Induction tolérance orale

publicité
Etude de la régulation dans le système immunitaire
associé à l’intestin
à travers l’étude de la tolérance orale
et des colites inflammatoires expérimentales
~150 g/24H
protéines
Pathogènes
1014 bactéries
commensales
300 m2
Réponse immune proinflammatoire
Réponse immune contrôlée
/tolérance
Protection LOCALE
Protection SYSTEMIQUE
HOMEOSTASIE
Immunité
adaptative
Immunité innée
barrière épithéliale
mucus
secrétions digestives
péristaltisme
Macrophages
Polynucléaires
Cellules dendritiques
HOMEOSTASIE
1012 cellules
lymphoïdes /m intestin
Système lymphoide associé à l’intestin
site inductif
tissu lymphoïde
organisé
site effecteur :
plasmocytes IgA
T cells matures
M
plaques de
Peyer
Ganglion
mésentérique
sang
Bone
Canal thoracique
~150 g/24H
protéines
Pathogènes
1014 bactéries
commensales
300 m2
Réponse immune proinflammato
Réponse immune contrôlée
/tolérance
Protection LOCALE
Protection SYSTEMIQUE
HOMEOSTASIE
Différentes voies d’absorption des protéines
Lumière intestinale
Digestion des protéines: totale ou partielle
1. Plaques de Peyer
Cellules M
1. Cellules M
(PP)
APC
T CD4+
Membrane basale
3. Cellule
Dendritique
Lamina propria
2. Enterocytes
2.
Entérocytes
(transcytose,
exosomes?)
3. Cellules
dendritiques ?
Chez la souris, 1 heure après administration orale d’OVA, les cellules dendritiques
du chorion et des plaques de Peyer sont chargées en peptides immunogènes
et peuvent stimuler in vitro la prolifération de LT TCR-OVA
T anti-OVA CD4+
DO11.10
Chirdo et al Eur J Immunol 2005 35:1831
2. Entérocytes
Chambres d’Ussing
Intest.
Antigène
radiomarqué
Antigène intact
Act. enzymatique (HRP)
ou ELISA
Métabolites ag
Duodenum humain+
b-lactoglobuline/HRP
S
M*
3H
(Peptides, acides aminés)
PD
mV
S*
Isc
R (Ohms/cm2)
= PD / Isc
M*
3H-peptide
metabolites
radio-HPLC
3H-peptide
Voies d’endocytose des antigènes luminaux
TJs
Intacte
<10 %
Peptides
40%
Ag
Voie directe
IEC
Voie lysosomale
Acides aminés 50%
flux total: 3 µg/h.cm²

0.3 µg/h.cm² ag intact
Les antigènes sont captés au niveau de la membrane apicale par endocytose
non spécifique et partiellement dégradés dans l’entérocyte (endosomes-lysosome)
avant d’être libérés au pôle basal de la cellule.
Pas de diffusion paracellulaire en condition physiologique
Rôle des exosomes épithéliaux
dans l’information du SI intestinal
Cellules épithéliales
Lumière intestinale
Cellules immunitaires
Antigènes
Endocytose
Cellule
Endosomes
précoces
Enterocyte
Milieu
extracellulaire
CMH II
Endosomes
tardifs
MIICs
Exosomes
Exocytose
Lysosome
MIICs
Exosomes
Vésicules
membranaires
de 40-90 nm
diamètre
T
CD4+
Exosomes (MHCII/peptides) versus peptide libre:
présentation antigénique 1000 fois plus efficace
CD
Ganglion
mésentérique
Pathologies digestives et entrée d’antigènes
médiée par récepteur
Exemple de l’allergie :
rôle de CD23 dans l’absorption de protéines alimentaires (allergènes)
Expression anormale
Allergène
CD23 (FceRII)
complexe
CD23/allergène
....
...
Médiateurs
Transport « protégé » d’allergène intact
Activation des mastocytes
Lysosomal degradation
.. .
....
