ENDOCARDITE INFECTIEUSE SUR CŒUR SAIN BOUKANTAR Ichrak ,HOUARI Chaimae, MOUHSINE Ghita; HABBAL Rachida Service de cardiologie CHU IBN ROCHD CASABLANCA Introduction : L’endocardite infectieuse est un état septicémique, due à la greffe d’un agent pathogène, sur un endocarde sain ou préalablement lésé ou sur une prothèse, responsable de lésions essentiellement valvulaires, avec un risque important d’insuffisance cardiaque et d’embolies septiques. Objective et méthode : L’objectif de notre étude était de décrire les caractéristiques cliniques, microbiologiques et thérapeutiques des endocardites sur cœur sain. Il s’est agit d’une étude rétrospective, monocentrique, descriptive, recensant tous les patients hospitalisés au CHU ibn Rochd Casablanca pour endocardite infectieuse sur cœur sain entre 2011 et 2014. Les données cliniques, paracliniques et thérapeutiques ont été recueillies pour chaque cas. Résultats : Sur la période étudiée, 7 patients avaient présenté une endocardite infectieuse sur cœur sain, avec un terrain sous-jacent (cancer, voie veineuse centrale) présent et porte d’entrée retrouvée. Le germe a été identifié dans 5 des cas : endocardites fongiques dans 3 cas, à Staphylococcus aureus dans 2 cas . L’échographie cardiaque a révélé des complications cardiaques chez 4 patients à type d’IM et d’IA sévère, présence de végétations chez tous les patients. Une antibiothérapie par voie intraveineuse a été instaurée chez tous les patients sur une durée médiane de 30 j. l’évolution favorable dans 6 cas. Présence de complications emboliques multiples chez une patiente décédée par rupture d’anévrysme et inondation ventriculaire. Conclusion : L’endocardite sur cœur sain est une entité à part, diffère des endocardites sur cardiopathie préexistante, en raison du terrain particulier de survenue, des complications cardiaques graves, et des germes incriminés.