S. BEJAR, L. BEN HASSINE, H. LOUATI, W. DOUIRA, L.... – Hôpital d’enfants de Tunis Service de Radiopédiatrie

S. BEJAR, L. BEN HASSINE, H. LOUATI, W. DOUIRA, L. LAHMAR, I. BELLAGHA
Service de Radiopédiatrie – Hôpital d’enfants de Tunis

Rares chez l’enfant.
Souvent dans le cadre d’une fracture de l’os
temporal.
Le plus souvent secondaires à un accident
domestique ou de la voie publique.
Otorragie, otorrhée et paralysie faciale
orientent d’emblée le diagnostic.

Étude rétrospective sur 36 mois (Janvier 2008 – Décembre 2010).
36 enfants (72 oreilles).
24 garçons et 8 filles.
Age moyen : 7 ans, entre 9 mois et 14 ans.
Moyens d’exploration :
TDM cérébrale sans injection de produit de contraste (PDC) dans un
contexte d’urgence (n =16).
TDM des rochers multicoupes haute résolution sans injection de
PDC à distance de l’épisode aigu (n = 20).

TDM cérébrale (6 barrettes Siemens)
Acquisition volumique explorant l’encéphale sans injection de produit de
contraste.
Coupes de 1.25 mm
Pitch : 0.5
110KV
Modulation de la masse : 40-60 mA
Collimation : 1
Pas d’inclinaison du tube
Filtre dur H70 pour l’étude osseuse
Post-traitement
Rétro-reconstruction sur le rocher pathologique en filtre ultra dur H90 et étude en
fenêtre appropriée.

TDM des rochers (6 barrettes Siemens)
Acquisition volumique explorant les rochers en haute résolution sans injection de
produit de contraste.
Coupes inframillimétriques de 0.6 mm tous les 0.3 mm.
Pitch :0.8 FOV : 50
110KV Modulation de la masse : 40-60 mA
Collimation : 1
Pas d’inclinaison du tube
Filtre ultra dur H90
Fenêtre appropriée [400-4000]
Post-traitement
Reconstruction axiale : Plan parallèle au plan du canal semi circulaire latéral
(CSCL).
Reconstruction coronale perpendiculaire au plan axial.
Reconstruction en double obliquité : étude du stapès et de la fenêtre ovale (FO).