...
degradation >97%
CD23
Cl-
(Perdue M et al)
Entrée d’antigènes médiée par récepteurs
+/- pathologies digestives
B. Corthésy
Plaques de Peyer
antigène
sIgA
Récepteur ?
Lysosomal degradation
.. .
....
...
dégradation >97%
....
...
Activation CD des PP
Rôle physiologique?
Transport « protégé » d’antigène intact
Captation par les CD?
Captation par les CD?
M Heyman
enterocytes
antigène
sIgA
CD71
Maladie coeliaque
R. Blumberg
enterocytes
antigène
IgG
FcRn
Rôle physiologique ?
Chez la souris, 1 heure après administration orale d’OVA, les cellules dendritiques
du chorion et des plaques de Peyer sont chargées en peptides immunogènes
et peuvent stimuler in vitro la prolifération de LT TCR-OVA
T anti-OVA CD4+
DO11.10
Chirdo et al Eur J Immunol 2005 35:1831
Les antigènes protéiques peuvent être captés
par différents mécanismes par les CD intestinales du chorion
Et des plaques de Peyer
En situation normale,
s’établit une tolérance immunitaire active
TOLERANCE ORALE : Historique
1909 – 11: :
Besredka puis Wells
lait, œuf p.o.: prévention choc anaphylactique
1946- :
Chase
haptène (DNCB) p.o.: prévention hypersensibilité de
contact
1970- 80: Tolérance orale vis-à-vis de larges doses de BSA,OVA,GR
1990 :
- Induction de tolérance dans des modèles expérimentaux
de maladies autoimmunes et de rejet de greffe
- Applications thérapeutiques (H. Weiner) ????
TOLERANCE ORALE : DEFINITION ?
Réponses T périphériques
AC sériques (IgG/IgE)
Tolérance systémique
Inhibition des réponses T et B
en périphérie
Allergies 2-7% nourrissons
2% adultes
Ag po
Ag par voie systémique
Tolérance locale ??
Inhibition des réponses T
intramuqueuses proinflammatoires
Maladie coeliaque 1/100 -1/300
Tolérance orale
Administration orale d’antigènes
(Weiner HL, 2005
Immunol Rev)
GALT
Faible dose (0,5-5 mg)
Forte dose (50 mg)
Déviation immune TH1 vs TH2 ?
Induction de cellules T régulatrices
Th3 (TGFb), Tr1 (IL10),
Délétion (apoptose)
Treg ?(CD25+ CTLA4+… FoxP3+)
Anergie Th1 > Th2
LT CD8 (TGFb, …)?, LIE T ??
« SUPPRESSION » TRANSFERABLE
ANERGIE/DELETION CLONALE
MISE EN EVIDENCE EXPERIMENTALE DE LT REGULATEURS
DANS LA TOLERANCE ORALE SYSTEMIQUE
TT oral
O
Ag contrôle
MBP
0,5mg po X5
TT intrapéritonéal
MBP+ CFA
Encéphalomyélite
autoimmune
+++
O ou
Lymphocytes T régulateurs
CD4 (ou CD8)
O ou
NATURE DES LT REGULATEURS
AU COURS DE LA TOLERANCE ORALE
TH1
MBP po
0,5mg X5
TH2
TT intrapéritonéal
MBP+ CFA
IFN, TNF
EAE
+++
IL4/IL10
TGFb
TH3
± IL4 / ± IL10
Chen et al Science 1994
« EFFET PROTECTEUR BYSTANDER »
TT intrapéritonéal
EAE
MBP+ CFA
MBP po
0,5mg X5
TGFb
+IL4/+IL10
TH3
PLP+ CFA
TGFb
+IL4/+IL10
Chen et al Science 1994
Treg « naturelles »
Treg « induites »
Treg CD4+ CD25+
CTLA4… FoxP3
« anergiques »
Contrôle des réponses autoimmunes
et des réponses immunes souris/homme
Zhang et al J. Immunol. 2001 167: 4245
souris Tg OVA TCR
20mg/ml OVA
LT CD4+CD25+ anti-OVA
Transfert in vivo
OVA 20mg /jour 14
In vitro
Ne répondent pas à OVA (anergiques)
Inhibent réponse des CD4+ CD25- à OVA
Ont un effet inhibiteur bystander (BSA)
Souris BalbC
OVA100 ug-CFA Jour1
Inhibent DTH
souris Tg OVA TCR
PBS
CD4+CD25-
IFNg
IL2
Anti-CD3
CD4+CD25+
IFNg
IL10
TGFb+/-
20mg/ml OVA
CD4+CD25-
CD4+CD25 +
IFNg++
IL2++
IL10
TGFb++
Tolérance systémique versus tolérance locale ??
