BDH 2populaire

1
Université Paris VI
Faculté de Médecine Pierre et Marie Curie
TUTORAT MEDECINE PSA
SAMEDI 20 MARS 2010
BDH
Sujet N°2
Durée : 1h
Documents et calculatrices interdits
RECOMMANDATIONS IMPORTANTES
A LIRE AVANT DE COMMENCER L’EPREUVE
Pour cette épreuve, vous disposez d’un fascicule qui comprend 9 pages en comptant celle-ci avec :
35 QCM
Assurez-vous que le fascicule comporte bien 9 pages en comptant celle-ci. Dans le cas contraire,
prévenez immédiatement un tuteur.
AUCUNE RECLAMATION NE SERA ADMISE PAR LA SUITE
OBLIGATIONS CONCERNANT LA FEUILLE DE REPONSES AUX QCM
Vous devez absolument utiliser un stylo ou un feutre noir pour la feuille de réponses en prenant soin
de remplir complètement les cases sans déborder. Les feuilles de réponses remplies au crayon ne
pourront pas être lues par le lecteur optique et seront affectées de la note zéro.
En cas d’erreurs, n’hésitez pas à demander une autre feuille de réponses.
Pour toutes questions sur ce sujet, rendez-vous à la fin de l’épreuve en bas de l’amphi ou sur le
forum du Tutorat (http://tutopsa.free.fr/) pour les poser.
Bon courage !! 
Site du Tutorat : http://tutoratpsa.free.fr/
Adresse mail du Tutorat : [e-mail]
Ne peut être vendu ou utilisé dans un but commercial sous peine de poursuite.

2
Questions sur les cours de Jean-Pierre Siffroi
1) Parmi les propositions suivantes concernant l’appareil génital masculin, laquelle (lesquelles)
est (sont) exacte(s) ?
A - Au cours des 5 premières semaines de développement, les gonades apparaissent dans la
région du métanéphros.
B - L’enzyme 5alpha-réductase participe à la différenciation des gonades primitives en
testicules.
C - La sécrétion d’AMH par le testicule est responsable de la régression du canal de Müller et
du fait que toutes les structures qu’il aurait dû donner (trompes, utérus, vagin, petites lèvres)
ne se développent pas.
D - Chez l’homme, les voies génitales excrétrices partagent une portion commune avec les
voies excrétrices du système urinaire, ce qui n’est pas le cas chez la femme.
E - Les testicules ont une forme ovoïde, mesurent environ 4 cm dans leur grand axe pour une
masse de 10 à 15 kg.
2) Parmi les propositions suivantes concernant les testicules, laquelle (lesquelles) est (sont)
exacte(s) ?
A- Ils sont entourés, de dehors en dedans, par la peau, un tissu sous-cutané renfermant des
cellules musculaires lisses, et la tunique vaginale, qui est un repli du péritoine.
B - L’albuginée entoure le testicule et réalise également une charpente interne : des cloisons
interlobulaires continues sont tendues entre le corps de Highmore et la périphérie.
C - Les rameaux interlobulaires issus des branches artérielles se dirigent vers le corps de
Highmore pour le traverser et atteindre le plexus spermatique.
D - Sur une coupe de testicule, on observe un grand nombre de sections de tubes séminifères
qui correspondent au même tube ou quelques tubes coupés à différents endroits.
E - Les fibroblastes de la gaine péritubulaire sont appelés « Co-cells ».
3) Parmi les propositions suivantes concernant les cellules de Sertoli, laquelle (lesquelles) est
(sont) exacte(s) ?
A- Ce sont des cellules germinales.
B - Elles possèdent un noyau de forme polygonale souvent encochée, et leur cytoplasme est
bien délimité.
C - Leur fonction macrophagique est, entre autres, nécessaire à la maturation des spermatides.
D - Le SCO est un syndrome responsable d’asthénozoospermie.
E - Grâce à leurs jonctions serrées, les cellules de Sertoli constituent une barrière hémato-
testiculaire séparant l’épithélium séminal en deux compartiments : basal et adluminal.
4) Parmi les propositions suivantes concernant les voies génitales excrétrices, laquelle
(lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A- Elles comprennent les voies spermatiques intra-testiculaires, les canaux efférents, le canal
épididymaire, le canal déférent et l’urètre.
B - Les tubes droits font directement suite aux tubes séminifères. Leur paroi est constituée
d’une seule assise de cellules de Sertoli transformées.

