Anatomie fonctionnelle du cervelet
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Anatomie fonctionnelle du cervelet Le cervelet fait partie du système nerveux central et de l’encéphale. Il joue un rôle majeur dans le contrôle moteur et, dans une moindre mesure, dans certaines fonctions cognitives. Il est situé sous et en arrière du cerveau, il est séparé de ce dernier par une couche de dure-mère appelée la tente du cervelet. Tout comme le reste de l’encéphale il est recouvert par les trois couches des méninges. L’ensemble des projections cérébelleuses allant vers le cerveau passent obligatoirement par le pont (partie du tronc cérébral). Vermis Hémisphère latéral Figure 1. Vue supérieure du cervelet. Son nom indique en latin « petit cerveau », il est donc aussi divisé en deux hémisphères appelé hémisphères cérébelleux avec une structure centrale appelée vermis. De plus on trouve à sa surface une épaisse couche de matière grise contenant le corps cellulaire des neurones cérébelleux, cette couche est appelée cortex cérébelleux. Dessous ce cortex on trouve la Figure sous Licence creative commons 3.0 Servier Medical Art http://smart.servier.fr/servier-medical-art matière blanche et quatre noyaux cérébelleux profonds. Le cervelet contient une quantité impressionnante de neurones grâce aux importants replis corticaux. Ce dernier représente seulement 10% du volume total du cerveau mais il abrite plus de neurone que n’importe quelle autre structure du système nerveux. Au cours de l’évolution on distingue l’apparition successive de 3 parties différentes au niveau du cervelet, l’archéocérébellum, le paléocérébellum et le néocérébellum. L’achéocérébellum : Il est apparu la première fois chez les poissons, c’est la partie la plus ancienne. Il est formé de deux parties latérales appelées flocculus et d’un nodule médian. L’ensemble de ces trois parties est appelées lobe flocculo-nodulaire et il est impliqué dans le maintien de l’équilibre. La paléocérébellum : Son apparition se fait progressivement chez les amphibiens, reptiles et oiseaux. Il comprend la partie centrale du cervelet, le vermis. Il est connecté avec la moelle épinière et le tronc cérébral, il participe donc à la régulation de la posture. Le néocérébellum : Partie la plus récente, il est apparu chez les mammifères. Elle est plus volumineuse chez les primates non-humain et beaucoup plus chez l’Homme. Cette partie comprend les deux hémisphères cérébelleux et assure la régulation des activités musculaires volontaires. Figure sous Licence creative commons 3.0 Servier Medical Art http://smart.servier.fr/servier-medical-art VERMIS Paléocérébellum HEMISPHERES Néocérébellum LOBE FLOCCULONODULAIRE Archéocérébellum Figure 2. Vue ventral du cervelet. Les quatre noyaux profonds sont, le noyau du toit (archéocérébellum), le globulus et l’embolus (paléocérébellum) et le dernier est le noyau dentelé situé au milieu de chaque hémisphère cérébelleux (néocérébellum). D’un point de vue fonctionnel, l’archéocérébellum reçoit l’information sensorielle provenant du système vestibulaire. Ces informations voyagent par le nerf vestibulaire qui atteint le noyau vestibulaire situé dans le tronc cérébral. Ensuite les fibres nerveuse quittent le tronc pour atteindre le cervelet au niveau du cortex flocculo-nodulaire. Puis les neurones suivants émettent leurs prolongements jusqu’au noyau du toit puis retourne au niveau du tronc (noyau vestibulaire). De là ces fibres nerveuses vont former deux voies extra-pyramidales, le faisceau vestibulo-spinal direct et le faisceau vestibulo-spinal croisé. Ces fibres motrices vont Figure sous Licence creative commons 3.0 Servier Medical Art http://smart.servier.fr/servier-medical-art ensuite innerver les muscles intervenant dans le maintien de l’équilibre, comme certains muscles du dos ou les muscles des membres inférieurs. D’un point de vue fonctionnel, le paléocérébellum assure le maintien de la posture lors du mouvement. Il reçoit l’information sensorielle provenant des muscles (proprioception) grâce à deux voies ascendantes, le faisceau spino-cérébelleux direct et croisé. Ces deux voies pénètrent dans le cervelet et s’en suit un passage de l’information par le vermis et différents noyaux du paléocérébellum (le globulus et l’embolus). Les fibres efférentes se rassemble ensuite dans une voie motrice extra-pyramidale, le faisceau rubro-spinal. Ce système est assisté d’un système ayant pour origine le striatum représenté par le faisceau réticulo-spinal médian. Le néocérébellum intervient dans la régulation du mouvement volontaire. Il reçoit des afférences motrices provenant des aires motrices corticales supplémentaire et associative qui font relais au niveau de neurone ponto-cérébelleux puis pénètrent dans le cervelet et se réfléchissent sur le noyau dentelé. Enfin, les fibres nerveuses sortent du cervelet pour former deux boucles de réto-action. La