tA VESSIE

Cours: lesreins,lesuretères,la vessie,l'urètreet lesglandessurrénales
/2AM DRBûUSûA
tA VESSIE
Lavessieestun organemusculo-membraneux
intermédiaire
auxuretèreset à l'urètre,elle
constitueun réservoir
danslequell'urinesécrétée
d'unefaçoncontinuepar lesreins
s'accumule
et séjournedansl'intervalle
de mictions.
Aqg[qlTlle degcriptive ;
quandelleestvide,pleine
SituÊiiqn :dansla cavitépelvienne
ellefait sailliedans
l'a b d o m e n .
pubienneet du pubis,et:
Lavessieestsituéeen arrièrede la symphyse
-Chezl'homme;en avantdesvésicules
séminales
et au dessusde la prostate.
-Chezla femme;en avantde l'utéruset du vaginet au dessus
pelvien.
du diaphragme
Forme : varieselonsaréplétion
,
jy]ldg,la vessieestaplatiede hauten baset d'avanten arrière,elleestappliquée
contrela
postérieure
plancher
pelvien"
pubienne
paroi
face
de la symphyse
antérieure
du
et surla
Elleprésente:
-Unefacesupérieure
triangulaire
et concâve,
-unefacepostéro-inférieure
ou basequele col prolongejusqu'àl'urètre,
-Une faceantéro-inférieu
re concave,
--troisbords:deuxlatérauxet un postérieure
-troisangles: répondantà l'ouraqueet auxuretères-Pleine:ellesedistendsurtoutau dépensde safacesupérieure
et devientovoïdeet dépasse
le détroitsupérieur.
maxirna
estde 2à3litres.
Çapaçité:lacapacité
physiologique
pourle premierbesoind'urineret de 300ml
Lacapacité
estd'environ150m1
pourle besoinnormal.
quechezI'homme.
Chezlafemmela capacité
vésicale
estplusimportante
Configuration interne :elleestétudiéeparla cystoscopie.
Saparoiinternerougeestlissechezl'enfant,aréolairechezl'adulteElleprésentetrois
orificesdélimitantun triangle;letrigonevésical,l'orificeurétralmédian,lesorifices
urétéraux(repérés
à 5h et 7h) et sontséparéspar unebarrele rnuscleinter-urétéral.En
arrièrede ce bourreletsetrouvele bas-fond vésical.
Structure: présente
troistuniques:
-l'adventice
plus
la
externe,la musculeuse
et la muqueuse.
RAPPORTS;
Varientavecle sexeet avecle degréde réplétion.llssefont par l'intermédiaire
de la loge
vésicale.
VESSIE
VIDE/
par le péritoineet répondauxansesgrêles,aucolon
Facesupéripure:recouverte
parl'ouraQue,çana!
sigmoide.son
anglesupérieun
seprolonge
illjgiÉ quil'unità l'ombilic
Chezl'homme:sonbordpostérieur
le rectumdanssaconcavité,
embrasse
chezla femme: la facesupérieure
rOpiîï au cil[îTè l'utérusdont la séparele culde sac
inter-vésico-utérin.son
bordpostérieur
embrasse
l'islhgg utérindanssacqneêvtté.
@:reliéeà|aparoiantérieurdubassilâid",*|ig,'ffiuboquis'étendentde sapartieinférieureà la partieinférieurede la facepostérieure
vésicaux
du
pubis. et répondal paroipelvienne
par l'intermédiaire
rétro-pubien.
de l'espaces
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Cours: lesreins,lesuretères,la vessie,I'urètreet lesglandessurrénales
/ZAM DRBOUSBA
(suite).
LAVËSSIE
-Chezl'honme:
Elleprésentedeuxsegments
:
-Unsegment
poursuitpar I'urètreentouré
ou prostatique;le
colvésicalse
@llferieur
de sonsphincterlisse.
-Unsegmentpostéro-supérieur
oqginit;tl répondaux :
{' canauxdéférentset auxJésic,Ules
sénnjnales"
*Rsglum;constituele rapportpostérieur
dont il estséparépar le
fondamental
cul de sâcde QgUglas
âu dessusde
d"lD.,*qy!Iiçrt
ate et eLSr par l'aponévrosu
C h e zl a f e m m e :
-Lesegmentantéro-inférielr;répond
du vagindont il estséparépar Ia
à la faceantérieure
cloisonvésico-vaginale
.
-l-esegmentp3stérr'-sueérieur
répondau col utérin.
parlesartèresombilicales
Lesbordslatéraux;longés
et chezl'hommeauxcanauxdéférents.
VESSIE
PLEINE
Lavessiesedilateen hautet en arrière,lesbordsdeviennent
desfaces,la vessiedevient
.Ënavantellerépondà la paroiabdominale
sur!apartiemédiane.
abdomino-pelvienne
Et latéralement
au croisement
de l'artèreombilicale
et du canaldéférentchezl'hornme,du
ligamentrondchezla fernme.
/
ETNERF5
\iAISSEAUX
A R T ER E S :
-Lesartèresvésicales
(naissent
supérieures
desartèresombilicales
)
- Lesartèresvésicales
.
hypogastriques
inférieures
naissent
des
artères
;
-Lesartèresvésicales
internes.
naissent
antÉrieures
desartèreshonteuses
-Desrameauxdesartèresde voisinage.
VEINES
;sonttributairesde la veinehypogastrique
*lesveinesantérieures
du plexusde
sejettentdansla veinehonteusepar l'intermédiaire
Santorini.
-lesveineslatérauxsedrainentpar la veinegénito-vésicale.
iliaquesexternes.
LYMPHATIQUES
:serendentauxganglions
ue.
NERFS;plexus
hypogastriq
t
+y'ç-
?