un RSCA intégré dans le port-folio. B) Pour les internes issus des ECN 2013 à 2016 Tous les étudiants doivent assister au Forum de l’Installation au cours de leur cursus. 3. Enseignements RECOMMANDÉS a) aux étudiants en 1er et 2e semestres - Thèse et recherche, bibliographie et sources d’informations - Pathologies infectieuses en soins primaires b) aux étudiants en stage chez le praticien 1er niveau - le médecin généraliste dans le système de santé (enseignement doublé) - Prescription des actes paramédicaux c) aux étudiants en stage fléché dans la valence « pédiatrie / gynécologie » - Prise en charge du grand enfant et du jeune adolescent - Suivi du jeune enfant - Grossesse et contraception - Plaintes et suivi gynécologiques 4. Formation médicale continue Pour valider la formation théorique du DES de médecine générale, chaque étudiant devra obligatoirement avoir participé, au cours de son cursus du DES, à : - trois séances de Formation Médicale Continue présentielles ou trois séances d’Evaluation des Pratiques Professionnelles (une demi-journée ou une soirée - liste des formations acceptées en annexe). Une attestation de validation d’un test de lecture d’une revue agréée par le DMG équivaut à une des trois séances de FMC. Une attestation de membre du comité d’organisation d’un congrès équivaut à une des trois séances de FMC. Les attestations de présence devront être remises au service de la Scolarité avant la soutenance du mémoire. 5. Évaluation par les Tests de Concordance de Script (TCS) L’étudiant devra obligatoirement participer à trois épreuves d’évaluation par TCS organisées par le DMG à la fin de chaque année universitaire (épreuve non sanctionnante en 1ère et en 2ème années, sanctionnante en 3ème année). Cette méthode permet de s’assurer de l’acquisition d’un raisonnement adapté à la discipline médecine générale par comparaison des résultats à ceux d’un panel d’experts composé d’enseignants médecins généralistes du DMG. Le score obtenu à l’épreuve de TCS de fin de 3e année par un étudiant, calculé en pourcentage de concordance par rapport au panel de référence d’enseignants médecins généralistes du DMG suivant la méthode appropriée, ne devra pas se situer en-dessous de deux écarts-types par rapport à la moyenne des scores obtenus par le panel d’experts. Les scores obtenus par l’étudiant lui seront communiqués, à titre indicatif à la fin de la 1ère et de la 2e années. Pour les étudiants ayant obtenu à l’épreuve informatique de 3e année des résultats discordants avec celui du panel d’experts, l’épreuve sera complétée par un examen oral portant sur des situations cliniques choisies parmi celles des TCS. Cet examen oral sera organisé en septembre devant un jury composé d’enseignants universitaires de la discipline, qui décidera de la validation de cette épreuve. Tout étudiant absent (avec justificatif) à l’épreuve de TCS de juin sera convoqué à une nouvelle épreuve de TCS organisée début septembre. En cas d’absence à la session de juin et à la session de septembre, l’étudiant devra se présenter à l’épreuve de TCS de l’année universitaire suivante. L’étudiant de 3e année qui n’aura pas validé son épreuve de TCS au terme de l’épreuve informatique et de l’examen oral devra se présenter à l’épreuve de TCS de l’année universitaire suivante. 6. Validation de l’enseignement théorique Elle est prononcée lorsque : - l’assiduité à l’enseignement théorique est égale à au moins 45% des enseignements proposés, soit 32 ED de 3 heures à la fin des trois années, incluant les enseignements obligatoires (cf. point 2 du présent article), et la production de trois RSCA. - l’étudiant justifie de sa participation à 3 séances de FMC validées par le DMG, - l’étudiant justifie de sa participation aux 3 épreuves de TCS à la fin des trois années et de sa validation à l’issue des épreuves informatiques et éventuellement orales de 3e année. ARTICLE 4 : Toute situation particulière compte tenu notamment de stages effectués à l’étranger ou dans les DOM-TOM sera examinée par le coordonnateur. Pour les étudiants qui intègrent le DES de médecine générale après abandon d’une autre formation spécialisée, la nature des enseignements à valider est arrêtée par le coordonnateur. MODALITÉS DE VALIDATION du DES de MÉDECINE GÉNÉRALE Conformément à l’article 12 de l’arrêté du 22 septembre 2004 modifié fixant la liste et la réglementation des Diplômes d’Études Spécialisées de Médecine, la Commission Interrégionale du DES propose la délivrance du DES de Médecine Générale au cours du dernier semestre