UNIVERSITÉ DE SHERBROOKE
THÈSE PRÉSENTÉE À
L’UNIVERSITÉ DE SHERBROOKE
COMME EXIGENCE PARTIELLE
DU DOCTORAT EN PSYCHOLOGIE
PAR
KRISTELL BOUCHER-MARCURI
IMPACT DE LA PARTICIPATION À UNE EXPÉDITION THÉRAPEUTIQUE SUR
L’ESTIME DE SOI ET LA DÉTRESSE PSYCHOLOGIQUE
D’ADOLESCENTS ATTEINTS DE CANCER
Mai 2016
UNIVERSITÉ DE SHERBROOKE
DOCTORAT EN PSYCHOLOGIE (D.Ps)
PROGRAMME OFFERT PAR L’UNIVERSITÉ DE SHERBROOKE
IMPACT DE LA PARTICIPATION À UNE EXPÉDITION THÉRAPEUTIQUE SUR
L’ESTIME DE SOI ET LA DÉTRESSE PSYCHOLOGIQUE
D’ADOLESCENTS ATTEINTS DE CANCER
PAR
KRISTELL BOUCHER-MARCURI
Fabienne Lagueux, codirectrice de recherche Université de Sherbrooke
Linda Paquette, codirectrice de recherche Université du Québec à Chicoutimi
Audrey Brassard, évaluatrice Université de Sherbrooke
Jacinthe Dion, évaluatrice Université du Québec à Chicoutimi
Sommaire
Au Canada, la Fondation Sur la pointe des pieds, un organisme québécois situé à
Chicoutimi, offre des expéditions thérapeutiques aux adolescents atteints de cancer
depuis 1996 en se donnant comme mission de favoriser le bien-être des participants et de
changer l’image de la maladie (Fondation Sur la pointe des pieds, 2015a, 2015b). La
présente thèse vise à évaluer l’impact de la participation à une expédition thérapeutique
offerte par la Fondation Sur la pointe des pieds sur l’estime de soi et la détresse
psychologique d’adolescents atteints de cancer. L’échantillon retenu est composé de 20
participants (10 filles et 10 garçons) âgés entre 14 et 20 ans (M = 16,65; ÉT = 1,79)
provenant de trois expéditions différentes. Deux questionnaires sont utilisés, dans leurs
versions anglaise ou française : le Rosenberg’s Self-Esteem Scale (RSE) (Rosenberg,
1965) ou l’Échelle d’estime de soi de Rosenberg (EES) (Vallières & Vallerand, 1990) et
la version brève du Psychiatric Symptom Index (PSI) (Ilfeld, 1976) ou l’Indice de
détresse psychologique Enquête Santé Québec (IDPSQ) (Préville, Boyer, Potvin,
Perreault, & Légaré, 1992). Ils sont administrés à trois moments distincts, c’est-à-dire
durant les deux semaines précédant l’expédition, les deux semaines suivant l’expédition
et quatre mois après l’expédition. Les résultats danalyses paramétriques et non
paramétriques pour mesures répétées révèlent une augmentation significative du niveau
d’estime de soi des adolescents à la suite de leur participation à une expédition
thérapeutique ainsi qu’un maintien des gains quatre mois plus tard. Aucun changement
significatif n’est obtenu relativement à la détresse psychologique. Des pistes explicatives
en lien avec la modalité d’intervention groupale, la programmation d’aventure, les
iv
enjeux développementaux de l’adolescence, les impacts du cancer et d’autres recherches
réalisées auprès de la Fondation Sur la pointe des pieds sont proposées, de même que
des pistes explicatives en lien avec la méthode de recherche utilisée. Limpact positif sur
le plan de l’estime de soi obtenu dans cette thèse appuie la portée scientifique des
expéditions thérapeutiques offertes par la Fondation Sur la pointe des pieds.
Mots clés : cancer, adolescence, estime de soi, détresse psychologique, expédition
thérapeutique, intervention de groupe
Table des matières
Sommaire..iii
Liste des tableaux…………………………………………………………………....viii
Liste des figures……………………………………………………………………….ix
Remerciements……………………………………………………………………………...x
Introduction………………………………………………………………………………....1
Contexte théorique………………………………………………………………………….5
Statistiques canadiennes et impacts du cancer………………………………...…….6
Adolescence et cancer………………………………………………………………....8
Définition de l’adolescence…………………………………………………….....…8
Interaction entre les enjeux développementaux de l’adolescence et les
impacts du cancer…………………………………………………………….10
Estime de soi, détresse psychologique et cancer à l’adolescence………………………..17
Définition de l’estime de soi……………………………………………….17
Estime de soi et cancer chez les adolescents…………………………………….19
Définition de la détresse psychologique………………………………………21
Détresse psychologique et cancer chez les adolescents…………………………….23
Services de soutien offerts aux adolescents atteints de cancer………………………..25
Programmation d’aventure…………………………………………………………...28
Définition des concepts principaux et bref historique……………………………28
Impacts des programmes d’aventure……………………………………………….32
Programmes d’aventure pour les jeunes souffrant de cancer…………….…………33
Fondation Sur la pointe des pieds……………………………………………….38
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