Monitorage de l’opéré en Anesthésie Réanimation Dr Cuvillon Philippe DAD
Monitorage de l’opéré
en Anesthésie Réanimation
Dr Cuvillon Philippe
DAD
CHU Nîmes
N I M E S
Monitorage de l’opéré : Historique
Pourquoi un monitorage ?
-mortalité en anesthésie réanimation : 1 / 10 000
-automobile : 1 / 5 000
-aviation : 1 / 1 000 000
-nucléaire : 1 / 1 000 000
-risque en diminution depuis 50 ans : rapport de 10
Beecher et al, Annals Surg 1952 3, 7 / 10 000 (n = 599 548)
Dripps et al, JAMA 1961 11 / 10 000 ( n = 33 224)
Bodlander et al, Br J Anaesth 1975 0,7 / 10 000 ( n= 211 130)
Arbous et al, Anaesthesia 2001 1,4 / 10 000 (n = 869 483)
Monitorage de l’opéré : Historique
Pourquoi un monitorage ?
=> réduction de la mortalité en anesthésie réanimation
-évaluation préopératoire
-anesthésiste
-chirurgien (technique : coelioscopie)
-autres acteurs : cardiologue …
-peropératoire
-techniques : ALR, AG…
-surveillance => monitorage
=> décrets sécurités
Monitorage de l’opéré : Historique
Pourquoi un monitorage ?
=> réduction de la mortalité en anesthésie réanimation
=> décrets sécurités du 5 décembre 1994
…chaque site anesthésique doit comporter
-moniteur ECG
-moniteur de la PNI
-oxymètre de pouls
-capnographe
-analyseur des vapeurs anesthésiques
Monitorage de l’opéré : Historique
Pourquoi un monitorage ?
=> réduction de la mortalité en anesthésie réanimation
=> décrets sécurités du 5 décembre 1994 : « standard »
ECG
PNI
Oxymètre de pouls
Capnographe
Vapeurs
anesthésiques
USA
Angleterre
France
Australie
ASA Closed
Claims
Project
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