première retourne au cerveau puis rejoignent le tronc cérébral, c’est la voie cortico-réticulo-spinale inhibitrice. Cette boucle intervient dans la partie précédant le déroulement apparent du mouvement. La seconde boucle est spécifique aux mouvements de la face et se déroule donc uniquement au niveau du tronc cérébral et du cervelet. Pour conclure, on peut voir que le cervelet est un organe intégrateur de différents signaux moteurs et sensitifs intervenants dans le contrôle général moteur. Son implication dans des fonctions cognitives (apprentissage notamment) est encore méconnu mais réelle (expérience en IRMf). Figure sous Licence creative commons 3.0 Servier Medical Art http://smart.servier.fr/servier-medical-art QCM Question 1 Le cervelet fait partie du système nerveux central et de l’encéphale Le cervelet fait partie du système nerveux périphérique et du tronc cérébral Le cervelet fait partie du système nerveux périphérique et de l’encéphale Le cervelet fait partie du système nerveux central et du tronc cérébral Question 2 Le cervelet est situé sur et en arrière du cerveau Le cervelet est situé sur et en avant du cerveau Le cervelet est situé sous et en arrière du cerveau Le cervelet est situé sous et en avant du cerveau Question 3 Anatomiquement on peut diviser le cervelet en 3 parties, deux hémisphères antérieur et postérieur et le vermis Anatomiquement on peut diviser le cervelet en 3 parties, deux hémisphères latéraux et le vermis Anatomiquement on peut diviser le cervelet en 2 parties, deux hémisphères antérieur et postérieur Anatomiquement on peut diviser le cervelet en 2 parties, deux hémisphères latéraux Question 4 D’un point de vue de l’évolution on peut diviser le cervelet en 3 parties D’un point de vue de l’évolution on peut diviser le cervelet en 4 parties D’un point de vue de l’évolution on peut diviser le cervelet en 2 parties D’un point de vue de l’évolution on ne pas peut diviser le cervelet Figure sous Licence creative commons 3.0 Servier Medical Art http://smart.servier.fr/servier-medical-art Question 5 L’archéocérébellum est composé des flocculus et d’un nodule médian L’archéocérébellum est composé des deux hémisphères latéraux L’archéocérébellum intervient dans le traitement émotionnel L’archéocérébellum est composé du vermis Question 6 Le paléocérébellum est composé des flocculus et d’un nodule médian Le paléocérébellum est composé des deux hémisphères latéraux Le paléocérébellum intervient dans le traitement émotionnel Le paléocérébellum est composé du vermis Question 7 Le néocérébellum est composé des flocculus et d’un nodule médian Le néocérébellum est composé des deux hémisphères latéraux Le néocérébellum intervient dans le traitement émotionnel Le néocérébellum est composé du vermis Question 8 L’archéocérébellum intervient dans la régulation du mouvement volontaire L’archéocérébellum intervient dans la régulation du système végétatif L’archéocérébellum intervient dans le maintien de l’équilibre L’archéocérébellum intervient dans le maintien de la posture lors d’un mouvement Figure sous Licence creative commons 3.0 Servier Medical Art http://smart.servier.fr/servier-medical-art Question 9 Le paléocérébellum intervient dans la régulation du mouvement volontaire Le paléocérébellum intervient dans la régulation du système végétatif Le paléocérébellum intervient dans le maintien de l’équilibre Le paléocérébellum intervient dans le maintien de la posture lors d’un mouvement Question 10 Le néocérébellum intervient dans la régulation du mouvement volontaire Le néocérébellum intervient dans la régulation du système végétatif Le néocérébellum intervient dans le maintien de l’équilibre Le néocérébellum intervient dans le maintien de la posture lors d’un mouvement CORRECTION Question 1 1. Question 2 3. : Le cervelet fait partie du système nerveux central et de l’encéphale : Le cervelet est situé sous et en arrière du cerveau Figure sous Licence creative commons 3.0 Servier Medical Art http://smart.servier.fr/servier-medical-art Question 3 2. : Anatomiquement on peut diviser le cervelet en 3 parties, deux hémisphères latéraux et le vermis Question 4 1. Question 5 1. Question 6 4. Question 7 2. Question 8 3. Question 9 4. : D’un point de vue de l’évolution on peut diviser le cervelet en 3 parties : L’archéocérébellum est composé des flocculus et d’un nodule médian : Le paléocérébellum est composé du vermis : Le néocérébellum est composé des deux hémisphères latéraux : L’archéocérébellum intervient dans le maintien de l’équilibre : Le paléocérébellum intervient dans le maintien de la posture lors d’un mouvement Figure sous Licence creative commons 3.0 Servier Medical Art http://smart.servier.fr/servier-medical-art Question 10 : 1. Le néocérébellum intervient dans la régulation du mouvement volontaire Figure sous Licence creative commons 3.0 Servier Medical Art http://smart.servier.fr/servier-medical-art
