ANATOMIE DU TELENCEPHALE LES HEMISPHERES CEREBRALES PRESENTER PAR DR M. SAIDI SERVICE D’ANATOMIE HUMAINE E.H.U D’ORAN COLL PR. SM. BOUKERCHE DEFINITION -Le télencéphale désigne les hémisphères cérébraux - cortex cérébral, substance blanche, et structures sous corticales , et des structures associées - les hémisphères cérébraux , représente 85 du poids de l’encéphale - les hémisphères cérébraux sont très plisser ,avec une surface 2.5 m carré - chaque hémisphère s’occupe d’un coté du corps ,le contrôle étant croisé(c’est la latéralité, chaque individu présente une latéralité EMBRYOLOGIE -Le télencéphale apparait au stade a 5 vésicules du neurodéveloppement embryonnaire - le pros encéphale ( cerveau antérieur) se divise en2 partie - la partie rostale formant le télencéphale(future hémisphères cérébrales - la partie caudale donnant le diencéphale( future cerveau intermédiaire) - le télencéphale va donner le cortex ,la substance blanche, les noyaux gris et les cavités ventriculaires ( latéraux et la partie supérieur du III ventricules) - le pallium ou futur cortex cérébral se développe dans le toit des vésicules tél encéphaliques - dés la 18e semaine l’accroissement de surface et de volume CORTEX CEREBRAL(LES AIRES CEREBRAUX) -La surface des hémisphères comprend une écorce a plusieurs couches de 1.5 a 5 mm d’épaisseur - constituée des corps cellulaires des neurones, leurs dendrites, et de cellules gliales -Le cortex adulte comprend 10 a16 milliards de neurones corticaux - hémisphère gauche contrôle le coté droit du corps - les aires corticales sont le siège de l’ensemble des fonctions mentales( la parole, la mémoire ,le raisonnement, l’émotivité,l a conscience, l’interprétation des sensations et les mouvements LES NOYAUX DE LA BASE -Ce sont des regroupements de substance grise situés a l’intérieur de l’encéphale - ganglions de la base , ou noyaux gris centraux - ce sont les corps striés et la couche optique(c’est le thalamus décrit avec le diencéphale) - chaque corps strié est formé de 3 noyaux gris: -1 le noyau caudé,-2 le noyau lenticulaire -3 le claustrum, ou avant mur - le noyau lenticulaire est formé de 2parties: - une partie externe le putamen, forme avec le noyau caudé le néostriatum - une partie interne le pallidum qui forme le paléo striatum LA SUBSTANCE BLANCHE -c’est les axones qui pénètrent dans le cortex forment avec ceux qui le quittent la substance blanche - elle est constituée de faisceaux d’axones - les fibres commissurales ce sont les faisceaux de substance blanche sous forme de ponts inter hémisphériques( corps calleux ,le fornix,et les commissures antérieur et postérieur) - les fibres d’association assurent des relations entre les différents territoires corticaux d’un même hémisphère -Les fibres de projection connectent le cortex aux noyaux gris centraux LE CORPS CALLEUX -c’est la commissure interhémisphérique - la commissure antérieure et la commissure postérieure relient les cortex des 2 hémisphères - c’est la plus importante des 4 commissures du cerveau - relient et met en communication tous les lobes des 2 hémisphères - ce qui permet de partager et de combiner les données traitées par les hémisphères - atteinte du corps calleux se manifeste par des troubles du comportement, et des perturbations des mouvements Les capsules - la capsule désigne la bande de substance blanche qui chemine entre les noyaux gris centraux - on distingue: la capsule interne 5, la capsule externe, et la capsule extrême - la capsule externe 6 est située entre le noyau lenticulaire et le claustrum - la capsule extrême 7 est localisée entre l’insula et le claustrum -Regroupe les fibres qui se projettent sur ou qui proviennent du cortex et qui sont dirigées ou proviennent du thalamus, du tronc cérébral et de la moelle(faisceau cortico-spinal) Le fornix -Le trigone commissure intra et inter-hémisphérique, va de l’hippocampe aux corps mamillaires 2 d’un même hémisphère - situé sous le corps calleux - c’est une formation de substance blanche formée de 2 cordons de fibres nerveuses(les piliers 6 ) réunie par une commissure 7, enroulés d’avant en arrière - les noyaux amygdales 3 LES SILLONS CEREBRAUX -l’écorce cérébrale présente de nombreux plis, les plus profonds s’appellent les sillons - on distingue 3 sillons principaux sur la face latérale de chaque hémisphère: - le sillon centrale, ou scissure de Rolando (sulcus centralis) - le sillon latéral, ou scissure de Sylvius( sulcus latéralis - le sillon occipital transverse, ou scissure perpendiculaire externe - sur la face médiale 2 sillons: - le sillon du cingulum, ou scissure calloso-marginale - le sillon pariéto-occipital, ou scissure perpendiculaire interne (scissure calcarine) LES LOBES CEREBRAUX -Le cerveau se décompose en 4 parties externes par hémisphére,appelées lobes - lobe frontal, pariétal, temporal et occipital - deux parties interne ,le lobe limbique ,et le lobe d’insula - tous ces lobes sont délimiter par des sillons LE LOBE FRONTAL -Situé en avant du cerveau - motricité ,et articulation de langage LE LOBE PARIETAL -Situé en arrière du lobe frontal -intégration des informations sensitives LE LOBE TEMPORAL -Situé sous le lobe frontal - intégration de l’audition et de l’olfaction - dans sa partie interne l’hippocampe(mémorisation a court terme LE LOBE OCCIPITAL -Situé en arrière du cerveau - réception et décodage des informations visuelles LE LOBE DE L’INSULA -Situé dans la profondeur du lobe frontal - est une partie du cortex cérébral - son rôle dans le dégout, la dépendance ,et la conscience LE LOBE LIMBIQUE -c’est un système des émotions et de la mémoire - le système limbique est composer par -l’hippocampe, l’amygdale ,la circonvolution ou gyrus cingulaire, le fornix ,et l’hypothalamus - établie par Broca , le lobe limbique intervient dans la peur ,le plaisir, etl’agressivité SYSTÈME VENTRICULAIRE ANATOMIE FONCTIONNELLE -1 Aire préfrontale: élabore la pensée, planifie la penser, planifie les mouvements complexes - 2 Aire motrice: contrôle les muscles fins du corps, coordonné les mouvements, contrôle la parole - 3 Aire sensorielles somesthésiques: perçoivent les sensations - Aire visuelle: détecte les signaux visuels - 5 Aire auditive: détecte les signaux auditifs ANATOMIE CLINIQUE -Diversité de la pathologie - inflammatoire(les encéphalites, méningite) - malformatif (congénitale) - néoplasique(les tumeurs) - intérêt de l’imagerie radio anatomique merci