PRODUCTION IN SITU DE CYTOKINES 6 À 48H
APRES ADMINISTRATION ORALE D’OVALBUMINE
CHEZ UNE SOURIS TRANSGENIQUE TCR-ANTI-OVA
Plaque
de Peyer
OVA
IL10/IL4
TGFb
IL10
TGFb
FOXP3 ???
Gonella et al J. Immunol. 1999 160: 4708
REGULATION INTRAMUQUEUSE
HEL per os
Inhibiteur de Cox2
Souris transgéniques
portant un récepteur T anti-HEL
PGE2
dans le chorion intestinal
IL10
IL12, TNF
Intestin normal
Prolifération T
Atrophie villositaire
Newberry RD et al Nature Medicine 1999 8:900
Maladie coeliaque : entéropathie induite par
un antigène alimentaire
Facteurs environnementaux
gluten = prolamines des
céréales
(blé, orge et seigle)
inflammation
Atrophie
villositaire
Facteurs génétiques
HLA-DQ2 ou DQ8
Transformation
maligne
Induction de la tolérance orale
Site(s) ??
Mécanisme?
Système lymphoide associé à l’intestin
site inductif
tissu lymphoïde
organisé
site effecteur :
plasmocytes IgA
T cells matures
M
plaques de
Peyer
Ganglion
mésentérique
sang
Bone
Canal thoracique
Suivi in vivo de la réponse à l’OVA
Souris BALB/C
gavage OVA
24 h
LT CD4+naïfs TCR anti-OVA
DO11.10
marqués au CFSE
I.V
MLN
PP
rate
Caractérisation phénotypique et fonctionelle des
cellules portant le TCR anti-OVA (AC anti-TCR)
F Hauet-Broere et al Eur J Immunol 2003, 33: 2801-10
Cinétique et localisation de la prolifération des
LT CD4+ OVA spécifiques in vivo
24 h
48 h
72h
PP
Division LT CD4+ spéc. OVA
ds T.lymphoïdes drainant l’intestin
MLN
Rate
Sol
saline
Division tardive (après 72 h) LT
CD4+ ds
T.lymphoïdes périphériques
Aucune Division LT CD4+ (tissus?)
CONCLUSION : Prolifération des LT OVA spécifiques dans les PP
précède celle des MLN
Caractérisation phénotypique des LT spécifiques de l’OVA
lors de l’induction de la tolérance orale
MLN
Pas de division des LT tg OVA
(100= expression basale du marqueur)
1 division des LT tg OVA
CD 69: marqueur d’activation précoce
CD 44: marqueur d’activation
Caractérisation phénotypique des L.T spécifiques de l’OVA
Lors de l’induction de la tolérance orale
MLN
(idem pour PP, Rate)
4b7: recrutement au niveau de
la muq. intestinale
Surexpression de 4b7 dès la 1ère division
Surexpression de CTL4 à la 7ème division (tardif)
Caractérisation phénotypique des L.T spécifiques de l’OVA
Lors de l’induction de la tolérance orale
CD25 Hi
augmentation de l’intensité de CD25
division in vivo mais proportion reste ~10% des CD4
Stimulation de T reg naturelles?
Acquisition d’une activité suppressive?
Transfert de tolérance
Gavage OVA/PBS
48 h
Souris Tg
DO11.10 TCR OVA
(LT activés par le gavage)
OVA/Adjuvant,
Souris BALB/C
rate, G.M, PP
I.V
s.c
24 h
5 j
LT CD4+
DO11.10 KJ1-26
(5.104 à 5.105 C/ml )
80% pureté
Rappel OVA
24h
Mesure de l’œdème
auriculaire, DTH
3.Acquisition d’une activité suppressive?
