Champs de compétence et responsabilité de l`aide-soignant

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Aide soignant(e)
au bloc opératoire
Champ de compétences et
responsabilités
PLAN

Présentation individuelle
 Textes réglementaires
 Journée type d’un AS homme
 Responsabilités et champ de compétences
 conclusion
Textes réglementaires

Décret n°96-729 du 12 août 1996 modifiant le décret
n°94-626 du 22 juillet relatif à la formation des aides
soignants et des auxiliaires de puériculture

Le C.A.FA.S. est remplacé par l’appellation « diplôme
professionnel d’aide soignant »
Textes réglementaires

Article 4 du décret du 11 février 2002
– Lorsque les actes accomplis et les soins dispensés
relevant de son rôle propre sont dispensés dans un
établissement ou un service …l’infirmier peut sous
sa responsabilité les assurer avec la collaboration
d’aide soignant…qu’il encadre et dans dans les
limites de la qualification reconnue à ces derniers du
fait de leur formation.
Textes réglementaires
 La collaboration porte sur le rôle propre de
l’infirmier

La collaboration à lieu dans les domaines où les
aides-soignants… ont reçu un enseignement au
cours de leur formation initiale.
Textes réglementaires

Circulaire n° 96-31 du 19 janvier 1996 relative
au rôle et missions des aides soignants
– Les situations dans lesquelles peut s’instaurer une
collaboration IDE/IBODE/ AS
– Collaboration aux soins d’hygiène et de confort (hygiène
corporelle , prévention escarres)
– Collaboration dans l’hygiène de l’environnement (nettoyage
décontamination, désinfection du matériel et des mobiliers)
– Collaboration dans l’aide apportée aux personnes ayant perdu
de l’autonomie
Journée type d’un AS homme

La prise de fonction
– La tenue spécifique de bloc opératoire
– Le contenu du programme opératoire
– Le nom des premiers patients (brancardier)
– Les salles d’hospitalisation et numéros de chambres
– Le côté à opérer et le type d’intervention qui
renseignent sur les installations opératoires
Journée type d’un AS homme

La prise en charge des opérés
– Le rôle de l’aide soignant est fondamental pour
l’accueil , c’est le premier contact de l’opéré avec le
bloc opératoire
– Il assure plusieurs contrôles



Identité , côté à opéré, type d’intervention
La préparation cutanée
L’état d’anxiété
– Remplit la feuille « d’écologie »
Journée type d’un AS homme

La préparation de l’installation
– Préparation de tous les éléments nécessaires à
–
–
–
–
l’installation (anticipation)
Table standard ou table orthopédique
Appuis et protections
Garrot électro pneumatique
Matériels propres et conformes
Journée type d’un AS homme

Installation de l’opéré
– En équipe (chirurgien, anesthésiste, IBODE)
– Respect des règles de confort, de sécurité,
d’ergonomie
– Sous la responsabilité du chirurgien de
l’anesthésiste
Journée type d’un AS homme

Installation de l’opéré

La responsabilité de l’aide soignant est fondamentale,
sa connaissance des installations est « pointue ».
Il connaît les précautions à prendre et les habitudes des
opérateurs.
Ses connaissances sont capitales,il est souvent une aide
précieuse, il est un référent professionnel.


Journée type d’un AS homme

L’intervention chirurgicale
– L’aide soignant reste dans la salle d’opération
durant toute l’installation
– Aide aux branchement des équipements opératoire
(avec IBODE)
– Collabore si nécessaire à la préparation du site
opératoire
– Manœuvre la table orthopédique en collaboration
avec l’IBODE
Journée type d’un AS homme

Le transfert de l’opéré en SSPI
– Participe au transfert de l’opéré en équipe
– Veille au confort, au respect de la pudeur des opérés
– Manipule avec précaution et sécurité pour éviter les
complications immédiates



Luxation sur prothèse
Patient porteur de plâtre ou d’attelle
Arrachement des redons
Journée type d’un AS homme

Le travail d’entretien
– Les salles d’opérations : connaissances des différents
protocoles (avant, et fin de programme opératoire,
entre chaque intervention)
– Les annexes
– Bonne tenue et rangements des appuis et protection,
des équipements (moteurs de garrot, brancards…)
– Traçabilité des feuilles de suivi d’entretien
Les AS femmes et hommes

L’encadrement
– Des élèves aides soignants (rôle propre)
– Des élèves IDE et IBODE





le transferts et les installations des opérés
La manipulation de la table orthopédique
Les déplacements en salle d’opération
L’accueil des opérés
La notion de sécurité et d’ergonomie
Responsabilités et champs de
compétences

Difficultés liées à la répartition des fonctions de
l’AS
– Tâches qui relèvent de l’exercice infirmier
– Tâches qui incombent à des agents moins qualifiés
– La prise en charge du patient nécessite dès son accueil
une répartition et une coordination des tâches dans le
respect des compétences reconnues de chaque
professionnel.
Responsabilités et champs de
compétences

Associer les AS au projet de soins
Favoriser les relations de binôme IDE/AS (fonctionnelles
et personnalisées)
– Notion de travail en équipe
– Qualité des relations de travail



Développer la qualité de la transmissions de l’information
IDE/AS
Promouvoir la transmission écrite (fiche écologique)
Associer les AS à la formation et à l’encadrement
Responsabilités et champs de
compétences

« l’organisation des relations de travail… doit
permettre aux AS de se voir confier dans le
respect des textes réglementaires et dans la
limites des directives données par IDE… des
tâches leur permettant de développer pleinement
leur capacité d’initiatives. »
résumé

Le rôle des aides soignant(e)s est particulièrement
important au bloc opératoire. Même s’ils ne sont pas
directement impliqués sur le champ opératoire chacune
de leur tâche participe à la meilleure prise en charge
des opérés, chaque tâche contribue au succès des
interventions.
 Le travail au bloc opératoire est un travail collectif ou
chacun est dépendant de l’autre. Les interventions ne
sont possibles QUE grâce à ce travail pluridisciplinaire
de l’opérateur… à l’aide soignant…..
 Le travail de l’aide soignant demande beaucoup de
connaissances et de compétences professionnelles.
Merci de votre attention
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