Syndrome d`Asperger - patrickjjdaganaud.com
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Introduction au syndrome d'Asperger Primaire/Moyen Initiative provinciale de formation des aides-enseignantes et aides-enseignants © Centre Genève pour l’Autisme 2007 www.autism.net Objectifs • À la fin de cette séance, les participants pourront : • Comprendre les critères de diagnostic et les caractéristiques du syndrome d'Asperger • Expliquer les différences entre l'autisme et le syndrome d'Asperger • Décrire les défis rencontrés par les personnes ayant le syndrome d'Asperger • Identifier diverses ressources y compris les sites internet pouvant faciliter le travail d’accompagnement auprès de ces individus Initiative provinciale de formation des aides-enseignantes et aides-enseignants © Centre Genève pour l’Autisme 2007 Les troubles du spectre autistique (TSA)/Troubles envahisssants du développement (TED) Ces troubles font partie de l’appellation TSA Syndrome de Rett Trouble désintégratif de l’enfance Autisme Trouble envahissant du développement non spécifié (TED-NS) Initiative provinciale de formation des aides-enseignantes et aides-enseignants Syndrome d’Asperger © Centre Genève pour l’Autisme 2007 Qu'est-ce que le syndrome d'Asperger? • 1. • 2. • 3. • 4. Initiative provinciale de formation des aides-enseignantes et aides-enseignants © Centre Genève pour l’Autisme 2007 La triade des déficits Interactions sociales Communication et langage Comportements restreints et répétitifs (gamme d’activités et d’intérêts) Autres facteurs importants: anxiété, traitement sensoriel et planification motrice Wing, 1980 Initiative provinciale de formation des aides-enseignantes et aides-enseignants © Centre Genève pour l’Autisme 2007 Difficultés associées au diagnostic aux niveaux primaire et moyen • Symptômes • Rentrée scolaire et exigences sociales • Série de diagnostics • Évaluation complète Initiative provinciale de formation des aides-enseignantes et aides-enseignants © Centre Genève pour l’Autisme 2007 Interaction sociale Solitaire • Difficultés à établir des relations amicales proches Difficultés au niveau des interactions sociales • Relation de type utilitaire (pour répondre à ses besoins) • Réponses à sens unique avec les pairs • Difficulté à reconnaître et à répondre aux sentiments des autres Adapté de : Szatmari, 1989 Initiative provinciale de formation des aides-enseignantes et aides-enseignants © Centre Genève pour l’Autisme 2007 Communication • Difficulté sur le plan de la communication non verbale • Langage – Anomalie au niveau de la fluctuation du ton de voix – Parle peu ou trop – Lacune au niveau de sa compréhension pour suivre les conversations – Utilisation particulière de mots – Discours répétitif Adapté de : Szatmari, 1989 Initiative provinciale de formation des aides-enseignantes et aides-enseignants © Centre Genève pour l’Autisme 2007 Comportements répétitifs • Intérêts spécifiques – Relation particulière avec certains objets inhabituels ou partie des objets – Fasciné ou préoccupé par certaines odeurs, vibrations ou certains sons. • Routines répétitives – Maintien d’une routine particulière ou de rituels de manière compulsive et non fonctionnelle ex.: aligner les objets • Patrons moteurs stéréotypés et répétitifs – Ex.: battement des mains, se tortiller ou des mouvements de l’ensemble du corps. Initiative provinciale de formation des aides-enseignantes et aides-enseignants © Centre Genève pour l’Autisme 2007 Autisme et le syndrome d’Asperger • Similarités: – Difficultés avec les interactions sociales et la compréhension sociale – Activités, intérêts et comportements répétitifs et restreints • Différences: – aucun retard important de langage - par contre les difficultés au niveau pragmatique (utilisation sociale du langage) demeurent – Aucun retard important sur le plan cognitif (QI >70) Initiative provinciale de formation des aides-enseignantes et aides-enseignants © Centre Genève pour l’Autisme 2007 Comparaison entre le trouble autistique et le syndrome d’Asperger Perry & Condillac, 2003 Trouble autistique Syndrome d'Asperger Apparition des symptômes Évident entre les âges de 1 et de 3 ans Évident après l'âge de 3 ans Développement précoce du langage Déficience Très compétent (même précoce) Motricité Correspondant au niveau de développement Maladresse accrue Ensemble des compétences intellectuelles Généralement de beaucoup inférieures à la moyennes Généralement égales ou supérieures à la moyenne Compétences spatio-visuelles Force relative Faiblesse relative Compétences verbales (p. ex., vocabulaire et compréhension) Faiblesse relative Force relative Aspects socio-pragmatiques du langage (p. ex., conversation, prosodie, éléments non verbaux) Faiblesse relative Faiblesse relative Comportements et intérêts répétitifs Davantage de maniérismes physiques Davantage de maniérismes verbaux/cognitifs Initiative provinciale de formation des aides-enseignantes et aides-enseignants © Centre Genève pour l’Autisme 2007 Différences sur le pan neurologique • Plusieurs parties du cerveau sont différentes • Les comportements ne devraient pas être perçus comme étant irrespectueux ou blessants – Il s’agit plutôt d’une tentative d’interaction dans un monde confus et imprévisible • Le comportement est en général provoqué par les