Retour sur le projet MeaH Journée INTER-CLAN du LIMOUSIN 9 novembre 2007

Retour sur le projet MeaH
Journée INTER-CLAN du LIMOUSIN
9 novembre 2007
Dr. Michel BUGEON
Le CRRF
•  57 lits d’hospitalisation complète
•  3 lits d’hospitalisation de jour
•  20 places d’hospitalisation à domicile
9 novembre 2007
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MeaH
•  Mission Nationale d’Expertise et d’audit
hospitalier
•  Organisation de la fonction restauration à
l’hôpital
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Dr. Michel BUGEON
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Prestataire restauration
Présentation de la MeaH
•  Créée dans le cadre de la loi de
financement de la sécurité sociale 2003
•  Appui et soutien aux établissements de
santé sur des thèmes variés
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Historique
•  Avril 2004 : lancement d’un chantier pilote
restauration hospitalière
•  Mailing élargie au printemps 2006
•  Participation du CRRF à la présentation
du 14 juin 2006 et 4 octobre 2006.
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Historique (2)
•  Demande d’adhésion au projet de soutien avec l’appui
de la Direction
•  Intégration de notre établissement au projet de soutien
avec avis favorable du chargé de mission efficience de
l’ARH.
•  Nos objectifs :
–  Prendre en charge la dénutrition
–  Améliorer sur le plan quantitatif et qualitatif les apports
alimentaires distribués aux patients en fonction de leurs
pathologies.
–  Mettre en place l’HACCP
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Pour nous aider
Meah
Soutien, financement,
formation chantier
Constitution d’un
panel représentatif
Coordonne
Consultants
Compare
Analyse
Assiste
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Etablissements
Le déroulement
•  Phase de diagnostic : 3 mois
- Comparer
- Creuser
- Objectiver
- Mettre en place un plan d’action
•  Phase de mise en œuvre : 9 mois
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Les actions
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Faire évoluer la prestation restauration
•  Mise en place d’un débriefing
hebdomadaire Gérant Prestataire / CSAN
•  Commande anticipée des repas
•  Redéfinition des régimes
•  Mise en place de dégustation
•  Mise en place d’enquête de satisfaction
•  Etablissement d’un tableau des besoins
énergétiques des patients
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Mettre en place l’HACCP de
l’allotissement à la consommation
•  Achat de matériels
•  Formation du personnel à l’HACCP
•  Mise en place de prélèvements autonomes
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Mettre en place le suivi alimentaire et
nutritionnel du patient
•  Finalisation du diagnostic et de prise en
charge de la dénutrition
•  Formation des professionnels aux concepts
nutritionnels indispensables à maitriser
•  Prise en charge du jeûne nocturne
•  Adaptation du logiciel OSIRIS
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A finaliser
•  Mettre en place d’une éducation
nutritionnelle des patients
•  Poursuivre le processus de recherche de
financement pour l’acquisition d’un
impédancemètre
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Conclusion
•  Maîtrise du prestataire malgré l’absence
d’évolution de l’accord cadre au prix d’une
vigilance de tous les instants
•  Satisfaction accrue des patients et du
personnel
•  Appropriation en cours de l’ensemble du
personnel du CRRF vis-à-vis de la prise en
charge nutritionnelle
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