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I –
La chirurgie de l’obésité, c’est efficace et pour qui ?
• L’obésité est définie par un IMC (index de masse corporelle) > à 30
kg/m2. Il s’agit du poids mesuré en kilo, que l’on divise par la taille au
carré mesurée en mètre.
ex : un homme mesure 1 m 80 pour un poids de 130 kg, on obtient donc :
un IMC = 130/ (1,80)2= 40
• L’obésité est une maladie chronique qui nécessite une prise en charge
globale, pluridisciplinaire à savoir en concertation avec différents
médecins spécialistes, et au long cours. Il y aura donc une prise en charge
médicale et paramédicale avant l’intervention, pendant l’intervention et
après l’intervention.
• Chez des patients sélectionnés, la chirurgie de l’obésité, associée à une
modification des habitudes alimentaires et à une activité physique
renforcée, est efficace sur la perte de poids. Elle permet en outre de
contrôler ou d’améliorer certaines maladies associées à la surcharge
pondérale, d’améliorer la qualité de vie et de diminuer la mortalité liée à
l’obésité.
• Cinq conditions sont requises pour bénéficier de la chirurgie bariatrique :
- IMC > 40 kg/m2 ou IMC > 35 Kg/m2 avec au moins une
patologie associée à l’obésité susceptible d’être
améliorée après la chirurgie (comme l’hypertension
artérielle, syndrome d’apnée du sommeil, diabète,
maladie articulaire invalidante par exemple).
- Echec des différents régimes avec prise en charge
psychologique adaptée bien conduite pendant 6 à 12
mois.
- Evaluation et prise en charge préopératoires
pluridisciplinaires pendant plusieurs mois.
- Nécessité d’un suivi médical et chirurgical au long cours.
- Risque opératoire acceptable avec une bonne
information du patient.