d’internat. Elle se fonde sur : - la validation de l’ensemble de la formation théorique ; - la validation de tous les stages exigés pour le DES ; - un mémoire rédigé et soutenu par l’étudiant portant sur un travail de recherche clinique ou fondamentale ou sur une réflexion approfondie dans le champ de la discipline. Le sujet, en rapport avec la spécialité préparée, doit être préalablement approuvé par le coordonnateur local. Avec son accord, la thèse peut, en tout ou partie, tenir lieu de mémoire si elle porte sur un sujet dans le champ de la spécialité. Le mémoire et/ou la thèse devront préférentiellement être présentés sous forme d’un manuscrit permettant une soumission à un journal à comité de lecture. - un document de synthèse rédigé par l’étudiant portant sur son cursus de formation et son apport à sa compétence de médecin généraliste, sur les travaux scientifiques qu’il a réalisés, sur sa participation à des congrès ou colloques, ses stages à l’étranger et toute autre formation ou expérience complémentaires. Pour les étudiants issus des ECN 2014 à 2016, un portfolio rassemblant les traces d’apprentissage sera un des éléments de validation du DES. Pour l’interrégion Nord-Est, le mémoire est soutenu devant un jury régional qui transmet son avis à la Commission Interrégionale du DES de Médecine Générale chargée de statuer sur la validation finale du DES. L’interne de médecine générale pourra soutenir son mémoire de DES devant la commission interrégionale (CIR) pour faire appel d’une décision d’invalidation en région, lors de la réunion de la CIR qui suit la réunion du jury régional ; dans ce cas, l’interne devra présenter le même travail sans aucune modification après en avoir fait la demande auprès du coordonnateur régional. La commission régionale aura en charge de transmettre le mémoire au coordonnateur interrégional qui se chargera de sa diffusion. Il pourra aussi présenter un nouveau mémoire devant un jury régional lors d’une des sessions suivantes. Conformément à l’article R.632-18 du Code de l’Education relatif au 3e cycle des études médicales, nul ne peut poursuivre le 3e cycle des études médicales dès lors qu’il n’a pas validé ses semestres de formation dans un délai correspondant à deux fois la durée réglementaire de la maquette de formation suivie. Toutefois, une dérogation exceptionnelle, en raison de la situation particulière de l’interne, peut être accordée par le président de l’université après avis du doyen de la faculté. Programme d’enseignement, objectifs pédagogiques et modalités de validation 2016/2017 validés par le Conseil d’UFR du 26/10/2016 ANNEXE aux modalités de contrôle des connaissances – DES Médecine Générale Formations Médicales Continues ou Evaluation des Pratiques Professionnelles Les formations suivies doivent entrer dans le champ de la médecine générale. Les formations (congrès, séminaires) de spécialités médicales hors champ de la médecine générale ou paramédicales ne sont pas prises en compte. Les réunions organisées par l’industrie pharmaceutique ne répondant pas aux critères d’indépendance définis par l’HAS, ne seront pas prises en compte. Les staffs organisés dans le cadre des activités des services hospitaliers, ainsi que les groupes d’échange de pratique des USER ne sont pas concernés. 1) Sont prises en compte les formations : - des associations relevant de LORFORMEP : AMPPU54 – AMFMC55 – AMMPPU57 – AMVPPU88 de MGFORM de REAGJIR LORRAINE d’EVOLUTIS le Congrès de médecine générale les Journées nationales de médecine générale la Semaine médicale de lorraine le Congrès national de l’ISNAR-IMG La journée interrégionale de recherche de médecine générale du Grand-Est 2) Membre du comité d’organisation des congrès 3) Test de lecture d’une revue agréée par le DMG : Concerne les revues : Exercer Prescrire Médecine ou toute autre revue à comité de lecture francophone ou non francophone. 