différences neurologiques Initiative provinciale de formation des aides-enseignantes et aides-enseignants © Centre Genève pour l’Autisme 2007 Qu’est-ce que le syndrome d’Asperger? Les sphères importantes à considérer: • Socialisation • Langage et communication • Aspect cognitif • Sensoriel et moteur • Comportement Initiative provinciale de formation des aides-enseignantes et aides-enseignants © Centre Genève pour l’Autisme 2007 Caractéristiques sociales • Lacune au niveau de la maturité socio-affective • Préoccupation au niveau des intérêts spécifiques • Difficulté à comprendre les règles sociales ‘‘non écrites’’ (les normes sociales que la plupart des autres élèves comprennent) • Déficits au niveau de la théorie de l’esprit Initiative provinciale de formation des aides-enseignantes et aides-enseignants © Centre Genève pour l’Autisme 2007 Théorie de l’esprit “La théorie de l’esprit se définit comme étant la capacité de déduire les états d’esprit des autres (pensées, croyances, désirs, souhaits, intentions, etc…) et la capacité d’utiliser cette information pour interpréter le sens de ce qui est dit, du comportement qui est émis et de prédire l’action de l’autre.” Baron-Cohen, 1995 Initiative provinciale de formation des aides-enseignantes et aides-enseignants © Centre Genève pour l’Autisme 2007 Implications de la Théorie de l’esprit Difficultés à: • Comprendre le langage corporel et autres formes de communication non verbale • Comprendre les règles des interactions sociales • Décoder l’intention chez l’autre • Prédire le comportement et les réactions des autres • Comprendre ses propres émotions et celles des autres Initiative provinciale de formation des aides-enseignantes et aides-enseignants © Centre Genève pour l’Autisme 2007 Langage et communication • Ne parviennent pas à comprendre l’aspect pragmatique du langage • Compréhension littérale du langage • Difficulté à initier et/ou maintenir une conversation • Difficulté à reconnaître le niveau d’intérêt chez son interlocuteur • Difficulté à prédire comment l’autre réagira face à ses propos Initiative provinciale de formation des aides-enseignantes et aides-enseignants © Centre Genève pour l’Autisme 2007 Aspect cognitif • QI dans la limite de la normale (ou supérieure) • Excellente mémoire brute – Pauvre habiletés de raisonnement de plus haut niveau • Difficulté face à la résolution de problèmes – Résolution de problèmes concrets – Résolution de problèmes abstraits – Apprenants concrets et visuels – Pensée étroite ou rigide, suivront les règles Initiative provinciale de formation des aides-enseignantes et aides-enseignants © Centre Genève pour l’Autisme 2007 Aspect cognitif Difficultés au niveau des fonctions exécutives • Planification • Organisation • Maintien de l’attention • Rediriger son attention • Exécuter des tâches multiples Difficultés à généraliser Initiative provinciale de formation des aides-enseignantes et aides-enseignants © Centre Genève pour l’Autisme 2007 Traitement sensoriel et les habiletés motrices • Difficultés au niveau du traitement sensoriel • Surcharge sensorielle • Difficultés sur le plan de la motricité fine • Difficultés sur le plan de la motricité globale Initiative provinciale de formation des aides-enseignantes et aides-enseignants © Centre Genève pour l’Autisme 2007 Autres considérations importantes: • Anxiété • Dépression • Difficultés au niveau de la régulation émotionnelle • Tous les points mentionnés jusqu’ici vont contribuer aux difficultés rencontrées au niveau du contrôle de soi • Difficultés sur le plan comportemental: – Colères, crises, rages Initiative provinciale de formation des aides-enseignantes et aides-enseignants © Centre Genève pour l’Autisme 2007 Difficultés sur le plan comportemental: colères, crises, rages • Inconsistance des routines – Il y aura une confusion face à la compréhension des routines et des règles • Habiletés – Lacunes au niveau des habiletés nécessaires à développer et à comprendre les amitiés • Interruptions – La plupart préfère poursuivre leurs intérêts spécifiques et seront irrités ou perturbés si on leur en empêche. Initiative provinciale de formation des aides-enseignantes et aides-enseignants © Centre Genève pour l’Autisme 2007 Difficultés sur le plan comportemental: colères, crises, rages • Stress/anxiété – Relié à leur difficulté à gérer les défis quotidiens – Incapacité de gérer les changements – Surcharge des entrées sensorielles • Intimidation – Incapacité à comprendre la taquinerie ou l’intimidation – Compréhension littérale Initiative provinciale de formation des aides-enseignantes et aides-enseignants © Centre Genève pour l’Autisme 2007 Échelle australienne du syndrome d’Asperger • Un outil désigné pour identifier les comportements et habiletés pouvant indiquer qu’il y ai présence du syndrome. • Chacun des énoncés s’évalue sur une échelle de 0 à 5 • N’indique pas nécessairement s’il y a présence du syndrome ou non mais peut être indicateur pour justifier de pousser l’évaluation diagnostique. Garnett & Attwood, 1998 2e édition Initiative provinciale de formation des aides-enseignantes et aides-enseignants © Centre Genève pour l’Autisme 2007 Résumé de ce que vous avez appris Initiative provinciale de formation des aides-enseignantes et aides-enseignants © Centre Genève pour l’Autisme 2007
