Séquence 2 : Glande thyroïde Anatomie - Endocrinologie A- Organisation générale 1) Introduction - Élément central de la région sous-thyroïdienne. - La glande thyroïde est constituée de plusieurs éléments : ➢ L'isthme. Partie médiane. Entouré par les lobes latéraux. • Gauche et droit. Peut être surplombé par la pyramide de l'alouette dans certains cas. ➢ Les lobes latéraux. Forme pyramidale vers le haut. Constitués de 3 faces. • - Antéro-latérale, médiale et dorsale. Chaque lobe est plaqué contre : • La partie inférieure du cartilage thyroïde. • Le cartilage cricoïde. • Les 2 premiers anneaux trachéaux. Recouverte d'une gaine aponévrotique. ➢ Dépendante de : La gaine viscérale du cou (en avant). L'aponévrose cervicale moyenne (en arrière). ➢ Qui se prolonge à l'intérieur de la thyroïde pour la diviser en lobules. Les follicules thyroïdiens. 2) Localisation - Située entre le plan des muscles infra-hyoïdiens (en avant) et le conduit lyngotrachéal. - Entoure l'axe laryngo-trachéal (en avant) et l’œsophage (en arrière). 3) Rôle - Sécrétion des hormones thyroïdiennes. 4) Description - Forme concave vers l'arrière. - Consistance molle. - Couleur rouge/brune. 5) Mensurations - goître = augmentation de volume de la thyroïde - L = 6 cm (au niveau des lobes) - l = 6 cm (au niveau des lobes) - Plus volumineuse chez la femme que chez l'homme. - Poids : 25à 30 g. B- Vascularisation 1) Artérielle - 2 sources principales : ➢ L'artère thyroïdienne supérieure. ➢ L'artère thyroïdienne inférieure. a) Artère thyroïdienne supérieure - Branche de l'artère carotide externe. - Vascularise les 2/3 supérieurs. - Se divise en 3 branches : une pour chaque face. b) Artère thyroïdienne inférieure - Branche du tronc bicervico-scapulaire. ➢ Car il y a 2 artères cervicales et 1 artère supra-scapulaire. - Vascularise le 1/3 inférieur. - Se divise également en 3 branches. 2) Veineuse a) Veine thyroïdienne supérieure - Rejoint le tronc thyro-lyngo-fascial. ➢ Qui rejoint la veine jugulaire interne. - Chemine avec l'artère thyroïdienne supérieure. b) Veine thyroïdienne moyenne - Rejoint la veine jugulaire interne. - Variable. c) Veines thyroïdiennes inférieures - Forment un rideau veineux en avant de la trachée. ➢ Qui se jette soit dans : la veine jugulaire interne. le tronc veineux brachiocéphalique (veine jugulaire interne + veine sous-clavière). 3) Innervation - Dépend du système nerveux autonome. - Assurée par le cordon orthosympathique.