4) Les DU / DIU suivants : Education thérapeutique du patient Ethique pratique Ethique et relation de soin Etude et prise en charge de la douleur Formation à l’expertise judiciaire Formation complémentaire en gynécologie-obstétrique Formation des professionnels en hospitalisation à domicile Hypertension artérielle, risque cardiovasculaire et rénal Imagerie en pathologie sportive Infection par le VIH Médecine de l’obésité et comorbidités Soins palliatifs et d’accompagnement Médecine et traumatologie du sport Mémoire normale et pathologie de la mémoire Réparation juridique du dommage corporel Santé de l’enfant Santé et précarité Santé tropicale et pathologie du voyageur Sommeil et sa pathologie Tabacologie et aide au sevrage tabagique Troubles spécifiques du langage et des apprentissages Pour les DU/DIU hors de cette liste, prendre contact avec le coordonnateur du DES de médecine générale. UNIVERSITE DE LORRAINE Faculté de Médecine - NANCY Année universitaire 2016/2017 OBJECTIFS PÉDAGOGIQUES des ENSEIGNEMENTS du DES de MÉDECINE GÉNÉRALE ADDICTION AUX STUPÉFIANTS (coordonnateurs : Pr Schwan – Pr Di Patrizio – Dr Marty) Objectifs : - définir la notion d’addiction - lister les produits responsables d’addiction, hiérarchiser le potentiel toxicomanogène et le risque en terme de santé publique - citer les risques liés à la consommation de cannabis - évaluer une situation de toxicomanie - proposer un sevrage / une substitution / un accompagnement - mettre en œuvre une substitution par BHD - poser l’indication et mettre en œuvre une substitution par méthadone - connaître les structures et intervenants, travailler en équipe et/ou en réseau. ALCOOL ET TABAC (coordonnateurs : Pr Paille – Pr Di Patrizio) Objectifs : Alcoologie - Citer les signes cliniques et biologiques qui permettent de reconnaître un patient consommateur à risque ou alcoolo dépendant - réaliser une évaluation globale, médico-psycho-sociale de la situation du patient - réaliser une intervention brève - réaliser un entretien motivationnel - Négocier un projet thérapeutique global avec le consommateur à risque ou l'alcoolo dépendant - Mettre en œuvre le sevrage - Accompagner, dans la durée, le patient et son entourage Tabac et sevrage tabagique - Définir le concept de dépendance tabagique et ses composantes - Repérer et aborder le patient tabagique : connaître le conseil minimal - Enumérer les signes du syndrome de sevrage tabagique - Connaître les différents traitements médicamenteux d’aide à l’arrêt du tabac et leur mode d’emploi - Identifier avec le patient les situations à risque de rechute - Connaître les principales causes de rechute et les prévenir (prise de poids, baisse de motivation, situations de stress) - Mettre en œuvre un sevrage tabagique avec un suivi dans la durée - Connaître la place de la cigarette électronique ANXIÉTÉ, DÉPRESSION, PSYCHOSES (coordonnateurs : Pr Kahn – Dr Siegrist) Objectifs : - hiérarchiser les signes cliniques d'une affection psychiatrique, - distinguer les signes cliniques des différents contextes pathologiques en fonction de leur retentissement et du risque, - lister les situations justifiant une hospitalisation à la demande d'un tiers (HDT), - rédiger un certificat d'HDT. CADRE DE L’EXERCICE PROFESSIONNEL (coordonnateurs : Pr Boivin – Pr Di Patrizio - Dr Siegrist) Objectifs : - connaître l’organisation et les missions de l’Ordre des Médecins - savoir rédiger un certificat et en déjouer les pièges - énumérer les prérequis et formalités indispensables avant d’effectuer un remplacement puis une installation - définir le statut du médecin collaborateur - - comprendre les structures et modes de fonctionnement des différents cadres d’exercice, leurs avantages et leurs contraintes .cabinet isolé ou cabinet de groupe, en distinguant dans ce cas maison médicale, maison de santé pluri-professionnelle, centre de santé appréhender la notion de pôle de santé appréhender la gestion du cabinet médical et son organisation matérielle COMMUNICATION ET RELATION MÉDECIN / PATIENT (coordonnateurs : Dr Bouché –Dr Bouchy) Objectifs : - appliquer les principes de la communication à la relation médecin/patient, - gérer le déroulement de la consultation, - faire face aux situations délicates ou difficiles (présence d’un tiers, demandes abusives, annonce d’une mauvaise nouvelle...). DERMATOLOGIE, PLAIES ET CICATRISATION (coordonnateurs : Pr Schmutz – Dr Bouché – Dr Bouchy) Objectifs : I. Dermatologie - identifier et décrire les différentes lésions élémentaires dermatologiques, - citer les étapes d’une démarche diagnostique, propre aux affections dermatologiques : lésion élémentaire, groupe lésionnel, topographie loco-régionale, prurit et signes généraux, chronologie d’installation des lésions, - envisager une démarche thérapeutique dans les situations courantes, - définir les règles de prescription des dermo-corticoïdes, - orienter un patient vers le spécialiste concerné : chirurgien, dermatologue, interniste, quand il n’y a pas de certitude diagnostique et - ou thérapeutique. II -Plaies et cicatrisation : - évaluation, prévention des complications et traitement : . des brûlures, . des escarres, . des plaies chroniques, . des