Effets des agents biologiques sur les êtres vivants Action des agents pathogènes sur l’organisme Défense de l’organisme Notion de porteur sain Maladie auto-immune Acquisition de l’immunité Conclusion et intérêt Objectif A la fin de la séquence, le stagiaire sera capable de citer et de comprendre les grandes familles de risques que les agents biologiques pathogènes font courir à la population. Action agents Défense pathogènes organisme Porteur sain Auto-immunité Acquisition immunité conclusion Action des agents pathogènes sur l’organisme Les agents biologiques peuvent pénétrer l ’organisme par différentes voies : • Effraction cutanée (plaie, griffure …) • Inhalation • Ingestion • Injection La transmission est directe (entre individus) ou indirecte (relais, vecteur ...) Action agents Défense pathogènes organisme Porteur sain Auto-immunité Acquisition immunité conclusion Action des agents pathogènes sur l’organisme I – 1 : Les 3 modes d’action Action directe : l’agent infectieux va agir directement sur l’organe cible via le sang Action indirecte : après pénétration dans l’organisme, l’agent infectieux va produire des toxines qui auront un effet pathogène, dans un second temps, sur l’organe cible Action indirecte immédiate : l’agent infectieux est une toxine qui aura un effet immédiat sur l’organe cible Action agents Défense pathogènes organisme Porteur sain Auto-immunité Acquisition immunité Action des agents pathogènes sur l’organisme I – 1 : Les 3 modes d’action action indirecte immédiate action directe organe action indirecte toxines toxines conclusion Action agents Défense pathogènes organisme Porteur sain Auto-immunité Acquisition immunité conclusion Action des agents pathogènes sur l’organisme I – 2 : Notion d’incubation, de latence Temps d’incubation : La période pendant laquelle l ’agent infectieux se multiplie pour atteindre un taux suffisant pour donner les symptômes de la maladie. Latence : Inactivité apparente. Temps qui s'écoule entre l’introduction d'un germe infectieux dans un organisme et les premières manifestations d'une maladie Action agents Défense pathogènes organisme Porteur sain Auto-immunité Acquisition immunité conclusion Action des agents pathogènes sur l’organisme I – 2 : Notion d’incubation, de latence Pendant la période de latence, il n’y a pas de symptôme de la maladie, mais la contamination est possible Le risque de dissémination pendant cette période est augmenté par l’absence fréquente de prise de précaution Action agents Défense pathogènes organisme Porteur sain Auto-immunité Acquisition immunité conclusion Défense de l’organisme La réaction immunitaire = notion d’antigène et d’anticorps Un antigène est une macromolécule naturelle ou synthétique, étrangère à l'organisme considéré, mais reconnue par des anticorps ou des cellules du système immunitaire et capable d'engendrer une réponse immunitaire Action agents Défense pathogènes organisme Porteur sain Auto-immunité Acquisition immunité conclusion Défense de l’organisme Un anticorps est une protéine complexe utilisée par le système immunitaire pour détecter et neutraliser les agents pathogènes comme les bactéries et les virus Les anticorps sont sécrétés par des cellules dérivées des lymphocytes B, les plasmocytes, et reconnaissent des antigènes de manière spécifique Action agents Défense pathogènes organisme Porteur sain Auto-immunité Acquisition immunité conclusion Défense de l’organisme II – 1 : 4 grandes caractéristiques du système immunitaire Diversité : capacité du système immunitaire de réagir contre des millions de type d’agresseurs, en reconnaissant chacun d’eux à ses marqueurs antigéniques La reconnaissance du soi et du non - soi : capacité de distinction entre les molécules de l’organisme et les molécules étrangères Spécificité : capacité du système immunitaire de reconnaître et d ’éliminer certains micro-organismes ou molécules étrangères. Chaque réaction du système immunitaire prend pour cible un agresseur spécifique et un seul. La mémoire : capacité du système immunitaire de se rappeler des antigènes déjà rencontrés et d’y réagir promptement et efficacement lors d’expositions ultérieures. C’est l’immunité acquise. Action agents Défense pathogènes organisme Porteur sain Auto-immunité Acquisition immunité conclusion Défense de l’organisme II – 2 : 2 types de réaction immunitaire Immunité humorale : l’immunité est due à la production d ’anticorps par les lymphocytes B, qui circulent dans le sang. Action sur : les toxines, les bactéries libres et les virus dans les liquides biologiques. Immunité à médiation cellulaire : l’immunité repose sur l’action directe des lymphocytes T. Action sur : bactéries et virus dans les cellules, cellules cancéreuses, greffe, mycètes, protozoaires, vers. Action agents Défense pathogènes organisme Porteur sain Auto-immunité Acquisition immunité conclusion Notion de porteur sain Un sujet (homme, animal) est infecté par un micro organisme pathogène mais il ne présente pas de signe clinique Il peut éventuellement transmettre la maladie Exemple : le canard est un porteur sain de la grippe aviaire Action agents Défense pathogènes organisme Porteur sain Auto-immunité Acquisition immunité conclusion Maladie auto immune Développement d’une activité du système immunitaire à l’encontre de substances ou de tissus normalement présents dans l’organisme. Cause souvent inconnue, souvent causes multiples : prédisposition génétique, infection, présence d’une substance chimique, stress, sexe ... Action agents Défense pathogènes organisme Porteur sain Auto-immunité Acquisition immunité conclusion Acquisition de l’immunité Se fait de 3 façons : • Directement à l’occasion d’une maladie infectieuse (maladie immunisante) • Par vaccination : immunité acquise active • Par sérothérapie : immunité acquise passive Action agents Défense pathogènes organisme Porteur sain Auto-immunité Acquisition immunité Acquisition de l’immunité V – 1 : La vaccination But : faire fabriquer des anticorps par l’organisme L’immunité est lente à apparaître mais elle est durable Intérêt préventif +++ 3 types de vaccins : • Germes tués (hépatite A) • Germes avec virulence moindre (rougeole, rubéole) • Germes pathogènes ou anatoxines (tétanos) conclusion Action agents Défense pathogènes organisme Porteur sain Auto-immunité Acquisition immunité conclusion Acquisition de l’immunité V – 2 : La sérothérapie But : protéger un sujet contre une maladie infectieuse donnée en lui administrant des anticorps fabriqués par un autre organisme (homme ou animal) Utilisation de 2 manières : • Titre préventif : séroprévention (tétanos) • Titre curatif : sérothérapie (rage) Immunité acquise immédiate mais de courte durée Action agents Défense pathogènes organisme Porteur sain Auto-immunité Acquisition immunité conclusion Conclusion et intérêt Intérêt dans le cadre opérationnel : Une personne malade n’a pas toujours de symptômes (période de latence, porteur sain) Une personne malade n’est pas obligatoirement contagieuse (tuberculose, HIV) Intérêt de la prise de précaution +++ Intérêt des EPI systématiques : gants, masque … Intérêt de la vaccination (tétanos, hépatite B …) Intérêt de la sérothérapie (méningite C, rage …) Conception : Action des agents pathogènes sur l’organisme Défense de l’organisme Notion de porteur sain Maladie auto-immune Acquisition de l’immunité Conclusion et intérêt Année : 2008 Contact : pour toute remarque concernant ce document, merci d’envoyer un mail sur l’adresse suivante : [email protected]