L`artère iliaque interne chez la femme

UNIVERSITE DE NANTES
FACULTE DE MEDECINE
MAITRISE EN SCIENCES BIOLOGIQUES ET MEDICALES
M.S.B.M
MEMOIRE POUR LE CERTIFICAT D’ANATOMIE, D’IMAGERIE ET DE MORPHOGENESE
2002-2003
UNIVERSITE DE NANTES
L’artère iliaque interne chez la femme
Par
Elis Jessica
LABORATOIRE D’ANATOMIE DE LA FACULTE DE MEDECINE DE
NANTES
Président du jury : Pr. J. LEBORGNE
Vice-Président : Pr. J.M. ROGEZ
Enseignants :
• Pr. O. ARMSTRONG
• Pr. P. COSTIOU
• Pr. D. CROCHET
• Pr. A. DE KERSAINT-GILLY
• Pr. B. DUPAS
• Pr. Y. HELOURY
• Pr. J.P. MOISAN
• Pr. N. PASSUTI
• Pr. R. ROBERT
• Pr. O. RODAT

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UNIVERSITE DE NANTES
FACULTE DE MEDECINE
MAITRISE EN SCIENCES BIOLOGIQUES ET MEDICALES
M.S.B.M
MEMOIRE POUR LE CERTIFICAT D’ANATOMIE, D’IMAGERIE ET DE MORPHOGENESE
2002-2003
UNIVERSITE DE NANTES
L’artère iliaque interne chez la femme
Par
ELIS Jessica
LABORATOIRE D’ANATOMIE DE LA FACULTE DE MEDECINE DE
NANTES
Président du jury : Pr. J. LEBORGNE
Vice-Président : Pr. J.M. ROGEZ
Enseignants :
• Pr. O. ARMSTRONG
• Pr. P. COSTIOU
• Pr. D. CROCHET
• Pr. A. DE KERSAINT-GILLY
• Pr. B. DUPAS
• Pr. Y. HELOURY
• Pr. J.P. MOISAN
• Pr. N. PASSUTI
• Pr. R. ROBERT
• Pr. O. RODAT

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J’adresse mes sincères remerciements :
- à tous les professeurs qui nous ont enseigné l’anatomie et ses intérêts au
cours de cette MSBM
- au Professeur J. LEBORGNE pour m’avoir permis de travailler sur ce
sujet
- au Professeur B. DUPAS pour les artériographies qu’il m’a aimablement
fournies
- aux moniteurs du laboratoire d’anatomie Yvan BLIN et Stéphane
LAGIER pour leur aide, leur disponibilité et leur bonne humeur

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PLAN
I) Introduction
II) Organogenèse de l’artère iliaque interne
III) Rappels anatomiques
3-1) Origine, trajet et rapports
3-2) Les branches de division de l'artère iliaque interne
3-3)
Les différents modes de distribution selon les données de la
littérature
IV) Conduite de la dissection
4-1) But des dissections
4-2) Matériel de dissection
4-3) Sujets et voies d’abord
V) Résultats des dissections
5-1) Les artères iliaques primitives
5-2) Origine des artères iliaques internes
5-3) Les rapports vasculo-nerveux de l'artère iliaque interne
5-4) Les rapports de l'artère iliaque interne avec l’uretère et le
rectum
5-5) Les différentes branches de l'artère iliaque interne
VI) Imagerie de l'artère iliaque interne
L’artériographie essentiellement
VII) Applications cliniques et chirurgicales
7-1) Anévrysme de l'artère iliaque interne
7-2) Claudication intermittente artérielle
7-3) Hémorragies de la délivrance
7-4) Traumatismes du bassin
VIII) Conclusion

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I) Introduction
Anciennement nommée « artère hypogastrique », l'artère iliaque interne
représente la principale source de vascularisation du bassin. Branche de division
postéro-interne de l’artère iliaque primitive, elle irrigue diverses structures
anatomiques viscérales et pariétales (intra et extra pelviennes).
On peut diviser l’artère en deux segments :
- un segment de ligature qui repose sur l’aileron sacré et ne donne
pas de branches
- un segment d’épanouissement qui donne naissance aux branches
viscérales et pariétales (après une division en deux troncs principaux, le plus
souvent)
Les modalités d’origine de ces différentes branches sont très nombreuses.
Elles peuvent en effet aussi bien naître directement de l'artère iliaque interne que
de l’un de ses deux troncs terminaux.
Chez la femme, l'artère iliaque interne et ses branches vont être sujettes à
certains traumatismes liés à la grossesse, en plus des pathologies moins
fréquentes comme les anévrysmes, et des lésions traumatiques lors des fractures
du bassin.
II) Organogenèse des artères iliaques internes
Les artères iliaques internes dérivent des artères ombilicales du fœtus.
Conduisant le sang fœtal de l’aorte vers le placenta, les artères ombilicales
représentent primitivement les artères principales de la partie inférieure du
corps.
Les artères iliaques externes et les branches originaires des artères iliaques
internes vont se développer peu à peu avec le membre inférieur, le bassin (et ses
muscles pariétaux) et les viscères pelviens.
A la naissance, après ligature du cordon, les artères ombilicales
s’atrophient dans leur segment distal pour devenir des artères à destinée
vésicale. Seule leur portion proximale reste perméable, donnant les branches
collatérales principales et par la suite les troncs artériels iliaques internes.