lésions du pied diabétique, . des lésions cutanées au pourtour des stomies - utilisation adaptée des moyens thérapeutiques (pansements, antiseptiques ) ÉDUCATION DU PATIENT – ÉDUCATION POUR LA SANTÉ (coordonnateurs : Pr Di Patrizio - Dr Bouchy) Objectifs : - Lister les finalités de l’ETP - Déterminer la place de l’ETP dans un projet de soins (diagnostic de besoin) - Cibler le rôle du médecin traitant dans l’ETP - Déterminer et coordonner les acteurs intervenant dans l’ETP - Utiliser les ressources de l’ETP dans le cadre de la nutrition . l’éducation à la santé pour prévenir l’obésité . repérer précocément une obésité de l’enfant à partir de l’IMC . prendre en charge un adulte obèse, un adolescent obèse, et un enfant en surpoids . interpréter les données des étiquettes alimentaires - Enumérer les finalités de l’ETP dans le cadre des maladies chroniques métaboliques, dans l’HTA et chez l’insuffisant cardiaque. ENVIRONNEMENT ET SANTÉ (coordonnateurs : Pr Zmirou – Dr Bouchy) Objectifs : - analyser les facteurs environnementaux de situations pathologiques courantes (diarrhées infectieuses, asthme de l’enfant, BPCO, …), - trouver l’information permettant de répondre aux questions de ses patients concernant l’influence des facteurs d’environnement sur leur santé (perturbateurs endocriniens, radiofréquences,…) - organiser les conditions de son travail médical pour en limiter les conséquences néfastes sur l’environnement (élimination des déchets médicaux…) FIN DE VIE (coordonnateurs : Dr E. Steyer – Dr Rousselot – Dr Berbé) Objectifs : Organiser les soins à domicile d’un patient en fin de vie : - intervenir dans les décisions de poursuite ou d’abandon d’une thérapeutique à visée curative - accompagner l’évolution psychologique du patient et de son entourage - adapter au fur et à mesure la prise en charge thérapeutique palliative, pour soulager la souffrance du patient et éviter l’épuisement de son entourage - coordonner les interventions des professionnels de santé au domicile, et utiliser éventuellement l’apport d’une structure d’hospitalisation à domicile ou d’un réseau de soins palliatifs Tenir son rôle professionnel lors d’un décès à domicile - confirmer le décès - réaliser les gestes souhaitables sur le corps du défunt, en veillant à leur impact sur l’entourage - rédiger de façon adaptée les certificats constatant le décès et permettant la réalisation des démarches légales Accompagner le patient en deuil en fonction de son cadre de référence - favoriser l’expression de la souffrance morale - repérer les éléments de pérennisation pathologique de la dépression et les indications d’une prise en charge spécialisée GÉRONTOLOGIE : LA FRAGILITÉ DE LA PERSONNE ÂGÉE (coordonnateurs : Pr Perret-Guillaume – Pr Di Patrizio) Objectifs : Vieillissement physiologique, pathologique, dépendance et maintien à domicile décrire le concept de fragilité repérer les facteurs de risque de fragilité pour prévenir les complications décrire les possibilités et les limites de la prévention en gériatrie évaluer le niveau d’autonomie et de dépendance du sujet âgé exposer les aides humaines, financières et matérielles destinées à la personne âgée dépendante décrire les mesures de protection GÉRONTOLOGIE : SITUATIONS PRATIQUES (coordonnateurs : Pr Perret-Guillaume – Pr Di Patrizio) Objectifs : Spécificités thérapeutiques chez les sujets âgés développer les notions de iatrogénie, polymédication, automédication et observance au traitement décrire les concepts de sousmédicalisation et de surmédicalisation évaluer le rapport bénéfice/risque des médicaments ; médecine basée sur les preuves chez la personne âgée savoir déprescrire chez la personne âgée mettre en pratique les principes en matière de prescription chez la personne âgée Prise en charge de la plainte mnésique, de la démence et de la dépression chez la personne âgée conduite à tenir devant les troubles mnésiques : la consultation mémoire du généraliste apprendre à réaliser les principaux tests de l’évaluation des fonctions cognitives (MMSE, 5 mots, test de l’horloge) connaître les bases pharmacologiques des traitements des démences définir la place du spécialiste et du généraliste dans la prescription de médicaments anticholinestérasiques connaître les autres moyens pharmacologiques et non pharmacologiques du traitement et de la prévention des démences décrire les troubles psychologiques et comportementaux au cours de la démence et leur prise en charge savoir détecter la dépression de la personne âgée évaluer les risques de suicide chez la