Département de médecine – Service de rhumatologie Consultations générales - Rhumatologie Objectifs Responsable médical Pour renseignement Localisation Pour rendez-vous Coordonnées d’envoi Processus d’admissibilité : éléments cliniques nécessaires Codification : Urgent : Toutes les demandes de consultation autres que celles pour les cliniques surspécialisées. Dr Artur Fernandes Agente administrative : 819 346-1110, poste 13549 CHUS – Hôpital Fleurimont, cliniques externes, lettre « G » Centrale des rendez-vous : 819 564-5210 Sans frais : 1-866-638-2601 Télécopieur : 819 820-6448 CHUS – Hôpital Fleurimont, a/s Centrale des rendez-vous -Pour les urgences, veuillez contacter directement le rhumatologue de garde. Suspicion d’artérite temporale (artérite à cellules géantes). Suspicion de vasculite, avec progression rapide des symptômes ou crainte de détérioration imminente de la condition du patient. Suspicion d’arthrite septique. Code A : 1-3 semaines Polyarthrite évoluant depuis plus de 4 semaines. Suspicion de collagénose (lupus érythémateux, syndrome de Sjögren, sclérodermie, myopathie inflammatoire). Polymyalgia rhumatica. Vasculite, ne répondant pas aux critères d’urgence. Si délai, n’hésitez pas à contacter le rhumatologue. Code B : 3-8 semaines Phénomène de Raynaud. Spondylarthropathies (arthrite associée aux entéropathies, arthrite réactive, arthrite psoriasique, spondylite ankylosante). Suspicion d’arthropathie microcristalline. Code C : 8 semaines et plus Arthrose sévère, lombalgie sévère, réfractaire. Ostéoporose ou autre maladie osseuse métabolique. Affections des tissus mous réfractaires aux traitements habituels Fibromyalgie et douleurs régionales non soulagées en première ligne. Général Type de formulaire Département de médecine – Service de rhumatologie Clinique des vasculites systémiques Objectifs Responsable médical Pour renseignement Localisation Pour rendez-vous Coordonnées d’envoi Processus d’admissibilité : éléments cliniques nécessaires Codification : Urgent : Code A : 1-3 semaines Code B : 3-8 semaines Code C : 8 semaines et plus Type de formulaire Évaluation, traitement et suivi conjoint des patients atteints de vasculite systémique et collagénoses (lupus érythémateux, sclérodermie, myopathie inflammatoire, etc.). Dr Patrick Liang en collaboration avec Dr Martin Plaisance, néphrologue. Agente administrative : 819 346-1110, poste 13549 CHUS – Hôpital Fleurimont, cliniques externes, lettre « G » Centrale des rendez-vous 819 564-5210 Sans frais : 1-866-638-2601 Télécopieur : 819 820-6448 CHUS – Hôpital Fleurimont, a/s Centrale des rendez-vous Présentation clinique ou paraclinique suggérant une vasculite systémique ou une collagénose. Laboratoires souhaités : FSC, VS, CRP, cpk, PT, PTT, créatinine, analyse d’urine, électrolytes, enzymes hépatiques, électrophorèse des protéines, FAN, facteur rhumatoïde, radiographie pulmonaire, résultats de la biopsie si disponibles. Condition du patient instable ou rapidement progressive ou compromis de fonction d’organe. Si urgence, contacter directeur le rhumatologue ou le néphrologue de garde. Suspicion de collagénose : lupus érythémateux disséminé, sclérodermie, syndrome de Sjögren, polymyosite/ dermatomyosite, connectivite mixte. Suspicion de vasculite : artérite temporale, vasculite cutanée (eg : purpura palpable, érythème noueux, ulcères cutanés, Raynaud sévère), périartérite noueuse, vasculites à ANCA (polyangiite microscopique, granulomatose de Wegener, syndrome de Churg Strauss), cryoglobulinémie, purpura de Henoch Schonlein, maladie de Behcet, uvéites, glomérulonéphrite. À moins de recommandation contraire, tous les patients sont vus dans un délai de moins de huit semaines. Général Département de médecine – Service de rhumatologie Clinique des pathologies osseuses Objectifs Responsable médical Pour renseignement Localisation Pour rendez-vous Coordonnées d’envoi Processus d’admissibilité : éléments cliniques nécessaires Codification : Évaluation, diagnostic et recommandations thérapeutiques pour les patients atteints d’ostéoporose ou autre pathologie osseuse, en collaboration avec les médecins référents. Dre Sophie Roux, en collaboration avec Dr Patrice Perron, endocrinologue Agente administrative : 819 346-1110, poste 13549 CHUS – Hôpital Fleurimont, cliniques externes, lettre « G » Centrale des rendez-vous 819 564-5210 Sans frais : 1-866-638-2601 Télécopieur : 819 820-6448 CHUS – Hôpital Fleurimont, a/s Centrale des rendez-vous. Histoire de fractures ou autres maladies/facteurs de risque pour ostéoporose. Ostéodensitométrie (récente et ancienne pour comparaison). Calcium, phosphore, phosphatase alcaline, albumine, 25 (OH) vitamine D. FSC, électrophorèse des protéines, calciurie de 24 heures, électrolytes, créatinine, vitesse de sédimentation, TSH. Au besoin, n’hésitez pas à contacter directement les responsables de la clinique. Code A : 1-3 semaines Complications métaboliques (eg hypercalcémie) associées à l’hyperparathyroïdie. Maladie de Paget compliquée : douleur, hypercalcémie, fractures. Code B : 3-8 semaines Ostéoporose sévère : fractures malgré traitement, ou T < -3. Ostéomalacie ou autres maladies osseuses métaboliques. Ostéoporose avec doute étiologique. Code C : 8 semaines et plus Type de formulaire N/A Général Département de médecine – Service de rhumatologie Clinique des polyarthrites débutantes Objectifs Responsable médical Pour renseignement Localisation Pour rendez-vous Coordonnées d’envoi Processus d’admissibilité : éléments cliniques nécessaires Codification : Code A : 1-3 semaines Code B : 3-8 semaines Code C : 8 semaines et plus Type de formulaire Évaluation précoce, diagnostic et suivi conjoint des patients atteints de polyarthrite débutante (< 12 mois). Dr Gilles Boire Céline Boulet, inf. de recherche 819 346-1110, poste 12821 CHUS – Hôpital Fleurimont, cliniques externes, lettre « G » Centrale des rendez-vous 819 564-5210 Sans frais : 1-866-638-2601 Télécopieur : 819 820-6448 CHUS – Hôpital Fleurimont, a/s Centrale des rendez-vous Synovites/gonflements articulaires impliquant au moins une (1) articulation. Évolution depuis au moins 3 semaines et moins d’un an. Critères d’exclusion : infection articulaire, arthrite microcristalline (goutte, pseudogoutte). Les patients sont tous évalués en moins d’un mois. Général Département de médecine – Service de rhumatologie Clinique de sclérodermie avec des examens spécialisés en capillaroscopie Objectifs Responsable médical Pour renseignement Localisation Pour rendez-vous Coordonnées d’envoi Processus d’admissibilité : éléments cliniques nécessaires Codification : Code A : 1-3 semaines Code B : 3-8 semaines Code C : 8 semaines et plus Type de formulaire Dr Ariel Masetto Agente administrative : 819 346-1110, poste 13549 CHUS – Hôpital Fleurimont, cliniques externes, lettre « G » Centrale des rendez-vous 819 564-5210 Sans frais : 1-866-638-2601 Télécopieur : 819 820-6448 CHUS – Hôpital Fleurimont, a/s Centrale des rendez-vous Phénomène de Raynaud Général