Premier exemple en cancérologie
de thérapie ciblée sur une altération génétique
Mutation BRCA et Inhibiteur PARP
OLAPARIB
Dr LAZARD Alexandre
Nos cellules sont en permanence
soumises à des lésions de l’ADN et à
des anomalies de la réplication
Rayons ultraviolet et ionisant
Génotoxiques : Alkylants, radicaux libres
10 000 cassures simple brin/cellule/jr (Lindahl Nature 1993)
Erreurs de réplication
1/106 pb
INTRODUCTION
Mécanismes de réparation
Excision
de base
Type de
lésion
Gènes de
Réparation
Cassure
Double
brin
Cassure
simple
brin
PARP
MYH
Réparation par
Recombinaison
BRCA1/2
ATM
RAD51
P53
FANCB
DNA-PK
RH JENH
Insertions
Deletions
(erreurs de réplication)
Réparation des
Misappariements
MSH2
MLH1
Tous les cancers ont des anomalies génétiques
!Parfois constitutionnelles
!Souvent acquises
- Rayon, génotoxique, virus, fumée du tabac…
- Aléatoire
GENES DU CANCER
Oncogènes
(ras,EGFR,
HER2, …)
Mutation Activatrice
Gènes
Suppreseurs
(APC, Rb, P53..) Mutation Inactivatrice
Cancer
Gènes
de réparation
(BRCA, MMR)
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