Vaccination des sujets immunodéprimés

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Vaccination des sujets immunodéprimés
Solen Kernéis
Equipe Mobile d’Infectiologie
CIC Cochin Pasteur
Hôpital Cochin, Paris
DESC Pathologie Infectieuse et Tropicale
29 janvier 2016

Cas clinique
2

3
Grippe
PVVIH
Manifestations cliniques plus prolongées que chez l’adulte sain.
Augmentation du nombre d’hospitalisations et surmortalité par pneumonie en
période d’épidémie grippale chez les patients au stade de sida, y compris
depuis l’introduction des multi-thérapies anti-rétrovirales.
Transplantés
organes solides
Incidence plus élevée de complications pulmonaires et extra-pulmonaires et
risque de rejet du greffon.

Grippe par voie nasale
•Utilisé aux USA depuis plusieurs années. Permet
d’obtenir une immunité muqueuse chez l’enfant.
•AMM récente en Europe chez l’enfant âgé de 24 mois à
17 ans
•Vaccin bien toléré et immunogène chez l’enfant vivant
avec le VIH avec un taux de CD4>15%
Weinberg, JAIDS 2010

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Grippe par voie nasale –
Recommandations chez les VVIH
Utiliser le
vaccin
inactivé
dans ces
situations