3
C - L’épididyme comporte trois segments : la tête au pôle inférieur du testicule, le corps, et la
queue au pôle supérieur.
D - L’épididyme possède deux fonctions principales : une fonction de stockage et une fonction
de maturation des spermatozoïdes.
E - Le canal déférent se termine par une région dilatée, l’ampoule déférentielle, au niveau de
laquelle s’abouchent les vésicules séminales.
5) Parmi les propositions suivantes concernant le pénis et les glandes annexes, laquelle
(lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A - L’épithélium bordant l’urètre est de type urinaire près de la vessie, puis cubique stratifié et
enfin pavimenteux stratifié non kératinisé près du méat urinaire.
B - Le corps caverneux possède deux renflements : le bulbe (postérieur) et le gland (antérieur).
C - L’érection est un phénomène purement vasculaire, les corps érectiles se remplissant de
sang grâce à des dispositifs de bloc au niveau des artères, le retour veineux diminuant
brutalement.
D - La lumière des glandes de Cowper peut contenir des spermatozoïdes.
E - La partie glandulaire de la prostate est constituée d’une cinquantaine de glandes tubulo-
alvéolaires ramifiées disposées en 3 groupes concentriques par rapport à l’uretère.
6 - Le stade pachytène de la méiose masculine, quelle(s) est (sont) la ou les propositions
exactes ?
A) a lieu lors de la méiose équationnelle.
B) Dure 16 jours chez l’homme.
C) Suit le stade diplotène.
D) est caractérisé par la présence de complexes synaptonémaux.
E) Est l’un des 5 stades composant la prophase de M1.
7 – Concernant Les spermatogonies quelle(s) est (sont) la ou les propositions exactes ? :
A) Sont situées à la base de l’épithélium séminal, entre les cellules de Leydig.
B) franchissent la barrière hémato-testiculaire au stade leptotène précoce.
C) font suite aux spermatocytes.
D) sont des cellules diploïdes.
E) les spermatogonies Ad ont un noyau ovalaire.
8 – Concernant les spermatides quelle(s) est (sont) la ou les propositions exactes ? :
A) Ce sont des cellules diploïdes.
B) Au stade 2, des vacuoles issues de l’appareil de golgi et renfermant des granules
proacrosomiaux vont fusionner en une vacuole unique pour former la vésicule acrosomale.
C) Les histones sont remplacés par des protéines de transition pendant les stades 3 à 5.
D) Le remplacement des histones par les protamines aboutit à l’élongation du génome.
E) Les deux centrioles migrent au pôle postérieur du noyau, le centriole distal se mettant dans
le futur grand axe de la cellule.
9 - Concernant les spermatozoïdes quelle(s) est (sont) la ou les propositions exactes ? ::
A) Ils possèdent un noyau très dense aux électrons.
B) Ils sont composés de deux partie principales reliées par le col.
C) la pièce principale de la queue contient le centriole distal, à partir duquel se mettent en
place les éléments de l’axonème.

