J`ai un glaucome : quelles conséquences sur ma vue
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J'aiunglaucome:quelles conséquencessurmavue? DocteurYannTIBERGHIEN Adressedusite:www.docvadis.fr/dryanntiberghien Validépar leComitéScientifiqueOphtalmologie Vousêtesatteintd’unglaucome.C’estunemaladiedel’œilquiestdueàuneélévationde lapressionintraoculaireetàuneatteintedunerfoptiquepouvantallerjusqu’àlapertede lavue.Ils’agitd’unemaladiegrave,maisquipeutêtrestabiliséeparuntraitement adapté,d’oùl’importanced’unedétectionprécoce. J’aiunglaucome,d’oùcelavient-il? Leglaucomeestunemaladieaffectantlavision.EnFrance,elletouche1à2% despersonnesdeplusde40ans. Lescausesexactesdelamaladienesontpasconnues,maisonsaitquela génétiquejoueunrôle:lerisquedefaireunglaucomeestplusimportantdans unefamilleoùilyadéjàeudesglaucomes.Lesdeuxyeuxontdonclamême prédisposition,mêmesileglaucomen’évoluepasforcémentdelamême manièredesdeuxcôtés. Quellessontlesconséquencessurmavue? Leglaucomeestlaconséquenced’unedétériorationlenteetprogressivede votrenerfoptique.Cenerfsertàtransmettrel’informationreçueparvotreœil àvotrecerveau.L’œilcontinuedoncdevoirnormalement,maislatransmission del’informationverslecerveauvaaufildutempss’altérer. Cettesituationest,engénéral,dueàuneaugmentationdelapressionoculaire, pressiontropélevéedansvotreœil,liéeàunexcèsdeliquide(humeur aqueuse). Enl’absencedetraitement,votrechampvisuelvalentementdiminuerjusqu’à unepossiblepertedelavision. Quellesconséquencesdansmaviequotidienne? Audébut,votrevuenevapasdiminuer.Votreœilnevoitpascertaineszones oucertainsdétailsdevotrechampvisuel,maisvotrecerveaucompensece déficit.Leglaucomepeutdoncpasserinaperçu. Aunstadeplusavancé,lestroublesdelavuepeuventêtregênantsetrendre, parexemple,laconduiteautomobiledangereusepardéfautdechampvisuel large. Leglaucomepeutpasserlongtempsinaperçu.Ilestrecommandédeconsulter régulièrementunophtalmologistepourledépisterleplustôtpossible Avecletempsetsanstraitement,ceszonesvonts’étendreetlecerveaune pourrapluscompensercorrectement.C’estlàquevousprendrezconscience deceszones«aveugles»dansvotrechampvisuel.Votreviepourraêtre fortementperturbée.Vousdevrez,petitàpetit,fairedeseffortspourregarder surlescôtés. Quellessolutionss’offrentàmoi? Letraitementduglaucomeapourobjectifdefairebaisservotrepression oculaire.Ilnepermetpasderetrouverlavisionperdue,maisilempêche l’apparitiond’atteintessupplémentaires.Ilestdoncimportantdesefaire dépistersuffisammenttôt.Lesinterventionsétantlégères,ellespeuventse faireàtoutâge,sivotresantélepermet. Ilexistetroistypesdetraitement: Lescollyres(àraisond’uneouplusieursgouttesàmettreà heuresfixesdansl’œilatteint)permettentdediminuerlaquantité deliquideproduiteparvotreœiletd’augmenterlaquantité évacuée.Letraitementestàsuivreàvie. Lelaser(interventionsousanesthésielocale,sanshospitalisation) permetdefaciliterl’évacuationduliquidecontenudansvotreœil pouryfairebaisserlapression.Soneffetn’estpasdéfinitif,et l’interventiondoitparfoisêtrerépétée.L’interventionestbénigne etnenécessitepasd’hospitalisation.Lesdeuxyeuxpeuventdonc éventuellementêtretraitésenmêmetemps.Lavisioncommence às’améliorerdèslelendemainetdeviendranetteenquelques jours.Untraitementparcollyredoitêtresuivipendantquelques jours.Depetitesirritationspeuventêtreressenties,maiselles passentrapidement. Lachirurgie(interventionsousanesthésielocaleàl’hôpital,en cliniqueoudansuncentrespécialisé)consisteàfaireunepetite incisionsurl’œilpourfairebaisserlapression.Lerecoursàla chirurgiealieuaprèsl’échecdestraitementsparcollyreoupar laser.L’interventionentraînantunhandicappassager,ilest préférabledetraiterunœilaprèsl’autre. Avantl’intervention,votreophtalmologistevousremettraunefiche d’informationqu’ilvousdemanderadesigner.N’hésitezpasàluidemander desprécisionssurledéroulementdel’interventionetàluifairepartdevos crainteséventuelles. Voustrouverezd’autresinformationssurlesite:http://www.sfo.asso.fr, onglet«LaSFOetvous»,fichesinfospatients. Commentsedéroulelaconvalescenceaprèsla chirurgie? L’interventionestrapideetlégère,etvouspourrezregagnervotredomicile trèsrapidement.Lavisionesttroublée,maiselleestdéjàsouventmeilleureque cellequevousaviezsansvoslunettesavantl’opération.Ellevarapidement s’amélioreraucoursdelasemainequisuit. Aprèsl’intervention,vousdevezévitertoutcequipourraitirriterouinfecter votreœil:fumée,maquillage,poussière,contactavecdesanimaux domestiques…Ilestdéconseillédeselaverlatêtedanslestroisouquatre joursetdesebaignerenpiscineaucoursdesdeuxoutroissemainesqui suiventl’opération.Ilestpréférabledevousménagerquelquesjoursderepos avantdereprendrevosactivitéshabituelles.Ilvautmieuxnepasconduire, avantquevotrevisionsesoitstabilisée,soitdeuxoutroissemainesaprès l’opération.Concernantlessoins,vousdevrezmettreducollyrependantun moisenviron.Enfin,pensezàprotégervosyeuxdusoleil,aussisouventque possible,àl’aidedelunettesadaptées. Quelquesoitvotretraitement,vousdevrezconsulterrégulièrementvotre ophtalmologiste:unesurveillancerégulièredevotreœilestnécessaire. Lasurveillancedelatensionoculaireàpartirde45anspermetdetraiter leglaucomedèslespremierssignesetavantquelavisionsoitaltérée.Le traitementapourobjectifdefairebaisserlatensionoculaireetd’améliorer lacirculationsanguine. Laconsultationrégulièrechezunophtalmologisteàpartird’uncertain âge,aumomentoùlavuecommenceàchanger,permetd’éviterles complications.
