Couverture cotyloïdienne en IRM dans la maladie de Legg-Calvé-Perthes

Couverture cotyloïdienne en IRM
dans la maladie de
Legg-Calvé-Perthes
*R. Azoulay, **A. Khairouni, *F. Fitousssi, *G.
Sebag
* Hôpital Robert Debré, Paris
**Hôpital Delafontaine, Saint-Denis

INTRODUCTION
• La maladie de Legg-Calvé-Perthes (LCP)
est une nécrose ischémique du noyau
épiphysaire fémorale supérieur en
croissance
• La revascularisation osseuse qui survient
dans tous les cas, peut s'accompagner de
déformations de la tête fémorale

INTRODUCTION
•L'IRM est l’examen pronostic réalisé au
stade fragmentation
Î analyse de la morphologie coxofémorale
os et cartilages
Î précision du degré de revascularisation
de la tête fémorale
Sebag G et coll. Pediatric Radiology 1997: 27:242
Lamer S et coll. Pediatric Radiology 2002:32:580-5.

INTRODUCTION
• L'un des éléments de mauvais pronostic
est l'excentration de la tête fémorale par
rapport au cotyle
• Objectif de l'étude : évaluer la couverture
osseuse et préciser le degré de
découverture postérieure dans la maladie
de LCP

Méthodes
•Etude rétrospective : 1993 à 2005
•Inclusion de patients atteints de LCP
possédant une IRM pré-opératoire
–hanches atteintes de LCP
–groupe contrôle représenté par les
hanches saines controlatérales