LESION PARTIELLE DE LA FACE ARTICULAIRE DE LA COIFFE

F. MULPAS
ULB-ERASME
CHIREC-CAVELL
L’EPAULE AUJOURD’HUI
LESIONS DE LA COIFFE :
DU DIAGNOSTIC AU TRAITEMENT
TRAITEMENT
ARTHROSCOPIQUE
DE LA LESION PARTIELLE
DE COIFFE

FACE ARTICULAIRE
LAMELLAIRE INTRA-TENDINEUSE
FACE BURSALE
ASSOCIATION FRÉQUENTE D’UNE LÉSION PARTIELLE ARTICULAIRE ET
DE LAMINATION INTRATENDINEUSE Ellman H. Clin Orthop., 1990
SYMPTÔMES PEU SPÉCIFIQUES
PAS D’UNIFORMITE DE DESCRIPTION DES LESIONS (CLASSIFICATION)
DIFFICULTE DE COMPARER LES RESULTATS DES ETUDES
DÉBRIDEMENT
ACROMIOPLASTIE + DÉBRIDEMENT
SUTURE (ACROMIOPLASTIE)
LESION PARTIELLE DE COIFFE
TRAITEMENT CHIRURGICAL CONTROVERSÉ :

SPORTIFS
VASCULAIRES
HISTOLOGIQUES
TRAUMATIQUES
FACTEURS FAVORISANT
LA LESION PARTIELLE DE LA FACE
ARTICULAIRE DE LA COIFFE

“Overuse or repetitive stress of the upper extremity in the overhead position”
“ Subtle glenohumeral instability ” was one of the causes of rotator cuff tendinosis
Jobe F. et al., Am. J. Sports Med., 1984.
INSTABILITÉ GLÉNO-HUMÉRALE SOLLICITATION EXCENTRIQUE DE LA COIFFE
FACTEURS SPORTIFS
POST-SUP GLENOID IMPINGEMENT SSP ET ISP
ANTERO-SUP IMPINGEMENT SOUS-SCAPULAIRE ET LHB
TRAUMATISME AIGU AVULSION OU DÉCHIRURE DU SSP
FACTEURS FAVORISANT LA LESION ARTICULAIRE DE LA COIFFE

MODIFIER LA TECHNIQUE DE L’ENTRAÎNEMENT DE L’ARMÉ
« POSTERO-SUP GLENOID IMPINGEMENT » WALCH, 1993
FACE PROFONDE DU SSP (ISP) + LABRUM POST-SUP
CARTILAGE PRÈS DU BORD DE LA GLÈNE
DERNIÈRE PHASE DE L’ARMÉ DU BRAS
TRAITEMENT CONSERVATEUR
ASSOUPLISSEMENT DE LA CAPSULE POSTÉRO-INFÉRIEURE (CONTRACTURE)
RENFORCEMENT DES ABDUCTEURS SCAPULAIRES
RECENTRAGE GLÉNO-HUMÉRAL,
RÉÉDUCATION DES ROTATEURS INTERNES ET EXTERNES