personne âgée. GROSSESSE ET CONTRACEPTION (coordonnateurs : Pr Judlin – Dr Siegrist) Objectifs : I. Grossesse - utiliser les critères anamnestiques, biologiques et échographiques pour définir la date du début de grossesse - établir un calendrier de suivi de la grossesse en listant les éléments cliniques et para-cliniques utiles à ce suivi et leurs critères de normalité (tableau) - connaître les médicaments ¨autorisés¨ chez la femme enceinte dans des situations médicales courantes - diagnostiquer et prendre en charge les pathologies courantes rencontrées en suites de couches. II. Contraception - expliciter le contenu d’une première consultation pour contraception - énumérer et hiérarchiser les indications et contre-indications des différents moyens de contraception - rédiger et commenter une première ordonnance de pilule - expliquer le suivi d’une contraception orale, d’une contraception par stérilet - prescrire les examens biologiques au cours du suivi d’une contraception orale - prescrire une contraception post-coïtale - décrire le cadre légal de la stérilisation volontaire. IVG - décrire le cadre légal de l’IVG, - lister les avantages et inconvénients de l’IVG par le RU 486. LE MÉDECIN GÉNÉRALISTE DANS LE SYSTÈME DE SANTÉ (coordonnateurs : Dr Steyer E – Dr Marty JM) Objectifs : - être capable d’analyser une information concernant l’économie de la santé - décrire la structure des organismes de protection sociale et les différents types de protection sociale à partir de quelques exemples étrangers significatifs, - citer les parts respectives de financement de la protection sociale en France actuellement (état, usagers, assurance maladie, protection complémentaire..), - citer les grandes lignes budgétaires et la part respective du monde hospitalier et du monde ambulatoire, du médicament, des frais de transports, des indemnités journalières ainsi que leur évolution au cours des dernières années, - définir la signification des chiffres annoncés dans les comptes de la sécurité sociale, - expliciter les mécanismes de décision de régulation des dépenses, - citer les acteurs de régulation au niveau national et régional. LE PATIENT DOULOUREUX CHRONIQUE (coordonnateurs : Pr De Korwin – Dr Bouchy) Objectifs : - identifier la pathologie douloureuse, les co-morbidités, le contexte du patient - évaluer la souffrance du patient à l’aide de moyens adaptés - savoir à quel moment orienter le patient vers une structure spécialisée - prendre en compte l’environnement familial et les conséquences socio-professionnelles - établir un projet thérapeutique adapté au patient douloureux chronique. MÉDECINE DU SPORT (coordonnateurs : Dr Poussel – Dr Heid – Dr Berbé) Objectifs : - rédiger un certificat de non contre indication - détecter des contre indications - prescrire des examens utiles avant et lors de la pratique d’un sport - interpréter des valeurs de base en physiologie sportive - assurer un rôle d’arbitre entre sport santé (savoir prescrire une activité sportive) et sport pathologie (prévenir et traiter les pathologies induites par le sport). MÉDECINE GÉNÉRALE ET ÉTHIQUE (coordonnateurs : Dr Claudot – Dr Siegrist) Objectifs : - préserver la dimension éthique de la pratique médicale dans son approche de l’homme, - identifier et dégager une problématique éthique dans des situations cliniques d’exercice de médecine générale, identifier les valeurs et conflits de valeurs en jeu dans les situations de soins, prendre des décisions moralement pesées, agir conformément à la déontologie médicale. MÉDICAMENT ET MÉDECINE GÉNÉRALE (coordonnateurs : Dr E Steyer – Dr Girerd) Objectifs : - comprendre le circuit du médicament avant et après sa commercialisation - favoriser le bon usage des médicaments prescrits ou en automédication - collaborer avec le pharmacien pour un usage adapté du médicament et une meilleure observance thérapeutique - apprécier à leur juste valeur les traitements disponibles - prendre en charge par des moyens thérapeutiques simples les plaintes les plus fréquentes, - s’impliquer dans une démarche de pharmacovigilance MIGRAINES ET AUTRES CÉPHALÉES (coordonnateurs : Dr Richard – Pr Boivin) Objectifs : - pratiquer une démarche diagnostique devant une céphalée aiguë ou chronique, - préciser l’intérêt des différents examens complémentaires, - établir le diagnostic de migraine chez l’adulte et chez l’enfant, - prescrire les traitements de la crise et les traitements de fond de la migraine, - énumérer les caractéristiques des principales céphalées non migraineuses, - prescrire