Evaluation scanographique du volume de graisse viscérale, de

Evaluation scanographique du Evaluation scanographique du
volume de graisse viscérale, de volume de graisse viscérale, de
la volumétrie et de la densité la volumétrie et de la densité
hépatiques chez le patienthépatiques chez le patient
hépatiques
chez
le
patient
hépatiques
chez
le
patient
obèse opéréobèse opéré : résultats : résultats
préliminaires.préliminaires.
JFR 2009
PierrePierre--Paul ARRIGONI, Eric LETESSIER, Eric FRAMPAS, Benoît DUPASPaul ARRIGONI, Eric LETESSIER, Eric FRAMPAS, Benoît DUPAS
Service d’Imagerie médicale, Service de chirurgie digestive, CHU Hôtel Dieu , Nantes, France
JFR 2009
Introduction:Introduction:
L’accumulation de graisse viscérale est corrélée à
la mortalité cardiovasculaire, et est souvent
associée à une stéatose hépatique
associée
à
une
stéatose
hépatique
La chirurgie bariatrique permet de diminuer le
volume de graisse viscérale
Plusieurs méthodes existent pour évaluer le
volume de graisse viscérale: anthropométrique,
impédancemétrie, IRM, échographie… et scanner
Objectifs de l’étude:Objectifs de l’étude:
Connaître l
évolution du volume de graisse
Connaître
volution
du
volume
de
graisse
viscérale chez les patients obèses subissant une
chirurgie bariatrique par méthode
scanographique.
Connaître les variations de la volumétrie et de la
densité hé
p
ati
q
ues a
p
rès chirur
g
ie bariatri
q
ue.
pq p g q
Préciser la place du scanner dans le suivi de ces
patients
Patients:Patients:
Avant chirurgie:Avant chirurgie:
¾¾ 107 patients obèses107 patients obèses
Après chirurgie:
¾12 patients: 8 femmes, 4 hommes
¾Age moyen: 47 ans (extrêmes: 24 et 57 ans)
IMC 50 k /
²( tê 40 t70
¾
IMC
moyen:
50
k
g
/
m
²
(
ex
t
r
ê
mes:
40
e
t
70
kg/m ²)
¾Type de chirurgie bariatrique: 2 by-pass, 10
sleeve gastrectomy
Méthode:Méthode:
Réalisation d’un scanner abdomino pelvien
sans injection avant puis à distance de la
sans
injection
avant
puis
à
distance
de
la
chirurgie bariatrique (médiane de suivie: 7,5
mois)
Acquisition depuis la pointe de la xyphoïde
usqu
a symp
yse pu
enne
Scanners 16 ou 64 barrettes
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