Présentation projet de mémoire de DES d’Oncologie

Présentation projet de mémoire de DES d’Oncologie
TITRE
Evaluation en termes d’efficacité et de tolérance du schéma de fractionnement
6x 6Gy par Cyberknife en traitement des métastases cérébrales volumineuses
ou hémorragiques.
TYPE D'ETUDE
Rétrospective, unicentrique.
OBJECTIF PRINCIPAL
Evaluer l’efficacité du traitement par radiothérapie stéréotaxique (Cyberknife)
des métastases cérébrales traitées au centre de 2012 à 2016 selon le schéma de
fractionnement 6x6Gy.
CRITERES D'EVALUATION
Survie sans progression locale : temps entre initiation de la radiothérapie
stéréotaxique et rechute locale documentée de la métastase traitée
Taux de contrôle local à 6 et 12mois.
OBJECTIFS SECONDAIRES
Tolérance du traitement, toxicité aiguë et tardive gardées selon le RTOG
Survie sans progression loco-régionale : temps entre initiation de la
radiothérapie stéréotaxique et progression intracérébrale ou lepto-méningé en
dehors du volume traité
Survie sans progression globale : temps entre initiation de la radiothérapie et
progression (intra cérébrale ou extra cérébrale)
Survie globale : temps entre initiation du traitement de radiothérapie et décès
toute cause
CRITERES D'INCLUSION
Patient de >18ans
Métastase cérébrale diagnostiquée par IRM
Traitée par Cyberknife selon le schéma 6x6Gy
Quelque soit le type histologique
CRITERES DE NON INCLUSION
Irradiation antérieure de l’encéphale in toto
Irradiation de cavité de métastasectomie
ESTIMATION DU POTENTIEL
D’INCLUSIONS
93 lésions de début 2012 à fin 2016
NOMBRE DE PATIENTS
68 patients
HYPOTHESE STATISTIQUE
Epidémiologie descriptive
Données continues : médiane
Données catégorielles : fréquence
Courbe de survie selon Kaplan Meier
Analyse des facteurs influençant la survie en analyse multivariée selon modèle
de Cox.
DUREE PREVISIBLE
DE L'ETUDE
Recueil des données débuté, qui s’achèvera fin 2017 à 1 an du traitement pour
les patients traités fin 2016.
Statistique et publication début 2018.
TUTEUR
Dr Dinu STEFAN
PERSPECTIVES
Mettre en parallèle nos résultats avec ceux de la littérature comme une
évaluation de pratique, et avec les résultats de l’étude en cours de publication
d’A. TOMAZWESKI sur le schéma 3x10Gy réalisée au Centre.