L ’ HYGIENE DE ENVIRONNEMENT

EOH-PSL-NDomont-2012
L
L’ ’HYGIENE DE HYGIENE DE
L
L’ ’ENVIRONNEMENT ENVIRONNEMENT
(pr
(pré évention vention – –surveillance) surveillance)
L
L’ ’air air à àl l’ ’hôpital hôpital

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L
L’ ’AIR AIR À ÀL L’ ’HOPITAL HOPITAL
o
o
L
L’ ’air transporte de nombreuses bact air transporte de nombreuses bacté éries ries
saprophytes ou pathog
saprophytes ou pathogè ènes, des virus mais la nes, des virus mais la
plupart des microorganismes pathog
plupart des microorganismes pathogè ènes ne nes ne
survivent pas dans l
survivent pas dans l’ ’environnement. environnement.
o
o
A l
A l’ ’hôpital, l hôpital, l’ ’air intervient surtout comme air intervient surtout comme
transporteur de bact
transporteur de bacté éries et non comme ries et non comme
source de bact
source de bacté éries. ries.

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La flore microbienne de l
La flore microbienne de l’ ’air air
La flore de base, saprophytes ext
La flore de base, saprophytes exté érieure: rieure:
Bact
Bacté éries(staphylocoques), champignons ries(staphylocoques), champignons
microscopiques (Aspergillus)
microscopiques (Aspergillus)
La flore
La flore « «accidentelle accidentelle » »: :
D
D’ ’origine humaine ( origine humaine (staphylococcus staphylococcus..) ..)
D
D’ ’origine environnementale ( origine environnementale (Legionella Legionella, Aspergillus) , Aspergillus)
Flore bact
Flore bacté érienne, dur rienne, duré ée de vie assez courte dans l e de vie assez courte dans l’ ’air air
ambiant, sauf milieux humides.
ambiant, sauf milieux humides.

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Les transporteurs microbiens
Les transporteurs microbiens
Les micro organismes sont v
Les micro organismes sont vé éhicul hiculé és par: s par:
Particules de poussi
Particules de poussiè ère re
Gouttelettes bact
Gouttelettes bacté érienne: rienne:
Gouttelettes de
Gouttelettes de Fl Flü ügge gge
Noyaux de condensation :
Noyaux de condensation :
Droplet
Droplet nuclei nuclei
(ce sont des gouttelettes ass
(ce sont des gouttelettes assé éch ché ées ou des es ou des
poussi
poussiè ères contenant des micro res contenant des micro- -
organismes. De petites tailles, restent +
organismes. De petites tailles, restent +
en suspension)
en suspension)
Squames cutan
Squames cutané ées es

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Cons
Consé équences quences
de l
de l’ ’a aé éro ro- -contamination contamination
Contamination bact
Contamination bacté érienne (Incidence des rienne (Incidence des
infection
infection post post op opé ératoire ratoire – –Etudes en chirurgie Etudes en chirurgie
orthop
orthopé édique/implants) dique/implants)
Contamination fongique chez des patients
Contamination fongique chez des patients à à
risque, immunod
risque, immunodé éprim primé é(pneumopathie (pneumopathie – –
aspergillose invasive) lors de travaux de
aspergillose invasive) lors de travaux de
bâtiment.
bâtiment.
Risques infections pulmonaires
Risques infections pulmonaires à àLegionella Legionella
pneumophila
pneumophila par syst par systè ème de climatisation. me de climatisation.