Tolérance orale induite chez les souris ayant reçu les KJ1-26+ d’un donneur
recevant de l’OVA. Les cellules suppressives sont détectées dans les MLN et PP
Hyp:Existence d’une fraction de LT CD4+ spécifiques devenus des cellules Treg?
3.Acquisition d’une activité suppressive?
MLN
Pool de LT CD4+
FACs Isolement de
LT OVA KJ1-26+ se :
CD25+ et CD25-
Induction de tolérance orale par les LT OVA KJ1-26+ CD25+ et CD25-
Caractérisation phénotypique des L.T spécifiques de l’OVA
Lors de l’induction de la tolérance orale
gavage OVA/ BSA 5 jours
Souris SCID DO11.10
(LT CD4+ portant exclusivement un TCR anti-OVA
et donc ne contenant pas de LT reg FoxP3 à l’état naïf)
Permet de démontrer l’induction de cellules T reg « induites »
par l’antigène dans les gg mésentériques
Coombes, J. L. et al. J. Exp. Med. 2007;204:1757-1764
Les LT régulateurs CD4+CD25+ FoxP3
Treg naturelles
Treg induites
Contrôle réponses ag exogènes
Autoimmunité, allergies alimentaires
Modified from Sakaguchi, 2003
Induction de la tolérance orale
Site(s) ??
Mécanisme?
Rôle des cellules dendritiques intestinales
1 heure après administration orale d’OVA, les cellules dendritiques
du chorion et des plaques de Peyer sont chargées en peptides immunogènes
et peuvent stimuler in vitro la prolifération de LT TCR-OVA
T anti-OVA CD4+
DO11.10
Chirdo et al Eur J Immunol 2005 35:1831
Effet tolérogène des CD isolées du chorion
Mesure DTH, IFN
Gavage OVA
Isolement CD à 1H
Inj coussinet plantaire
J10 10µgOVA/CFA coussinet plantaire opposé
J21 100µg OVA agrégée
Chirdo et al Eur J Immunol 2005 35:1831
Induction tolérance orale: rôle des CD intestinales
Venant du chorion ou des PP et migrant dans les GG
Mésentériques
plaques de Peyer ???
(ablation PP, souris sans PP)
Contrôle réponses locales
M
Phase effectrice
Ganglion
Mésentérique
+++
Migration CD
(CD103+?tolérogènes?)
Inhibition réponses périphériques
sang
Canal
thoracique
Bone
Oral tolerance originates in the intestinal immune system and
relies on antigen carriage by dendritic cells (in MLN)
Blocage migration lymphos : pas d’effet
Sur l’induction de la tolérance orale
Ablation G. mésentériques :
blocage tolérance orale
T. Worbs et al. J. Exp. Med 2006, 203:519
Chez souris CCR7-/- ou CCR7ligands-/- absence de tolérance orale
corrélée avec rétention des CD CD11c+ CD103+ dans le chorion
Transfer 107 CFSE-labeled
OTII cells
Gavage 100 mg J1
Pas de prolifération
LT CD4 OVA
dans GM des CCR7(L)-/-
chez CCR7-/Rétention des CD CD11c CD103+
dans la LP
Pas de migration dans Gmes
Pas de suppression DTH
chez CCR7-/-
T. Worbs et al. J. Exp. Med 2006; 203:519
Induction tolérance orale: conversion préférentielle des LT CD4+
en LT CD4+ reg FoxP3 dans le GALT par les CD intestinales
plaques de Peyer
Contrôle réponses locales
M
Phase effectrice
Ganglion
Mésentérique
+++
Induction par les CD CD103+>> CD103de LT CD4+ FoxP3+ reg
(Inhibition réponses périphériques)
sang
Y. Belkaid et al
RJ Noelle et al
F Powrie et al
J. Exp. Med 07/2007
SG Kang et al JI 2007
Cheroutre et al Science 07/2007
Bone
induction de LT reg spécifiques de l’OVA par les CD intestinales CD103+
% CD103+ parmi les
CD CD11c high
in vitro: LT de SCID DO11.10 (CD4 TCR antiOVA)
+ CD CD103+/CD103- +OVA (0.2µg/ml)
Induction de LT
FoxP3 (anti-OVA)
Par les CD 103+
Coombes, J. L. et al.
