rachis traumatique
RACHIS TRAUMATIQUE
J-P Lafourcade
Service de Neuroradiologie
13 décembre 2014
Epidémiologie :
•AVP 80 % : chutes, sport
•Lésions neurologiques : 10 –25 %
•Atteinte indirecte du corps vertébral
Mécanismes :
•4 mécanismes élémentaires :
–Compression axiale
–Flexion
–Extension
–Rotation
•Combinaison de mécanismes
Questions :
•Existe-t’il une lésion ?
•Quelle est son extension ?
•La lésion est elle stable ou instable ?
•Quelle est la cause d’un déficit neurologique ?
•Y a t’il un fragment osseux dans le canal ?
•Existe t’il des lésions associées ?
Radiographies standard
TDM
IRM
Plan :
•Rachis cervical :
–Haut : C0 –C1 –C2
•Fracture de Jefferson
•Fracture de l’odontoïde
•Hangman Fracture
•Luxation C0-C1 ou C1-C2
–Bas : C3 –C7
•Rachis thoraco-lombaire : MAGERL
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
1
/
60
100%
