LES ANOMALIES ARTERIELLES DE L`OREILLE MOYENNE

Journ
Journé ées Fran es Franç çaises de Radiologie aises de Radiologie - -
Paris 2007
Paris 2007
LES ANOMALIES ARTERIELLES
LES ANOMALIES ARTERIELLES
DE L'OREILLE MOYENNE
DE L'OREILLE MOYENNE
J. JEHL, L. JEUNET*, M. BERRAIAH, J
J. JEHL, L. JEUNET*, M. BERRAIAH, J- -F BONNEVILLE F BONNEVILLE
Service de Radiologie B et *Service de Chirurgie Orthop
Service de Radiologie B et *Service de Chirurgie Orthopé édique dique
CHU de BESANCON
CHU de BESANCON

A. Introduction
A. Introduction
B. Aspect Clinique
B. Aspect Clinique
C. Epid
C. Epidé émiologie miologie
D. Anatomie
D. Anatomie
E. Cas Clinique
E. Cas Clinique
F. Conclusion
F. Conclusion

A. Introduction
A. Introduction
Les anomalies art
Les anomalies arté érielles de l'oreille moyenne sont rielles de l'oreille moyenne sont
rares mais importantes
rares mais importantes à àconna connaî ître du fait de tre du fait de
leurs possibles r
leurs possibles ré épercussions cliniques percussions cliniques
On d
On dé écrit trois principales anomalies : crit trois principales anomalies :
La persistance de l'art
La persistance de l'artè ère Stap re Stapé édienne dienne
L'art
L'artè ère Pharyngo re Pharyngo- -Stap Stapé édienne dienne
Le trajet
Le trajet « «aberrant aberrant » »de l'art de l'artè ère Carotide re Carotide
Interne dans l'oreille moyenne
Interne dans l'oreille moyenne

B. Aspect
B. Aspect clinique clinique (1) (1)
Ces anomalies ont en commun la pr
Ces anomalies ont en commun la pré ésence d'un sence d'un
vaisseau anormal dans l'oreille moyenne
vaisseau anormal dans l'oreille moyenne
Elles sont fr
Elles sont fré équemment asymptomatiques et quemment asymptomatiques et
d
dé écouvertes de fa couvertes de faç çon fortuite on fortuite
Soit
Soit à àl'examen otoscopique, pr l'examen otoscopique, pré ésence d'une sence d'une
masse rouge battante r
masse rouge battante ré étro tro- -tympanique tympanique
Soit sur un examen d'imagerie, visualisation
Soit sur un examen d'imagerie, visualisation
directe du vaisseau anormal
directe du vaisseau anormal

B. Aspect
B. Aspect clinique clinique (2) (2)
Signe clinique le plus fr
Signe clinique le plus fré équent : quent :
Acouph
Acouphè ènes pulsatiles nes pulsatiles
Plus rarement :
Plus rarement :
Surdit
Surdité éde transmission par ankylose de l de transmission par ankylose de l’é ’étrier trier
(persistance de l'art
(persistance de l'artè ère stap re stapé édienne) dienne)
Bruit ou thrill palpable par l'entourage au niveau
Bruit ou thrill palpable par l'entourage au niveau
de l'oreille externe (carotide interne aberrante)
de l'oreille externe (carotide interne aberrante)
Risque de
Risque de l lé ésion accidentelle et d sion accidentelle et d’ ’h hé émorragie au morragie au
cours de la chirurgie de l
cours de la chirurgie de l’ ’oreille moyenne oreille moyenne