J. Exp. Med. 2007;204:1757-1764
L’induction de LT reg spécifiques de l’OVA par les CD intestinales CD103+
dépend en partie de leur production de TGFbeta (chez la souris)
Induction in vitro LTFoxP3
par CD CD103+ +OVA
Bloquée par AC anti–TGFb
CD CD103+ produisent plus
*TGFb latent
*activateur plasminogène
(activateur TGFbeta)
Addition TGF-b exogène
Augmente l’effet inducteur
des CD CD103+ mais peu
l’effet des CD CD103-
Coombes, J. L. et al.
J. Exp. Med. 2007;204:1757-1764
LT matures effecteurs
Plasmocytes IgA
M
TECK/CCL25
Plaques
de Peyer
Endothélium
Blastes T
Ganglions mésentériques
Blastes IgA
MadCAM1
Canal thoracique
intégrine 4b7/ CCR9
Récepteurs Homing Intestinal
PP-DC
MLN-DC
CD103 +
(intégrine E)
Ac. Rétinoique
L’induction de LT reg spécifiques de l’OVA par les CD intestinales CD103+
dépend de leur production d’acide rétinoïque
L’acide rétinoique (+TGFb)
permet aux CD CD103d’induire les T reg FoxP3
Les CD CD103+ expriment l’enzyme qui
transforme la vitA en acide rétinoïque
Transforme des CD
spléniques…
Chez l’homme
l’acide rétinoique semble
induire les LT reg FoxP3
En l’absence de TGFb
Coombes, J. L. et al.
J. Exp. Med. 2007;204:1757-1764
Induction tolérance orale: conversion préférentielle des LT CD4+
en LT CD4+ reg FoxP3 dans le GALT par les CD intestinales
plaques de Peyer
Contrôle réponses locales
M
Phase effectrice
Ganglion
Mésentérique
+++
Induction par les CD CD103+>> CD103De LT CD4+ FoxP3+ reg
avec récepteurs de homing intestinal
Acide rétinoïque et TGFbeta (souris)
(Inhibition réponses périphériques)
sang
Y. Belkaid et al
RJ Noelle et al
F Powrie et al
J. Exp. Med 07/2007
SG Kang et al JI 2007
Cheroutre et al Science 07/2007
Bone
En situation basale, les entérocytes conditionnent
les CD résidentes en CD tolérogènes (CD103+)
Iliev, I. D. et al. J. Exp. Med. 2007;204:2253-2257
Vitamine A
Acide rétinoïque?
B.Commensales?
Flore et allergie
alimentaire?
Role proinflammatoire des CD CD103-
CD CD103-produisent plus
de cytokines proinflammatoires
que les CD CD103+ en réponse
aux « signaux dangers »
IL-23
T-bet
CD CD103-expriment plus
Les TLR et T-bet
Importance des LT FoxP3 dans la tolérance orale
Chez l’homme?
-IPEX: allergies alimentaires
-Maladie coeliaque ???
Maladie coeliaque : entéropathie induite par
un antigène alimentaire
Facteurs environnementaux
gluten = prolamines des
céréales
(blé, orge et seigle)
inflammation
Atrophie
villositaire
Facteurs génétiques
HLA-DQ2 ou DQ8
Transformation
maligne
Adaptive response
gliadin
Innate response
peptide 31-49
IL-15
33 mer
IEL
?
MHC Ia
NKR
APC
IFN-
DQ2/8
MHC Ib
?
