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mécanisme expliquant cet effet serait lié à la vi-
tamine D. Par ailleurs, le calcium alimentaire
permet la constitution et le maintien de la masse
osseuse avec un effet inhibiteur sur celle-ci. Les
eaux riches en calcium peuvent donc constituer
un complément calcique pour les femmes à
risque d’ostéoporose, par exemple. Plusieurs
études sont en cours pour analyser l’évolution
des marqueurs osseux, de la densité minérale
osseuse, de la masse maigre et de la masse
grasse chez les femmes suivant un régime amai-
grissant selon qu’elles consomment de l’eau cal-
cique ou déminéralisée.
Lucie Galion
Medec 2003
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Libérale
E
n France, la qualité de l’eau est excellente. Ce-
pendant, la population est une forte consom-
matrice d’eaux minérales. La connaissance des
caractéristiques de ces dernières peut aider à
conseiller celle qui convient le mieux aux be-
soins spécifiques de chaque patient. Ainsi, les
eaux riches en calcium conviennent aux petits
consommateurs de laitages, aux personnes âgées
et à celles qui suivent un régime amaigrissant.
Les eaux gazeuses ne posent pas de problème
particulier, si ce n’est, pour certains, leur ri-
chesse en sodium et la survenue de renvois post-
ingestifs. Elles sont intéressantes en substitution
aux sodas pour les amateurs de “bulles”. Car une
consommation importante de boissons sucrées
peut augmenter la surcharge pondérale.
Au cours des régimes amaigrissants, la produc-
tion d’acide urique augmente. Il faut donc boire
davantage afin de réduire les risques de goutte et
de lithiase rénale. Une idée est à oublier : boire
pendant les repas n’altère pas la digestion. Mais,
pour arriver à boire un litre et demi, il faut
consommer du liquide entre les repas. De plus,
boire distend l’estomac, d’où un effet anorexigène
qui peut faciliter le suivi d’un régime et accélérer
la perte de poids. Cependant, l’eau de boisson n’a
pas le même pouvoir dans la densité calorique des
aliments : un repas composé d’aliments denses en
calories associé à de l’eau de boisson aura un pou-
voir rassasiant plus faible qu’un repas isocalorique
même si, à court terme, l’estomac est distendu de
la même façon. La gastroplastie est le seul incon-
vénient de boire en mangeant. Pour prévenir
l’obésité, à côté du lait et des jus de fruits, il est re-
commandé de proposer de l’eau aux repas aux
enfants et aux adolescents pour les habituer à
étancher leur soif avec de l’eau et avec plaisir. Car,
selon plusieurs études, les calories ingérées sous
forme de liquides (sodas) pourraient faciliter la
prise de poids davantage que les calories ingérées
sous forme solide.
Certaines eaux minérales sont riches en cal-
cium. Or, au niveau cellulaire, il existe une rela-
tion entre le calcium et le poids corporel. Le
Chaque eau minérale est caractérisée par sa teneur en sels mi-
néraux et en oligoéléments. L’apport hydrique en matière de
santé ne porte toutefois pas sur le choix précis d’une eau mais
sur le fait de boire suffisamment, soit 1 litre à 1,5 litre par
jour, que complète l’eau contenue dans les aliments.
Eau
La seule boisson indispensable
Professions Santé Infirmier Infirmière - No46 - mai 2003
Campagne du CII pour l’accès
à l’eau potable domestique
L’eau pose un problème écologique mondial dont les
pays en développement sont les premiers à souffrir.
Simultanément à la Journée mondiale de l’eau, le
Conseil international des infirmières (CII) a lancé
une campagne d’amélioration de la santé des popula-
tions par l’amélioration de l’accès à l’eau potable. À
l’heure actuelle, 1,2 milliard d’êtres humains, la ma-
jorité dans les pays en voie de développement, n’ont
pas accès à une source d’eau potable. 80 % des mala-
dies qui tuent les enfants et minent la santé des fa-
milles sont causées non par la pénurie de nourriture
et de médicaments, mais bien par la consommation
d’eau souillée. Le CII a publié une mise à jour de sa
prise de position sur l’accès à l’eau potable. Il pu-
bliera également des fiches d’information et des ou-
tils de dissémination de l’information pour les soins
infirmiers au niveau mondial. Ces documents seront
destinés à la sensibilisation du public et à l’élabora-
tion de politiques d’amélioration de l’accès par les fa-
milles à un approvisionnement sûr en eau potable
pour neutraliser bactéries, virus, métaux lourds, ma-
tières organiques et certains pesticides. Pour plus
d’informations, consulter le site Internet du Conseil
mondial de l’eau : www.worldwatercouncil.org