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M.EDDERAI, S.SEMLALI, S.AKJOUJ, T.AMIL, A.HANINE, S.CHAOUIR
SERVICE D’IMAGERIE MÉDICALE. HÔPITAL MILITAIRE MOHAMMED V.
RABAT. MAROC
Approche diagnostic des
gros hiles pulmonaires

Objectifs pédagogiques
Reconnaître l’anatomie normale des hiles
pulmonaires sur la radiographie thoracique et la
TDM.
Identifier et illustrer les différentes étiologies
des gros hiles pulmonaires.

Anatomie du hile pulmonaire
Anatomiquement:
fente situé sur la face médiastinale de chaque poumon, en
forme de raquette à droite et de pipe à gauche, bordée par
la réflexion de la plèvre médiastinale sur la plèvre pariétale.
Hile droit Hile gauche

Permet le transit du médiastin
vers le poumon, et vice versa,
des branches de division des:
Artères pulmonaires
Bronches souches
Veines pulmonaires
Autres: artères bronchiques,
lymphatiques, plexus nerveux.
Vue postérieure du contenu thorax
gauche

Moyens d’exploration et
radioanatomie normale
Radiographie thoracique de
face:
Technique rigoureuse:
cliché parfaitement symétrique
intérêt de la numérisation de l’image
Résultats normaux:
À droite: le hile radiologique prend la
forme d’ailes d’aigle, en effet les deux
branches de division de l’artère
pulmonaire droite forment un angle
aigu dont la bissectrice correspond à
la petite scissure
À gauche: il prend une forme en
virgule à extrémité supérointerne,
bord de la branche gauche de l’artère
pulmonaire , se continuant en bas par
l’artère lobaire inférieure