LT reg FoxP3
APC
_
_
IL-15
CD4+ effector Tcell
TGF-b (Smad3)
BenAhmed et al Gastroenterology 2007
~150 g/24H
protéines
Pathogènes
1014 bactéries
commensales
300 m2
Réponse immune contrôlée
/tolérance
Réponse immune proinflammatoire
Protection LOCALE
Protection SYSTEMIQUE
HOMEOSTASIE
Les bactéries commensales peuvent entrer dans le système immunitaire
associées à l’intestin
Reinecker Science 2005
Rescigno NatImmunol 2001
McPherson Science 2004
MacPherson Science 2004
1- Elimination rapide des bactéries commensales
par les cellules phagocytaires de l’hôte dans les PP et GMes
2- Initiation de la réponse immune adaptative
Immunité adaptative et Homéostasie intestinale
LymphocytesT
1- LT proinflammatoires
TH1>TH2
TH17
2-LT régulateurs
Tr1? TH3?
CD4+CD25+FoxP3
TGFb/IL-10
IgA
La colonisation bactérienne induit simultanément dans l’iléon
1- LT proinflammatoires TH1
IP10 mRNA dans l'iléon
mRNA Interféron gamma dans
l'iléon
2000
1800
1600
Expression relative
Expression relative
600
500
400
Ax
300
Cv
médiane
200
1400
1200
Ax
1000
Cv
médiane
800
600
400
100
0
200
ax
cv
0
ax
cv
2-LT régulateurs
200
800
180
700
160
Ax
500
Cv
400
médiane
300
200
3000
2500
140
120
Ax
100
Cv
médiane
80
60
20
0
ax
cv
0
2000
Ax
Cv
1500
médiane
1000
500
40
100
Expression relative
900
600
TGF-b mRNA dans l'iléon
Il-10 mRNA dans l'iléon
Expression relative
Expression relative
Foxp3 mRNA dans l'iléon
0
ax
cv
ax
cv
IL6,TGFb
+/-IL-23
TH17
MODELES EXPERIMENTAUX DE COLITES INFLAMMATOIRES
Altérations de la barrière épithéliale
Inactivation E-cadhérine /kératine-8/Mdr-1
Intestinal trefoil peptide
destruction chimique épithélium: DSS
Modifications du système immunitaire
Stimulation excessive des LT effecteurs
stat4tg/TNFARE/Gi2-/-/IL7Tg/…..
Injection IR TNBS/ Oxazolone
Défaut de régulation
KO: IL2/IL2Rb, IL10, TGFb
Absence de LT régulateurs (IPEX, modèles murins)
Modèles spontanés: C3H/HeJBIR mice
COLITES INFLAMMATOIRES EXPERIMENTALES
= MODELES DE REGULATION DE LA
REPONSE IMMUNE INTESTINALE A LA FLORE INTESTINALE
déclenchées par la présence d ’une flore intestinale
et/ou associées à une rupture de la tolérance
vis-à-vis de la flore
Lymphocytes T pathogènes proinflammatoires
TH1>TH2/TH17
TH1 dirigés contre la flore caecale
Activation d’une cascade de signalisation
Impliquant en particulier la voie NFkB
Lymphocytes régulateurs protecteurs
LT CD4+ CD45RB high
i.v.
i.v.
Souris SCID/ H
COLITE
++++
LT délétères (TH1,
TH17?)
TH1 spécifiques de la flore
cytokines délétères
IFN, TNF, IL17?
d’après F. Powrie
LT CD4+ CD45RB high
+
LT CD4+ CD45RB low
Souris SCID
PAS DE COLITE
LT régulateurs CD25+ CTLA4+FoxP3
présents dans les Gg mes (LP?)
Effets bloqués par :
Anti-TGFb,anti-CTLA4
Médiés par T reg TGF-b -/Si T effectrices
répondent au TGF b
Souris 129VEv/Rag-/-
Infection orale
H Hepaticus
COLITE par
ACTVATION IMMUNITE
INNEE
IL-23 >>> IL-12
Relais IL-17
d’après F. Powrie
LT CD4+ CD45RB low
Souris SCID
PAS DE COLITE
LT régulateurs CD25+ CTLA4+
(FoxP3??)
migrant dans l’intestin
Spécificité ?
