Monophtalmologisteréalise desexamenspourdépister unglaucome Retrouvezsurcesitedesinformationsmédicalesvalidées,desconseilset desrenseignemlentspratiques Adressedusite:www.docvadis.fr/cabinetduliondor Validépar leComitéScientifiqueOphtalmologie Leglaucomeestunemaladieévoluantleplussouventsanssymptômes,queseulsdes examensréalisésparunophtalmologistepermettentdedépisteretdetraiter. Onmeproposeundépistageduglaucome,comment celava-t-ilsepasser? Réaliséparl’ophtalmologiste,cedépistageassocieplusieursexamens.Il consisted’abordàmesurervotrepressionoculaireetàexaminervotrenerf optique,l’objectifétantdediagnostiquerlamaladie. Encasdedoute,votrechampvisuelestensuiteévaluéetvotreangleiridocornéenexaminé,afind’ensavoirplussurlanatured’unéventuelglaucomeet sonstaded’avancement. L’angleirido-cornéenestsituéentrel’iris(partiecoloréedel’œil)etlacornée (partietransparentedel’œil). Différentsexamenspratiquésparvotreophtalmologistepermettentde dépisterunéventuelglaucome Commentseramesuréemapressionintraoculaire? Ellesemesureaumoyend’unappareilappelétonomètre.Deuxméthodes peuventêtreutilisées. L’uneconsisteàexercersurvotreœil(lacornée)lapressionnécessaireet suffisantepourl’aplanir.Lamesuredelaforceappliquéepermetdemesurer directementlapressionintraoculaire.Pourcetexamen,uncollyreanesthésiant vousseraadministré. L’autreconsisteàutiliserunjetd’airdirigéversvotreœil.Sanscontactdirect, cetteméthodeestindoloreetréaliséelaplupartdutempssanscollyre anesthésiant. Commentmonnerfoptiquesera-t-ilexaminé? L’ophtalmologisteréaliseunexamendufonddel’œilaumoyend’un ophtalmoscope.Cetappareilémetunelumièrequiéclairel’intérieurdel’œil.Le pointdedépartdevotrenerfoptique(égalementappelépapilleoptique),situé aufonddevotreœil,estalorsvisibleetl’ophtalmologistepeutconstaters'ilya ounondeslésions.Indolore,cetexamennedurequequelquesminutes. Pourbienvoirlefonddel’œil,ilestsouventnécessairededilaterlespupillesau moyend’uncollyre.Cettedilatationpeutoccasionneruntroublepassagerdela vision.Sivousdevezsubirunexamendufonddel’œil,faites-vous accompagner. Enquoiconsistelamesureduchampvisuel? Cetexamenviseàrechercherd’éventuelleszonesd’ombre,également appeléesscotomes. Ilconsisteàregarderdansunappareil,puisàfixerunemire,tandisquede petitstestslumineuxapparaissentbrièvementdanslesdifférentespartiesde votrechampvisuel.Ilvoussuffitdesignaleraufuretàmesureleslumières perçuesenappuyantsurunbouton. Leplussouvent,onréaliseunchampvisuelavecunelumièreblanche,maisun champvisuelplusapprofondipeutêtreréaliséavecunelumièrecolorée. Laduréedel’examenestvariableselonledegréd’évolutionduglaucome(au moins5mnparœil). Enquoiconsistel’examendel’angleirido-cornéen? Egalementappelégonioscopie,cetexamenconsisteàmesurerl’angleentre l’iris(partiecoloréedel’œil)etlacornée(partietransparentedel’œil)aumoyen d’uneloupespécialeplacéeàlasurfacedel’œil. Lagonioscopieestréaliséeaprèsavoiranesthésiélacornéeavecdesgouttes. Cetexamenestindispensablepouridentifierletypedeglaucome,àangle ouvertoufermé,etfairelebonchoixdetraitement. L'angleirido-cornéenpeutêtremesuréparvotreophtalmologiste. Réalisésdanslecadredudépistagecommedusuivi,cestestsnesont pasfaitssystématiquement.Ilsserontréalisés«àlacarte»parun ophtalmologisteenfonctiondelasituationmédicale. Votreophtalmologistevousinformeradudéroulementdechacundes examens.Ilpeutrépondreàtouteslesquestionsquevousvousposez. N’hésitezpasàluifairepartdevosinterrogationsoudevoscraintes.