Histologie du Système Nerveux Central - Cours PCEM2

1er cycle –PCEM2 –MB4 –HISTOLOGIE –Histologie du système nerveux central Année Universitaire 2008-2009
Faculté de Médecine Montpellier-Nîmes
Octobre 2008
C. ROULEAU ©LIPCOM
Histologie Système Nerveux
Histologie Système Nerveux Central
•Première partie:
1) Les cellules du système nerveux (rappel!)
2) Les tissus nerveux (Histologie et Fonction)
- Moëlle épinière
- Tronc cérébral, Cervelet
-Cortex cérébral
3) Exemples de pathologies
1. Les cellules du système nerveux
Système nerveux, vaste ensemble fonctionnel:
• Central (cerveau, moëlle épinière)
• Périphérique (filets nerveux viscères, membres)
2 grands types de cellules
Neurones:
Cellules « nobles »
Activités fonctionnelles variées
Cellules gliales:
Soutien physique (charpente)
Support métabolique
a. Les neurones: structure de base
Prolongements cellulaires:
Grande caractéristique des
neurones +++
Début XXème siècle
•Golgi (imprégnation argentique)
neurones: réseau de cellules
•Cajal «Théorie neuronale»
neurones: entités cellulaires
séparées espaces (synapses)
Cajal

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a. Les neurones: structure de base
•Caractéristiques communes:
- Corps cellulaire:
« Soma » REG, Nissl
- Prolongements cellulaires:
. Dendrites
. Axones, gaine myéline
-Espaces
(connections):
Synapses
Différents types de neurones, différences en fonction régions SNC
b- Les cellules gliales: 3 types
ASTROCYTES
Cellules les + nombreuses SN
• Prolongements ramifiés:
- occupent tout l’espace entre les
neurones
- appui contre membrane vaisseaux
« barrière hémato encéphalique »
• Filaments intermédiaires:
Protéine spécifique glio fibrillaire
acide: GFAP
Cellules « étoilées »
b- Les cellules gliales: 3 types
OLIGODENDROCYTES
2 types:
• oligoD clairs:
fœtus, nouveau né
grande taille, en division
•oligoDsombres
:
adulte
Pas de division, petite taille
Cellules gliales responsables de la myélinisation
D’après Wheater, Young et Heath
Principes Fonctionnels
SYSTEME NERVEUX
STIMULIExterne
Interne
PERCEPTION
INTEGRATION
ANALYSE
ACTION
adaptée
coordonnée
Organes
effecteurs
NEURONES
Corps Cellulaire (synthèse protéique ++)
Prolongements (transport molécules)
PROPRIETE FONDAMENTALE: EXCITABILITE

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Principes fonctionnels: les neurones
•« Excitabilité »:
Stimuli: modification perméabilité membranaire
•« Dépolarisation »:
Onde, propagée synapse
Libération neuromédiateurs
•«
Potentiel repos »:
Repos: polarisation membrane neuronale
Gradient ionique (Na+/K+)
Principes fonctionnels: les cellules gliales
Microglie: « Système de défense »
visible en cas de lésion du SN,
cellule mononuclée (monocyte-
macrophage)
Astrocytes:
«
Compagnons des neurones »
période embryonnaire, adulte
apport substrats énergétiques
régulation composition milieu extra cellulaire
Oligodendrocytes:
«
Formation gaine myéline axones »
2. Histologie du tissu nerveux
•Coupe de moëlle épinière
•Coupes tronc cérébral
-bulbe, protubérance
- cortex cervelet
•Coupe de cortex cérébral
• En macroscopie :
Substance grise et Substance blanche
Corps cellulaires des neurones
Axones des neurones
Gaine de myéline (lipide): couleur blanche
Selon les régions du système nerveux:
répartition différente substance grise et substance blanche

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1- Moëlle épinière
• Cordon de système nerveux
central
substance grise au centre
substance blanche périphérie
Moelle épinière: Vue générale
•Plusieurs sillons (4):
Sillon ventral médian, profond
Sillon dorsal médian, petit
Sillon dorso latéral, entrée
racines nerveuses
Sillon ventro latéral, sortie
racines nerveuses
•Commissure centrale SG:
Canal de l’épendyme, LCR
Cornes SILLON VENTRAL MEDIAN
SILLON DORSAL MEDIAN
SILLON DORSO
LATERAL
SUBSTANCE
GRISE
SUBSTANCE
BLANCHE
SILLON VENTRO
LATERAL
Ependyme
Moelle épinière:substance grise
•CORNES VENTRALES:
corps cellulaires neurones moteurs
« motoneurones »
•CORNES DORSALES:
Petits neurones sensitifs 2ème ordre
•CORNES LATÉRALES:
Corps cellulaires neurones
sympathiques efférents pré
ganglionnaires (dorsal, lombaire
supérieur) Cornes
CORNES VENTRALES
CORNES DORSALES
CORNES
LATERALES
V
L
D
AU centre: En ailes de papillon
Corps cellulaires neurones moteurs et sensitifs
CORNES
VENTRALES
Moelle épinière: substance blanche
SB POSTÉRIEURE:« Cordons »
Fibres ascendantes sensitives
Vibration, proprioception et toucher discriminatif
Fibres sensitives ascendantes et motrices descendantes
SB: Partie postérieure et ventro latérale
SB postérieure: Cordons
SB VENTRO LATÉRALE:
•Fibres ascendantes:sensitives
Faisceau spino thalamique latéral (douleur, T°)
Faisceau spino thalamique ventral (toucher superficiel)
•Fibres descendantes: motrices
Faisceau cortico spinal
SB ventro latérale

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SILLON VENTRAL MEDIAN
SILLON DORSAL MEDIAN
SUBSTANCE
GRISE
SUBSTANCE
BLANCHE
SILLON VENTRO
LATERAL
SILLON DORSO
LATERAL
D
V
L
Corne antérieure Motoneurones
Petits neurones sensitifs
Corne postérieure
Augmentation volume
De bas en haut
Fibres de + en + nombreuses
CERVICAL
DORSAL
SACRE
2- Tronc cérébral
Substance Blanche ++++
Zone passage fibres axonales
Longitudinales (bulbe)
Longitudinales et transversales (cervelet)
Substance Grise:
Corps cellulaires de neurones
groupés « noyaux »
Bulbe + Protubérance annulaire