000623142

UNIVERSITÉ DU QUÉBEC
MÉMOIRE
PRÉSENTÉ À
L'UNIVERSITÉ DU QUÉBEC À TROIS-RIVIÈRES
COMME EXIGENCE P~TIELLE
DE LA MAîTRISE EN PSYCHOLOGIE
P~
MICHELINE PELLETIER
LA MÉTAMÉMOIRE AUPRÈS D'INDIVIDUS AYANT SUBI
UN ACCIDENT CÉRÉBROVASCULAIRE UNILATÉRAL
AOÛT 1995

Université du Québec à Trois-Rivières
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Sommaire
La métamémoire est explorée dans une perspective globale en
incluant une approche dichotomique sur le plan anatomique. Le
manque de conscience de la perte de mémoire (anosognosie) est
également étudié puisqu'il semble se manifester chez les
individus ayant une lésion à l 'hémisphère droit. La recherche
est réalisée à l'aide d'un instrument multidimensionnel appelé
«Metamemory in Adulthood» (MIA) et de trois tests de contrôle
mesurant la mémoire, le langage et l'héminégligence.
L'évaluation est effectuée auprès de 13 sujets ayant subi un
ACV à l'hémisphère droit, 11 sujets ayant subi un ACV à
l'hémisphère gauche et 20 sujets témoins. Les résultats ont
démontré que les sujets ayant subi un ACV à l'hémisphère droit
ont répondu comme les sujets témoins tandis que ceux ayant
subi un ACV à l'hémisphère gauche ont sous-estimé leur
fonctionnement mnésique. La discussion apporte plusieurs
éléments qui supportent la présence d'anosognosie chez les
sujets ayant subi un ACV à l'hémisphère droit et ce malgré le
fait que certaines hypothèses n'ont pas été confirmées. Les
dimensions émotionnelles chez les personnes âgées
cérébrolésées sont encore plus importantes que chez les
personnes âgées normales et semblent affecter la perception
que les gens ont de leur mémoire ( la conscience de la
mémoire) . En ce sens, l' anosognosie contribue aux
perturbations de la métamémoire.

iii
Table des matières
Sommaire .............................................. ii
Table des matières
iii
Liste des tableaux
vi
Remerciements ••••.................••.....•............ viii
Introduction .......................................... 1
Chapitre 1 : Contexte théorique
La métamémoire étudiée à partir des structures
corticales et sous-corticales . • • • • • . .
Les lésions corticales • •• ••••••
Les lésions sous-corticales . • . • . • . •
7
8
• • 15
Le rôle des lobes frontaux dans la métamémoire • • • • • 22
Les traumatismes cranio-encéphaliques • • • . • • • 22
L'amnésie •••••......••••..•... 26
Le rôle des hémisphères cérébraux dans l'anosognosie
L'épilepsie temporale • • • ••.
Les troubles vasculaires . • . • . • • •
Objectifs et hypothèses de recherche
Chapitre 2
Méthode
• • 33
• 34
• • 37
• • 48
Sujets . • . • • .. .... . · . . . . . . . .
53
Choix des sujets .... . · . . . . . . . .
53
Caractéristiques des sujets . • . · •
•• ••• 55
Description des instruments de mesure .
Questionnaire de métamémoire . . .
L'adaptation française du questionnaire
«The Metamemory in Adulthood» . . . . .
• 57
• 58
· • 61

iv
Les tests de contrôle . . . . . . . . . . . . . . . 62
Test de mémoire : Figure Complexe de Rey . . . 62
Test de langage de De Renzi • . • . . . 63
Test de langage oral expressif . ... 64
Test de langage oral réceptif . •. . 64
Test de langage écrit réceptif
(lecture) ........ ••.... 65
Test d' héminég l igence . . . • . . .. •.. 66
Questionnaire relié à l'échelle de démence de
Rogers-Meyer • • . • . . . • . . . • • . • • . 67
Procédure . . . . . . . . . . . ....... . · . .
69
Recrutement des sujets . ..•.•....
Conditions d'administration ••..•....
L'administration des instruments de mesure
Chapitre 3 Résultats
• . . 69
· • . 71
• • . 72
Méthode d'analyse •••..•...•.•.•.••.•. 75
Analyses de comparaison entre les groupes
pour les variables âge, scolarité et temps
de récupération • • • • • • • • • . • • • • • . • • . • . 76
Analyses entre les deux groupes expérimentaux
pour les tests de contrôle • . • • • • • • . . • . • • • 79
Test de mémoire : Figure Complexe de Rey • • . . • • 81
Test de langage de De Renzi • . • • . .• ... 83
Test d'héminégligence de Weintraub et Mesulam
(1985) . . • • • • • . . . . . . . . . . . .
84
Analyses relatives aux hypothèses . . . . .. . 85
Chapitre 4 Discussion
Les sujets ayant subi un ACV à l'hémisphère gauche ... 93
Les sujets ayant subi un ACV à l'hémisphère droit .... 96
L'asymétrie cérébrale . . . . . . • . . . . 101
Théories anatomiques et conceptuelles de
l'anosognosie . . . . . . . . . . . . . . • • . 105
critiques apportées sur la méthodologie de la
recherche et des instruments utilisés . .... 113
L'implication clinique . . . . . . . . . . 119
Conclusion
124
Références
128