un traitement en cas de céphalées non migraineuses. PATHOLOGIE ARTICULAIRE ET ABARTICULAIRE DES MEMBRES (coordonnateurs : Pr Galois – Dr Heid – Dr Berbé) Objectifs : - réaliser un examen programmé des articulations périphériques - détecter les principales pathologies articulaires rencontrées en médecine générale - prescrire des examens complémentaires utiles - repérer les indications d’un avis chirurgical PATHOLOGIES BRONCHO-PULMONAIRES OBSTRUCTIVES CHRONIQUES (coordonnateurs : Pr Chabot – Pr Di Patrizio) Objectifs : 1/ BPCO - diagnostiquer une BPCO avant le stade irréversible de dyspnée, - identifier les signes cliniques des exacerbations des BPCO, - mettre en place les moyens thérapeutiques associant broncho-dilatateurs, corticothérapie, kinésithérapie, antibiothérapie, oxygénothérapie, - prévenir les récidives, - connaître l’intérêt de la réhabilitation respiratoire. - 2/ Asthme évaluer la sévérité de la maladie asthmatique, évaluer le contrôle de l’asthme mettre en œuvre une stratégie thérapeutique adaptée à chaque stade. PATHOLOGIES DE LA THYROÏDE (coordonnateurs : Pr Klein – Dr Steyer) Objectifs : - Choisir les examens complémentaires utiles et les stratégies thérapeutiques des affections thyroïdiennes en médecine générale (dysthyroïdies, nodules) PATHOLOGIES DU RACHIS (coordonnateurs : Pr Paysant – Dr Heid – Dr Berbé) Objectifs : - faire le diagnostic par un examen clinique classique et manuel d’une rachialgie cervicale, dorsale et lombaire, aboutir à l’examen programmé du rachis douloureux et à la stratégie diagnostique et thérapeutique qui en découle. - identifier les déformations rachidiennes de l’enfant et de l’adolescent, de la personne âgée, préciser les conditions de leur suivi et la thérapeutique proposée, poser l’indication d’une prise en charge spécialisée, . examiner et identifier un syndrome douloureux de la charnière dorsolombaire . diagnostiquer et prendre en charge une lombalgie chronique de l’adulte et du sujet âgé, aboutir à des propositions préventives. PATHOLOGIES INFECTIEUSES EN SOINS PRIMAIRES (coordonnateurs : Pr Boivin – Pr Pulcini) Objectifs : I. Pathologies infectieuses rencontrées en médecine ambulatoire - citer les critères de décision thérapeutique devant une pathologie infectieuse (ORL, respiratoire, urinaire, cutanée) courante en ambulatoire - prescrire les examens complémentaires en pratique ambulatoire devant une infection ORL, respiratoire, urinaire ou cutanée - préconiser une prise en charge adaptée (antibiothérapie, abstention d’antibiothérapie…) dans les situations infectieuses les plus couramment rencontrées en médecine générale - assurer une prise en charge adaptée en cas de fièvre au retour d’un voyage. II. Actualités en vaccinologie et médecine des voyages - identifier l’intérêt des nouvelles recommandations vaccinales et les appliquer - s’organiser et trouver des sources de données régulièrement réactivées, épidémiologiques, préventives et thérapeutiques pour un patient exposant un projet de voyage. PATHOLOGIE VEINEUSE ET ULCÈRES DE JAMBES (coordonnateurs : Pr de Korwin – Pr Boivin) Objectifs : - décrire les différents stades de l’insuffisance veineuse chronique (IVC) des membres inférieurs, - prescrire les examens complémentaires dans l’exploration d’une IVC, - citer les critères de choix, les indications et les limites des différents moyens thérapeutiques de l’IVC, - indiquer les moyens de diagnostic d’une thrombose veineuse superficielle (TVS) et d’une thrombose veineuse profonde, - prescrire et surveiller les traitements d’une TVS et d’une TVP en médecine générale. - prescrire et surveiller les traitements d’un ulcère de jambe. PATIENT MIGRANT ET/OU EN SITUATION DE PRÉCARITÉ (coordonnateurs : Pr Di Patrizio – Dr Chau – Dr Andrey) Objectifs : - reconnaître les inégalités de santé - tenir compte des représentations des patients et de leurs priorités - tenir compte des facteurs socio-économiques dans la prise en charge des patients - réaliser une consultation avec un patient d’une autre langue (interprétariat…) - connaître la législation et les ressources disponibles. PLAINTES ET SUIVI GYNÉCOLOGIQUES (coordonnateurs : Pr Morel – Dr E. Steyer) Objectifs : Plaintes gynécologiques - diagnostiquer et traiter une infection gynécologique - analyser et traiter les perturbations des règles. Suivi gynécologique du début de la vie génitale à la ménopause - assurer le dépistage et la prévention des dysplasies et des carcinomes du col utérin, - assurer le dépistage des cancers du sein, - identifier les problèmes les plus