Hépatites non virales : je m`informe sur leurs causes et

CentreFrançoisBACLESSE-CAEN
Adressedusite:www.docvadis.fr/oncologie-baclesse
Hépatitesnonvirales:je
m'informesurleurscauses
etconséquences
Validépar
leComitéScientifiqueInfectiologie
Toutesleshépatitesnesontpasvirales.Différentescauses,autresquedesvirus,
peuventêtreàl’origined’unehépatite.
Qu’est-cequ’unehépatitenonvirale?
L’hépatiteestuneinflammationdufoiequivaprovoquerunedestructionplus
oumoinsimportantedescellulesdufoie(appeléesleshépatocytes).
Ilexistedeuxgrandescatégoriesd’hépatite:l’hépatiteviraleetl’hépatitenon
virale.Danscederniercas,l’inflammationn’estpasprovoquéeparunvirus.
Quellessontlescausesdel’hépatiteaiguënon
virale?
L’hépatitetoxiqueetmédicamenteuseestprovoquéeparl’ingestionde
certainsmédicaments,certainsproduitschimiquesouencoredesaliments
toxiques(champignonsvénéneux).
L’hépatitealcooliqueestprovoquéeessentiellementparlaconsommation
abusivedeboissonsalcoolisées.

Quellessontlescausesdel’hépatitechroniquenon
virale?
L’hépatitebactérienneouparasitaireestdueàdesbactériesouàdes
parasites,commelesagentsdelafièvretyphoïde,delaleptospiroseoude
l’amibiasehépatique.
L’hépatitedesurchargeestdueàdesanomaliesmétaboliques,commeune
surchargeenfer(hémochromatose),engraisse(stéatose),encuivre(maladie
deWilson).
L’hépatiteauto-immuneestcauséepardesanticorpsfabriquésparlecorpset
dirigéscontrelui-même.
Est-cecontagieux?
L’hépatiteaiguënonviralen’estpascontagieuse.
Laconsommationd’alcoolpeut-elleêtreàl’origine
d’unehépatite?
Oui.Uneprisemassiveetrépétéed’alcoolpeutprovoquerunehépatiteaiguë.
Elles’accompagnedesymptômessouventgravesetl’évolutionpeutêtretrès
sévère.D’autrepart,laconsommationchroniqued’alcoolpeut,elleaussi,être
àl’origined’unemaladiechroniquepouvantprésenterdesépisodesaigus,et
conduireàunecirrhose(destructiondel’architecturedufoiequiperdsa
fonction),qui,elle-même,peutprovoqueruncancerdufoie.
Quelssontlessymptômes?
L’hépatite,quellequ’ensoitlacause,nes’accompagnepasforcémentde
symptômesperceptibles.Lessignes,d’intensitévariable,sont:fièvre,
nausées,perted’appétit,amaigrissement,jaunisse(ictère),urinesfoncées,
douleursabdominales,courbatures.
L’hépatiten’estparfoisreconnuequeparunexamensanguin.
Existe-t-ildestraitements?

Lorsquel’hépatiteestprovoquéeparuneprisedemédicaments,ellerégresse
etdisparaîtrapidementdèsl’arrêtdutraitement.Votremédecinvous
conseilleraunproduitderemplacement.
Sic’estunproduitchimiquequiestàl’originedevotrehépatite,votreétat
s’amélioreradèsquevousneserezplusexposé(e)àceproduit.
Danslecasd’unehépatitebactérienneouparasitaire,votremédecinvous
prescriralemédicamentleplusadaptépourtraiterlabactérieouleparasite
responsabledel’infection.
Unehépatitealcooliquedoitconduireàl’arrêtdel’intoxicationalcoolique.
Danscertainessituationstrèsgraves,sivotrefoieaététropendommagé,il
faudraéventuellementenvisagerunetransplantationhépatique.
Unehépatiteauto-immunesetraitepardesmédicaments
immunosuppresseurs,commelescorticoïdes.
Enfin,unehépatitedesurchargedoitêtrepriseenchargeenmilieuspécialisé,
carsontraitementestcompliqué.
L’ingestiondesubstancestoxiquesetdecertainsmédicamentspeut
provoquerunehépatite.Ilestessentieldetoujoursrespecter
rigoureusementlaprescriptiondumédecinet,encasd’automédication,
delireattentivementlesnoticesd’utilisation.
Vousdevezconsommerdesboissonsalcooliséesavecmodération.