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ROYAUME DU CAMBODGE
Nation Religion Roi
PROBLEMES LIES A L’ ALCOOL AU
CAMBODGE
Par Dr. BEN BONY, Psychiatre
I- Introduction:
Superficie: 181 035 Km2
Province: 24
Population: 13.1 million
Population Urbain: 20%
Capital: Phnom Penh (1.3 Million)
Psychiatres: 20
Infirmiers Psychiatrique: 29
Health Sector Strategic Plan 2003-2007, the Ministry of Health of Cambodia, volume one, August 2002.
Au Cambodge, l’alcool est traditionnellement fabrique du
riz, du palm à sucre, du canne à sucre, de l’écorce d’
arbres.
Cet alcool est éthanol, donc il est buvable.
Pour obtenir le meilleur goût, ou pour le but médecine
traditionnelle, dans lequel, quelque sortes de plantes
médicinales, animaux sont imbibe.
Sources: International Seminaire sur l’ addiction 10-20/3/1998, BKK.
Sortes d’ alcool disponible dans le marché au
Cambodge:
 Le vin blanc (20-40%): fabrication locale.
 Le Whisky (40%): importé
 Le Cognac (40%): importé
 Les Vins Rouge (12%): importé
 Les bières (5-8%): Angkor, Tiger, Anchor,
Heineken, ABC,...etc.
II- L’ effet de l’ alcool sur la santé mentale
humaine:
L’ alcool est SNC depressant, avec sédativehypnotique propriétaire, donc trop forte dose peut
provoquer la dépression respiratoire, collapsus
cardiovasculaire et mort.
Les mécanismes exacts par lesquels l’ alcool fait son
action toxicologique ne sont pas encore compris.
Algorithms of common poisonings: part 1, 2nd edition, Nelia P. Cortes-Maramba, PGH, Manila.
1-Intoxication de l’ alcool:
La concentration sanguine de l’ alcool supérieure
ou égale 50 mg/dl est médicalement définie
comme intoxication d’ alcool.
Symptomatologie:
1-1 Concentration Sanguine d’ Éthanol <50mg/dl:
-Sensation de bien-être
-Bavarder.
Algorithms of common poisonings: part 1, 2nd edition, Nelia P. Cortes-Maramba, PGH, Manila.
1-2 Concentration Sanguine d’ Éthanol 50-100mg/dl:
-Intoxication légère
-Décroissance d’ interdiction lui-même
-Trouble de la parole
-Émotion instable
-Incoordination des mouvements
-Trouble visuelle
-Réaction retard vers l’ entourage
-Croissance de confidence sur lui-même.
Algorithms of common poisonings: part 1, 2nd edition, Nelia P. Cortes-Maramba, PGH, Manila.
1-3 Concentration Sanguine d’ Éthanol 100300mg/dl:
-Intoxication modérée
-Ataxie
-Trouble de la parole
-Croissance d’ attention
-Diplopie
-Altération de perception et équilibre.
Algorithms of common poisonings: part 1, 2nd edition, Nelia P. Cortes-Maramba, PGH, Manila.
1-4 Concentration Sanguine d’ Éthanol 300500mg/dl:
-Intoxication sévère
-Vision double et deterioree
-Ataxie sévère
-Stupeur.
1-5 Concentration Sanguine d’ Éthanol
>500mg/dl:
-Très sévère intoxication
-Coma
-Collapsus cardio-respiratoire.
Algorithms of common poisonings: part 1, 2nd edition, Nelia P. Cortes-Maramba, PGH, Manila.
2-Syndrome de sevrage avec délire ou
convulsion de l’ alcool:
3-La trouble psychotique de l’ alcool:
4-Démente Mental de l’ alcool:
5-Intoxication idiosyncratique de l’ alcool:
III-Présence situation de l’ abus d’ alcool au
Cambodge
La publicité de l’alcool est légal.
L’ alcool est consommé pendent les cérémonies
officielle, les banquets amicaux, en particulier
lesquels du mariage, les repas, les joyeux, aux
restaurants.
Les uns consomment pour son bien-être et repas
goûteux, mais les autres boirent jusqu’ a son
comportement sera changé.
Sources: International Seminaire sur l’ addiction 10-20/3/1998, BKK.
Après 1990, l’ abus d’ alcool avait augmente parmi les
juvéniles.
A l’Hôpital de Preah Bat Norodom Sihanouk, il y a 53 de
problèmes psychiatriques liés à l’alcool sur 5300
nouveaux cas dans l’ année 2003.
En 1997, il y en avait 10 cas sur 2043 patients.
En plus, les alcooliques ont des querelles ou des violences
domestiques encore plus grave.
Sources: International Seminaire sur l’ addiction 10-20/3/1998, BKK.
Parmi eux, syndrome de sevrage avec convulsion ou
délire, et trouble psychotique sont le plus fréquent.
Habituellement, les alcooliques n’engagent pas au
qu’ un traitement médical. Ils habitent fièrement
avec leur alcool.
Mais, ils ne sont pas considère comme les autres
villageois. Ce pendent ils sont perdu d’argent, leur
honette, amis et même relatifs de famille.
Sources: International Seminaire sur l’ addiction 10-20/3/1998, BKK.
Maintenant, taux de prevelence des MST et HIV sont
augmente due au sexe sans préservatif pendant
ivresse. Mais on n’a pas encore obtenu le statistique.
Nombreux patients non-alcooliques qui avaient été
consulté dans le service de Psychiatrie ont réclamé de
problèmes liés à l’ alcool de certain membre de
famille et relatifs.
Sources: Report of Project of National Mental Health Program, Cambodia, 2003
IV-Solution
1-Éducation:
-Ne pas encourager a boire l’ alcool malgré que dans
les cérémonies.
-Éducation sanitaire des problèmes lies a l’ alcool
pour les élèves de collège, lycée, et population de
communauté.
-Formation des groupes a aider leur-même pour les
alcooliques et leur familles.
Sources: Report of Project of National Mental Health Program, Cambodia, 2003
-Réduire la publicité de l’ alcool.
-Improver les enforcements des Lois sur les
contradictions de circulation lies a l’ alcool.
-Augmenter tax pour reduire l’ importation et
consummation de l’ alcool.
-Mettre en place les problems lies a l’ alcool dans
le curriculum des ecoles.
Sources: Report of Project of National Mental Health Program, Cambodia, 2003
2-Traitement:
Traitement d’intoxication d’éthanol:
Transférer au Service de Soin Intensive.
Traitement de Syndrome de Sevrage:
-BZP 2.5-5mg/8heures pendent 3 jours.
-BZP est décroissance en dose pendent 4 jours.
-Lorazepam et Oxazepam sont en choix.
-Vitamines et Nutrition supplémentaire.
Algorithms of common poisonings: part 1, 2nd edition, Nelia P. Cortes-Maramba, PGH, Manila.
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