fréquents en rapport avec la ménopause, et proposer la stratégie de prise en charge curative et préventive la mieux adaptée. PRESCRIPTIONS DES ACTES PARAMÉDICAUX (orthophonie, kinésithérapie, soins infirmiers, orthoptie) (coordonnateurs : Dr Bouché – Dr Marty) Objectifs : I. Prescription de rééducation orthophonique - repérer et diagnostiquer les troubles du langage oral et écrit chez l’enfant - connaître les différents champs d’intervention de l’orthophoniste o les anomalies de l’expression orale et écrite o les diverses pathologies ORL o les diverses pathologies neurologiques - mettre en œuvre les différentes procédures de prescription orthophonique II. Prescription des actes de kinésithérapie - identifier le champ d’activité du masseur kinésithérapeute dans ses diverses pathologies - connaître les modalités de prescription d’un traitement kinésithérapique et de son suivi par le médecin généraliste - définir les objectifs de traitement, le diagnostic étant établi. III. Prescription des actes infirmiers - identifier le champ d’activité des infirmiers(es) et son cadre légal (protocole de soins infirmiers) - connaître les modalités de prescription des soins infirmiers - définir les IDE des objectifs de traitement et des modalités de suivi du patient avec alerte du médecin si une évolution nouvelle (définie ou non préalablement) apparaît - mettre en place des aides humaines et/ou techniques dans le cadre du maintien à domicile (MAD). IV. Prescription d’une rééducation orthoptique - connaître le champ d’activité de l’orthoptiste (décret de compétences du 02 juillet 2001) - identifier les situations cliniques où un bilan orthoptique s’avère nécessaire - prescrire la rééducation orthoptique en fonction du bilan. PRISE EN CHARGE DU GRAND ENFANT ET DU JEUNE ADOLESCENT (coordonnateurs : Pr Raffo – Dr E. Steyer)) Objectifs : Lors de la consultation d’un grand enfant ou d’un jeune adolescent - Repérer les anomalies du développement staturo-pondéral et du développement pubertaire et poser l’indication d’explorations complémentaires, d’un avis spécialisé ou d’une prise en charge thérapeutique - Analyser les troubles du comportement alimentaire, appréhender leur gravité et poser l’indication d’un avis spécialisé ou d’une prise en charge thérapeutique - Appréhender chez un enfant en échec scolaire les déficiences susceptibles de limiter les possibilités d’apprentissage et en orienter la prise en charge en utilisant au mieux les structures ou ressources existantes. - Analyser les troubles du comportement rapportés par l’enfant, la famille ou l’entourage éducatif, et en dégager les éléments susceptibles de bénéficier d’une prise en charge thérapeutique. PRISE EN CHARGE DU RISQUE CARDIO-VASCULAIRE : NOTIONS FONDAMENTALES (coordonnateurs : Pr Rossignol – Pr Guerci – Pr Frimat – Pr Boivin) Objectifs : - évaluer les différents facteurs de risques cardiovasculaires, en fonction de leur impact sur la morbimortalité, dans les domaines des pathologies cardio-neurovasculaires, néphrologiques et métaboliques. - évaluer le niveau de risque CV d’un patient, - maitriser l’accès aux sources d’information et de recommandations - définir les seuils et cibles de prise en charge des différents facteurs de risque, PRISE EN CHARGE DU RISQUE CARDIO-VASCULAIRE : SITUATIONS PRATIQUES 1et 2 (coordonnateur : Pr Boivin) Objectifs : - adapter la prise en charge en fonction du niveau de risque individuel en tenant compte du patient dans sa globalité - programmer le suivi du patient en fonction de son niveau de risque, - gérer l’interaction des différents facteurs de risque et des co-morbidités dans le cadre du suivi longitudinal du patient QUALITÉ DE LA PRATIQUE (coordonnateurs : Dr Steyer E – Pr Boivin) Objectifs : - définir le concept et les objectifs de l’évaluation des pratiques professionnelles - connaître le cadre légal de l’évaluation des pratiques dans la mise en place du DPC - mettre en pratique des méthodes d’évaluation des pratiques en connaissant leurs champs d’application, leurs modalités, leurs limites et leurs contraintes, en particulier l’audit, les groupes d’analyse de pratiques entre pairs et certaines méthodes de résolution de problèmes - lister les situations à risque de dysfonctionnement et proposer des mesures de gestion de ces risques, aussi bien dans l’acte médical, que dans le cabinet médical - mettre en œuvre une méthode d’analyse des évènements indésirables en MG - reconnaître et annoncer un dommage lié aux soins et en gérer les conséquences. SOUFFRANCE AU TRAVAIL (coordonnateurs : Pr Boivin – Dr E Steyer) Objectifs : Situer le rôle du médecin généraliste face à une souffrance au travail, dans le cadre d’incapacité liée au travail, lors de la négociation avec les organismes sociaux pour les situations suivantes : - troubles musculo-squelettiques - épuisement professionnel (Burn-out) - troubles psychiques lors des conflits en milieu de travail ou face à un harcèlement moral STRATÉGIES EN UROLOGIE (coordonnateurs : Pr Eschwege – Dr Siegrist) Objectifs : - diagnostiquer et mettre en œuvre la prise en charge des incontinences urinaires, - diagnostiquer et prendre en charge une dysfonction érectile, - conseiller le patient dans le choix de la décision thérapeutique pour les pathologies prostatiques, SUIVI DU JEUNE ENFANT (coordonnateurs : Pr Raffo – Dr E. Steyer) Objectifs : - énumérer les éléments du suivi clinique d’un nourrisson de quelques jours, de 3 à 4 mois, de 6 mois, de 9 mois, de 2 ans, - évaluer la croissance staturo-pondérale et le développement psychomoteur, - adapter le régime alimentaire et prescrire les éventuels compléments, - proposer un calendrier vaccinal, - réaliser les dépistages sensoriels, - utiliser le carnet de santé de l’enfant, - prescrire les médicaments qui doivent être à disposition de la famille et en gérer l’utilisation, - prendre en charge quelques problèmes courants : troubles digestifs, fièvre, gêne respiratoire, érythème fessier, croûtes de lait, orthopédie courante, - formuler des conseils de prévention des accidents de l’enfant (couchage, produits toxiques…) et de conduite devant les malaises du nourrisson. SURVEILLANCE POST-THÉRAPEUTIQUE EN CANCÉROLOGIE (coordonnateurs : Pr Conroy – Pr Boivin) Objectifs : - prendre en charge une fièvre après chimiothérapie, - surveiller un patient au cours et au décours d'une radiothérapie, - mener une consultation de surveillance d'un patient en phase post-thérapeutique, - connaître l’intérêt des marqueurs tumoraux au cours de la surveillance des patients porteurs de cancers ou en rémission complète après traitement, - identifier les prédispositions familiales au cancer. THÈSE ET RECHERCHE, BIBLIOGRAPHIE ET SOURCES D’INFORMATIONS (coordonnateurs : Pr Boivin – Pr Di Patrizio – Dr Chau) Objectifs : - Identifier un sujet de recherche en médecine générale et formuler des objectifs, - Faire une recherche bibliographique sur Internet, - réaliser sa thèse, du choix du sujet à la soutenance (règles administratives, méthodologie, rédaction, présentation...). - citer les critères de choix d’un article de référence, - retrouver dans un délai rapide, les éléments d’information nécessaires à sa pratique, - citer les critères de « crédibilité » d’une information sur un moyen thérapeutique. TROUBLES DU SOMMEIL DE L’ADULTE (coordonnateurs : Dr Schaff– Dr Bouché) Objectifs : - repérer un trouble du sommeil derrière une autre plainte, - analyser une plainte concernant le sommeil, - proposer des mesures d'hygiène du sommeil, - prescrire un traitement médicamenteux. URGENCES (coordonnateurs : Pr Bollaert – Pr Boivin – Dr Masson) Objectifs : - définir un appel urgent, une urgence, - lister les problèmes médico-légaux susceptibles de survenir lors de l’appel urgent (télécommunication, trousse d’urgence, disponibilité, garde), - prendre en charge les détresses respiratoires, les urgences cardiologiques et neurologiques, - prendre en charge un arrêt cardio-respiratoire (optimisation des gestes pratiques : PLS, réanimation cardio-pulmonaire, nourrisson, enfant, adulte, DSA), - pratiquer la nouvelle manœuvre de HEIMLICH (nourrisson, enfant, adulte). VIEILLISSEMENT ARTÉRIEL ET PATHOLOGIES DES ORGANES CIBLES (coordonnateurs : Pr Bénétos – Pr Boivin) Objectifs : - comprendre les mécanismes du vieillissement artériel - savoir suspecter un vieillissement artériel accéléré - connaître les conséquences du vieillissement artériel au niveau des organes cibles - reconnaître le syndrome métabolique comme des causes majeures du vieillissement artériel accéléré - identifier la rigidité artérielle comme marqueur du vieillissement artériel - énumérer les moyens permettant de dépister une rigidité artérielle - adapter une prise en charge conforme aux recommandations - prescrire à bon escient un traitement anti- agrégant plaquettaire - prescrire un traitement anticoagulant (AVK et NACO) VIOLENCES (coordonnateurs : Dr Bouchy – Dr Siegrist) Objectifs : - prise en compte de la réalité de la violence subie professionnelle - techniques de pacification… - réalités des violences dépistées au cabinet médical
