PATHOLOGIES CARDIO VASCULAIRES
(CHIRURGICALES )
I / Anat Physiologie
WCharpente fibreuse du coeur => vont s'insérer dans le muscle
WEntre l'Oreillette et le Ventricule: Valves Auriculoventriculaire: à Droite Tricuspides : 3 valves
à Gauche Mitrales : 2 valves
WEntre les Ventricules et les Artères : => Artère Pulmonaire à Droite \_ Valves Ventriculoartérielles
=> Artère Aorte à Gauche /
1)Valves Auriculoventriculaire ( VAV) ont 4 composants
- Anneau ( charpente) auriculoventriculaire : en forme de « selle de cheval » qui est le support des Valvules
- Piliers : les cordage partent du tissus valvulaire et s'insèrent sur les Piliers
sont des muscles ventriculaires : excroissance de muscle sur lesquels s'insèrent les cordage
- Cordage : forme active : s'ouvrent ou se ferment
La Valve s'ouvre complètement et se ferme de façon étanche ( 4 Valves)
2)Valve Ventriculoartérielles ( VVA) ont 2 éléments
- Anneau: circulaire, ne se déforme pas
- valvules : en forme de « nid de pigeon » , forme qui empêche le retour du sang
Ces 2 valvules sont tricuspides ( 3 valvules)
RQ: Les valves + svt malades : coeur Gauche + de pression ( 5 x 6) => valves + de contraintes mécaniques:
=> valves mitrales \_ correction : ligaturer l'anneau face postérieure
=> valve aortique /
3)Les Pressions
WPression des veines : peu de pression = 0 ou négative pour permettre au sg veineux de retourner vers le coeur => dans
L'oreillette droite
WVentricule au repos : Pression = 0 et Diastole dans le Ventricule Droit
WVentricule Droit de compression : Pression = 20 mmHg => 0 => 20 mmHg => 0
WNiveau des Poumons
- Pression continue de 5 à 10 mmHg dans le poumon - revient dans l'Oreillette Gauche = 10 mmHg
- Ventricule Gauche au repos = 10 mmHg
=> se contracte: sang => cerveau => pieds : Pression = 120 (ou 200 si HTA)
- 10 x + de pression dans le Ventricule Gauche : 120 => 0 => 120 => 0
WValve Aortique est étanche quand elle se ferme : sang emprisonné dans l'artère donne la Pression Diastolique
II / Pathologies
1)Rétrécissement Mitrale => Dyspnée ( essoufflement)
Wréaction de l'organisme pour que le sang passe mieux: => 80 ml / seconde : Augmente la fréquence cardiaque
WDébit Cardiaque : Volume de sg qui passe en litre / minute = 5 litres / minute
Wle Coeur pompe , se contracte : 80 ml / seconde à chaque contraction
W=> Tachycardie puis à long terme : Bas débit cardiaque = 4.7 litres / minute \
W
La Tachycardie compense : Bas débit cardiaque : les valves se mettent au repos >
csq en aval
Wsignes : + d' effort si non malaise