T reg naturelles
Induction de la tolérance aux bactéries
Site(s) ??
Mécanisme?
Rôle des cellules dendritiques intestinales
Induction tolérance flore: conversion de LT CD4+
en LT CD4+ reg FoxP3 dans le GALT par les CD intestinales
plaques de Peyer
M
Ganglion
Mésentérique
+++
Induction par les CD CD103+>> CD103De LT CD4+ FoxP3+ reg
Et inhibition de la génération de TH17
Acide rétinoïque et TGFbeta
sang
Inhibition des réponses
inflammatoires
intramuqueuses à la flore
Bone
Cheroutre et al Science 07/2007
CD CD103-produisent plus
de cytokines proinflammatoires
que les CD CD103+ en réponse
aux « signaux dangers »
IL-23
T-bet
CD CD103-expriment plus
Les TLR et T-bet
INDUCTION RECIPROQUE DE LA DIFFERENCIATION
TH17 et Treg PAR L’ACIDE RETINOIQUE
LT anti-OVA+ OVA
+ MLN DC
IL17+/induit par inhibiteur Ac rétinoique
+Spleen DC
IL17++
bloqué par Ac rétinoique
INDUCTION RECIPROQUE DE LA DIFFERENCIATION
TH17 et Treg PAR L’ACIDE RETINOIQUE
LT anti-OVA+ OVA
+ MLN DC
FoxP3++ (α4β7+CCR9+)
bloqué par inhibiteur Ac rétinoique
+Spleen DC
FoxP3 ~0
induit par Ac rétinoique
TGFb et RA sont capables in vitro de transformer des LT CD4
en LT régulateurs (en présence d’anti-CD3) qui peuvent
inhiber la colite induite par les CD45RB high non traitées
Colite ++
Colite 0
T CD4+
+antiCD3
FoxP3
IL-17
Stimulation primaire + cytokines
2 jours de repos + IL2
Restimulation par anti-CD3
En situation basale, les entérocytes conditionnent
les CD résidentes en CD tolérogènes (CD103+)
Iliev, I. D. et al. J. Exp. Med. 2007;204:2253-2257
Vitamine A
Acide rétinoïque?
B.Commensales?
Flore et allergie
alimentaire?
Immunité adaptative et Homéostasie intestinale
Signaux
dangers
/Récepteurs
Immunité innée
IL-12,23
IL-15
IL-1,IL-6
TLR, NOD?
TGFb, AR
TGFb
IL10
1- LT proinflammatoires
TH1>TH2
TH17
2-LT régulateurs CD4+FoxP3
TGFb/IL-10
Rôle de LT régulateurs dans les maladies inflammatoires chez
l’homme
Syndrome IPEX : anomalie primitive des Treg (inflammation
IL6,TGFb
Grêle> colon
Allergies alimentaires)
+IL-23
IL-23, IL-17
Crohn et RCH : pas d’anomalie primitive documentée
Anomalie de la barrière épithéliale: probable dans Crohn
Anomalie de régulation
des Macrophages /DC???
TH17
~150 g/24H
protéines
Pathogènes
1014 bactéries
commensales
300 m2
Réponse immune contrôlée
/tolérance
Réponse immune proinflammatoire
Protection LOCALE
Protection SYSTEMIQUE
HOMEOSTASIE
gènes autophagie
Qq hypothèses dans
la M. de Crohn
selon W. Strober
LT CD4+ de souris IL-10-/Infectées par H. Hepaticus
i.v.
Souris RAG.B6
+ 0: pas de colite
+ HH: COLITE ++++
Production IFN
Rôle IL17/IL23
d’après MC Kullberg
LT CD4 IL10-/LT CD4+ CD45RB low
venant d’une souris
infectée par HH
i.v.
Souris Rag B6
PAS DE COLITE
LT régulateurs CD25+ ou CD25Spécifiques de HH, synthétisant de
l’IL-10
Effets nécessitent IL-10
Pas TGFbeta
Téléchargement