4
D) la pièce principale de la queue comprend les colonnes longitudinales.
E) L’examen cytologique des spermatozoïdes s’appelle le spermocytogramme.
10) Concernant la régulation de la spermatogenèse quelle(s) est (sont) la ou les propositions
exactes ?
A) La FSH agit sur les cellules de sertoli.
B) L sécrétion d’inhibine et d’activine permet de réguler la sécrétion de LH au niveau
hypophysaire.
C) La testostérone exerce un rétrocontrôle négatif sur la synthèse de LH.
D) L’hypogonadisme hypogonadotrope se caractérise par des taux élevés de FHS et LH.
E) Le TGFβ inhibe la synthèse de testostérone.
Questions sur le cours de Catherine Poirot
11/ Parmi les propositions suivantes concernant les ovaires, la(les)quelle(s) est (sont)
exacte(s) ?
A. Les ovaires sont en arrière des ligaments larges dans une dépression du péritoine, et
mesurent 4 cm de long, 5 cm de large et 1 mm d'épaisseur.
B. L'albuginée de l'ovaire est une couche dense de tissu conjonctif située sous l'épithélium.
C. La zone médullaire des ovaires est divisée en zone parenchymateuse et zone hilaire.
D. La zone parenchymateuse renferme des cellules rappelant les cellules de Leydig.
E. L'épithélium ovarien est cubique simple.
12/ Parmi les propositions suivantes concernant les trompes de Fallope, la(les)quelle(s) est
(sont) exacte(s)?
A. Les régions anatomiques sont de dedans en dehors : le pavillon, l'ampoule et la portion
interstitielle.
B. De la périphérie vers la lumière, on trouve une muqueuse, une musculeuse et une séreuse.
C. L'épithélium est unistratifié et comporte des cellules ciliées et des cellules sécrétrices.
D. Les contractions péristaltiques de la musculeuse joue un rôle dans le transport de l'ovocyte.
E. Les trompes ne sont pas le lieu de la capacitation des spermatozoïdes.
13/ Parmi les propositions suivantes concernant l'utérus, la(les)quelle(s) est (sont) exacte(s) ?
A. L'épithélium du corps de l'utérus est simple, prismatique, et composé uniquement de
cellules sécrétrices.
B. Dans le chorion, les artérioles, à disposition spiralée, sont situées dans la superficie de
l'endomètre.
C. C'est à partir de la zone résiduelle que la zone fonctionnelle se développe.
D. La diminution brutale des taux d'œstrogène et de progestérone entraîne une
vasoconstriction des artères
spiralées responsable de la phase de desquamation.
E. Pendant la phase de réparation, les glandes deviennent longues, nombreuses et sinueuses.
14/ Parmi les propositions suivantes concernant l'utérus, la(les)quelle(s) est (sont) exacte(s) ?
A. Au cours de la phase de transformation glandulaire, l'endomètre prend un aspect de
dentelle.

5
B. Au cours de la phase de transformation glandulaire, le chorion est le siège d'un œdème,
maximal au 21ème jour.
C. L'exocol est le segment intra-vaginal de l'extrémité inférieure de l'utérus.
D. La muqueuse de l’endocol et celle de l’exocol sont séparées par une région dite zone de
jonction.
E. La muqueuse de l'exocol est analogue à celle du vagin. Les cellules de l'épithélium (de
l'exocol pas du vagin) renferment du glycogène.
15/ Parmi les propositions suivantes concernant le vagin et la vulve, la(les)quelle(s) est (sont)
exacte(s) ?
A. La couche moyenne de la muqueuse du vagin est constituée de cellules polygonales riches
en glycogène.
B. Ce glycogène est métabolisé par les bactéries saprophytes du vagin.
C. La vulve est constituée du clitoris, des petites lèvres, des grandes lèvres, et des glandes
annexes.
D. Les glandes de Bartholin sont dites principales et sont disséminées autour de l'urètre et du
clitoris.
E. Les petites et grandes lèvres ont exactement le même type de glandes.
16) concernant l’ovogenèse laquelle (lesquelles) de ces propositions est/sont exacte(s) ?
A) Les ovocytes de 1er ordre se divisent par mitoses simples du 4ème au 7ème mois de vie
intra-utérine.
B) Le stade dyctié de l’ovocyte correspond à un blocage de la méiose en fin de prophase de
première division.
C) La phase de croissance de l’ovocyte commence dès la vie fœtale et ne s’achève qu’au
moment de la maturation finale du follicule.
D) Le premier globule polaire est constitué de 2N chromosomes avec 2 quantités d’ADN par
chromosome.
E) L’ovocyte 2 achève sa méiose seulement s’il y a fécondation.
17) Concernant la folliculogenèse, laquelle (lesquelles) de ces propositions est/sont
exacte(s) ?
A) Tous les follicules contiennent un ovocyte bloqué en fin de prophase de 1ère division.
B) Le nombre total de follicules primordiaux est fixé pendant la vie fœtale.
C) Les follicules secondaires sont disposés en 3 à 4 couches et on une taille de l’ordre de 80 à
180 micromètres de diamètre.
D) La thèque externe des follicules tertiaires est riche en tissu conjonctif et en vaisseaux
sanguins.
E) Le follicule de De Graaf est caractérisé par une thèque interne et une granulosa très
épaisses.
18) Concernant la folliculogenèse laquelle (lesquelles) de ces propositions est/sont exacte(s) ?
A) Au moment de l’ovulation les cellules du cumulus se dissocient en entraînant la libération
dans la cavité antrale de l’ovocyte 2.
B) La granulosa du corps jaune sous l’action de la LH se trouve envahie de capillaires