La vascularisation du chef medial du muscle triceps brachialis Victoria Vi t i C Caro Fanny a y Katranna at a a INTRODUCTION ANATOMIE Muscle triceps brachial Loge postérieure du bras 3 chefs : long, médial et latéral Fonction : extension du coude Muscle Triceps Brachial Origine Terminaison Chef Long: g Olécrâne tubercule infraglénoïdal Medial M di l ett Latéral : face p post de l’humérus Innervation Nerf radial ((C6-C7-C8)) Fonction Extension de l’ avant–bras (coude) Extension et adduction du bras(épaule) Muscle Triceps Brachial Chef Medial Fibres charnues et fibres courtes tendineuses 1. Face postérieure postérieure de l’humérus (au--dessous et dedans de la (au gouttière radiale) 2 Cl 2. Cloison i iintermusculaire t l i iinterne t 3. Cloison intermusculaire externe Fibres charnues couvertes par les chefs longs et laté latérales descendent verticalement (moyennes) et obliquement (internes et externes). Les plus inférieures inférieures terminent sur les faces latérales de l’olécrâne. Les autres vont a la face profonde du tendon commun qui termine sur l’ olécrâne lé â ANATOMIE VASCULAIRE Artère Brachial Origine : bord inférieur du muscle grand rond rond, Elle fait suite à l’artère axillaire Terminaison T i i : ffosse cubitale bit l (en regard du col du radius) Se divise en artères radiale et ulnaire ARTÈRE BRACHIALE BRANCHES COLLATÉRALES 5 Branches 3 1. a. deltoïdienne 2. a. nouricière de l’ humérus 3 b 3.a. brachiale hi l profonde f d (col. radiale et moyenne) 4 a 4. a. collatérale ulnaire sup 5. a. collatérale ulnaire inf > Collatérales musculaires 4 5 2 BRANCHES DE l ’ART BRACHIAL 1. A axilaire 2. A.Circonflexe ant de l’humerus 3 A Circonflexe post de ll’humerus 3. humerus 4. A. Profond du bras 5. A. Brachial 6 A 6. A. Nourriciére 7. A. Collatéral moyenne 8. A. Collatéral radial 9 A 9. A. P Profonde f d du d chef h f médial édi l 9. A. Récurrente radial 10. A. Interosseuse récurrente 11. A. Radiale 12. A. Interosseuse post 13. A..Collatéral ulnaire sup 14. A. Collatéral ulnaire inf ARTÈRE BRACHIALE PROFONDE La plus importante branche Elle nâit près de l’origine de l’artère brachiale Trajet : en bas, en dehors et en arrière. S’engage dans la gouttière radiale et entre les insertions des chefs latéral et medial Nombreuses collatérales pour le pou e m.triceps. t ceps La ap plus us volumineuse est l’artère profonde du chef medial Elle se divise en l’art collateral ll l radial di l et moyenne A Brachiale A.Brachiale A. Brachiale profonde Artère profonde du chef medial Elle e croise c o se la a face ace a antérieur té eu du radial ad a Elle se distribue au chef medial Elle descend le long de la partie supérieure de ce muscle, en dedans du nerf du chef medial A. Brachiale Profonde Chef Long A.profonde du chef medial Chef Medial du Muscle Triceps LE RESEAU PERIARTICULAIRE DU COUDE 1 1. 2. 3. 4. 5. 6 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14 14. A. Profonde du bras A A Collatéral moyenne A Collatéral radiale A Récurrente radiale A Radiale A Interosseuse récurrente A. A. Interosseuse post A. Brachiale A Collatéral ulnaire sup A Collatéral inf A Récurrente ulnaire A. Interosseuse commune A. Interosseuse ant A Ulnaire A. VARIATIONS DE L’A. PROFONDE DU BRAS A. B. 1 1 2 3 3 C. 2. l‘a. circonflexe post de l Humérus l’Humérus A. Brachial 3. A. profonde du bras 1. 1 3 Distrubution habituelle A. profonde du bras (3) , Branche collatérale de l‘a. circonflexe post de l’Humérus (1) l‘a. circonflexe post de l’Humérus, brqnche collatérale de l‘a l a. profonde du bras VEINES DU BRAS Veine satellite A.Brachiale Profonde Veine satellite Deux reseaux, reseaux ,ll’un un superficiel et ll’autre autre profond profond, qui ss’anastomosent anastomosent entre eux. eux Le veines superficielles se trouvent dans le tissu sous cutane et les veines profondes sont satellites des arteres Les veines superficielles: V.cephalique V cephalique – V.Basilique V Basilique Les veines profondes: 2 veines qui entourent et accompagnent l’artère Brachiale NERFS DU BRAS Median et Ulnaire (aucune branche collatéral d dans l b le bras) N.Radial Musculo-cutané : Muscles de la loge anterieur Radial : Triceps ( Chef N.median g medial et lateral)) long, N musculo-cutané A: Brachial INNERVATION DU TRICEPS Le Nerf Radial N.radial A.brachial MATERIEL ET METHODE A. Braquial C. médial C. long C. latéral N. median C medial C. di l C .long DISSECTION A.Brachial A B hi l P Profonde f d du chef médial Pédicule: Courte Calibre : 0.5 mm Naissance : à 15cm Par rapport a l’épycondyle RADIOGRAPHIE CONCLUSION MERCI Bogota BOGOTA Greece