L`éducation thérapeutique du patient: concept et objectifs - sifud-pp
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L’éducation thérapeutique du patient : concept et objectifs Pr. LAGAUCHE Denis IDE BUSCA Sylvie HIA Legouest - MPR - METZ Définitions Etymologie OMS-Europe 1996 Guide méthodologique de l’HAS, juin 2007 « Elle vise à aider les patients à acquérir ou maintenir les compétences dont ils ont besoin pour gérer au mieux leur vie avec une maladie chronique » Cadre législatif Plan national d’éducation à la santé de 2001 Priorité de santé publique : - loi n°2002-303 du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé : place aux associations et aux représentants d’usagers dans les établissements de soins - plan coordonné de soins dans le rapport pour une politique nationale de 2008 Plan quinquennal national (2007-2011) Attente des patients Pour 71 associations de patients porteurs de maladies chroniques, l’ETP fait partie des 15 premières propositions relatives aux attentes du patient Les étapes de l’ETP Le diagnostic éducatif La définition du programme personnalisé La planification et la mise en œuvre du programme L’évaluation des compétences acquises L’évaluation du programme La place de l’infirmier dans l’ETP Introduction : D’après la position du Conseil National de l’Ordre infirmier : L’infirmier a une mission à part entière au sein d’une équipe pluridisciplinaire pour répondre avec efficience aux besoins des patients La place de l’infirmier dans l’ETP Préalable obligatoire : - compétences techniques (théoriques et pratiques), formation continue, expérience professionnelle - compétences éducatives : prendre en compte les besoins et la diversité des patients (approche psychologique, culturelle, économique et sociale) - compétences relationnelles : communiquer de manière empathique, soutenir la motivation du patient Intégrer le travail en réseau, en équipe multidisciplinaire Place de l’infirmier dans le diagnostic éducatif Temps de connaissance du patient : - recueil de données biomédicales, psychologiques et socio-professionnelles, problèmes de santé contributifs - évaluation des connaissances du patient sur sa maladie - formulation avec lui des compétences à acquérir - identification des difficultés cognitives, psycho-affectives, socio-culturelles Place de l’infirmier dans la définition du programme personnalisé Formulation d’objectifs avec le patient : - pertinents - réalistes - priorisés Place dans la planification et la mise en œuvre du programme En équipe et avec le patient, définir précisément le nombre, le contenu et le déroulement des séances Place dans l’évaluation des acquis S’assurer que les objectifs du programme sont atteints par le patient : - Ce qu’il sait - Ce qu’il a compris - Ce qu’il sait faire et appliquer - Ce qu’il reste éventuellement à acquérir - La manière dont il s’adapte à ce qui lui arrive Place dans la tenue du dossier Importance de la traçabilité pour le suivi du patient L’ETP conduit à une démarche structurée Place dans l’évaluation du programme Patient n°1 Patient n°2 Patient n°X Objectif n°1 Atteint Non adapté Atteint 80% obj. atteints Objectif n°2 Atteint Atteint Atteint 100% obj. atteints Objectif n°Y Non atteint Non atteint Atteint 75% obj. atteints ETP validée à 80% ETP non validée ETP validée à 100% Conclusion L’ETP a un cadre légal qui s’impose à nous soignants Cette démarche transversale doit faire revisiter le dialogue singulier patient thérapeute
