IFSI du CHU de Nice Psy 1 Sémiologie
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IFSI du CHU de Nice Psy 1 Sémiologie - Personnalité / EI VM SEMIOLOGIE Définition: Partie de la médecine qui étudie les signes des maladies En médecine: sémiologie = signes des maladies. Les symptômes décrits par le malade sont regroupés en signes d'une affection déterminée. Le médecin décide des examens para cliniques à réaliser pour préciser les causes du trouble et instaurer un traitement. En psychiatrie: les signes sont regroupés en fonction des troubles intéressants une même conduite, un même comportement. Les symptômes sont en lien étroits avec la personnalité consciente et inconsciente du sujet (Freud). La sémiologie n'est pas liée à la maladie d'un ou plusieurs organes, mais à des conduites et des comportements qui affectent la personnalité toute entière. Les symptômes s'expriment en référence à l'histoire personnelle de chaque individu qui a intégré de manière particulière les "traumatismes" subis Le temps sémiologique est un temps de relation et d'observation qui est aussi un temps thérapeutique. Il faut connaître la sémiologie en psychiatrie afin de comprendre le patient et sa pathologie. 1/3 IFSI du CHU de Nice Psy 1 Sémiologie - Personnalité / EI VM LA PERSONNALITE Définition: Concept global constitué par l'ensemble des éléments du psychisme. Structures de la personnalité = topiques freudiennes. La personnalité a un caractère de permanence Elle évolue avec l'âge Elle correspond à l'organisation affective plus qu'à l'organisation intellectuelle Elle est structurée (organisée) Elle a une dynamique (forces opposées) Elle a une économie (évacuation des tensions) Elle est en partie consciente et en partie inconsciente Elle se manifeste au sujet par : l'image qu'il a de lui, les affects (émotions, sentiments, humeurs) qu'il éprouve son imaginaire Elle se manifeste aux autres par : les comportements, les signes somatiques et par ce que le sujet dit de lui. Une personnalité normale est une personnalité qui s'adapte. Une personnalité pathologique est une personnalité inadaptée. Personnalité Caractéristique des traits de personnalité Dite normale Dite pathologique Divers et variés, souplesse, Peu nombreux, rigidité adaptables, peu intenses, (psychorigidité), non non spécifiques adaptables, intenses, spécifiques d’un même cadre : obsessionnel, paranoïaque, hystérique…. 2/3 IFSI du CHU de Nice Psy 1 Sémiologie - Personnalité / EI VM Les troubles de la personnalité On parle de trouble de la personnalité, lorsqu'une des composantes de la personnalité devient excessive et qu'elle engendre des difficultés relationnelles permanentes et de la souffrance pour le sujet ou son entourage. Ces troubles de la personnalité sont classées dans le DSM IV (manuel diagnostic et statistique des troubles mentaux) en 10 familles. Leur diagnostic est central car ils sont souvent associés à d'autres troubles comme l'anxiété ou la dépression (50% des patients déprimés souffrent de troubles de la personnalité) et entravent leur guérison. Personnalité anxieuse ou évitante Personnalité histrionique ou hystérique Personnalité obsessionnelle Personnalité dépressive ou sensitive Personnalité dépendante Personnalité narcissique Personnalité paranoïaque Personnalité schizoïde Personnalité Borderline ou limite Personnalité psychopathe ou antisociale 3/3
