APPEL A PROJET Sciences Humaines et Sociales en Cancérologie 2015,

APPEL A PROJET
Sciences Humaines et Sociales en Cancérologie 2015,
SHS BRIO 2015
Le SIRIC BRIO lance un appel à projet intitulé « Sciences Humaines et Sociales en Cancérologie » (SHS
BRIO 2015) visant à renforcer la recherche en Sciences Humaines et Sociales en cancer sur Bordeaux.
Calendrier de l’appel à projets :
06 Mars 2015
30 Juin 2015
Fin Juillet 2015
Septembre 2015
Publication de l’appel à projets
Date limite de dépôt des dossiers
Date de publication des résultats
Début du projet
Contacts :
Scientifique : Pr. Bruno Quintard, coordonnateur de l’axe SHS BRIO, [email protected]
Administratif
:
Frédéric
Elustondo,
responsable
de
projets
au
SIRIC
BRIO,
[email protected], 06 16 06 02 69
Sciences Humaines et Sociales en Cancérologie 2015, SHS BRIO 2015
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Contenu
1.
Contexte et objectifs de l’appel à projet ......................................................................................... 3
2.
Structures éligibles et coordinateur ................................................................................................ 4
3.
Cahier des charges........................................................................................................................... 4
4. Modalités de soumission ..................................................................................................................... 5
Annexes ................................................................................................................................................... 6
L’axe Sciences Humaines et Sociales ................................................................................................... 7
Programmes SIRIC ............................................................................................................................... 7
Cancer du sein ................................................................................................................................. 7
Sarcome ........................................................................................................................................... 8
Cancer du foie.................................................................................................................................. 9
Leucémie myéloïde.......................................................................................................................... 9
Oncologie gériatrique .................................................................................................................... 10
Nouvelles cibles ............................................................................................................................. 11
Sciences Humaines et Sociales en Cancérologie 2015, SHS BRIO 2015
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1.
Contexte et objectifs de l’appel à projet
Les SIRICs (Sites de Recherche Intégrée en Cancer) ont été initiés par le Plan Cancer 2 afin de
structurer la recherche en cancer sur huit sites d’excellence en France, parmi lesquels Bordeaux. Le
SIRIC BRIO (Bordeaux Recherche Intégrée Oncologie) réunit 150 chercheurs de l’Université de
Bordeaux, du CHU et de l’Institut Bergonié, et propose une recherche multidisciplinaire en
cancérologie (biologie, clinique, épidémiologie et santé publique, sciences économiques, humaines,
sociales, fondamentales et technologiques) dont les objectifs principaux sont d'optimiser et
d'accélérer la production de nouvelles connaissances, et de favoriser leur valorisation dans la prise
en charge des cancers.
Le SIRIC BRIO lance un appel à projet intitulé « Sciences Humaines et Sociales en Cancérologie» (SHS
BRIO 2015) visant à favoriser la recherche interdisciplinaire dans les sciences humaines et sociales sur
la thématique du cancer au sein des établissements partenaires du SIRIC. Initié par l’axe stratégique
SHS du SIRIC BRIO (présenté en annexe), cet appel à projets vise à soutenir une proposition offrant
une perspective de développement thématique en sciences humaines et sociales afin de permettre
l’enrichissement des programmes de recherche SIRIC (détaillés en annexes) et d’étendre la
thématique aux établissements partenaires du SIRIC. L’objectif est de soutenir un programme
pluridisciplinaire original et d’envergure.
A l’issue de l’expertise des dossiers ayant candidatés un unique projet sera retenu.
Les thèmes de recherche en lien avec les programmes du SIRIC sont notamment :
Inégalités,
Vécu de la maladie,
Parcours de soin,
Soins de support,
Relation patient-soignant et entourage,
Essais cliniques,
Médecine personnalisée,
Implications éthiques, légales et sociales des nouvelles technologies liées à la cancérologie,
Oncogériatrie,
Traitements,
Chronicisation de la maladie et fin de vie.
Les projets proposés doivent impliquer au moins deux équipes des établissements partenaires du
SIRIC (voir 2. Structures éligibles et coordinateur) en sciences humaines et sociales et travaillant sur
des disciplines différentes. Le projet devra être porté par un chercheur en sciences humaines et
sociales (statutaire ou associé). Le SIRIC BRIO souhaite recevoir des projets d’envergure d’une durée
minimale de 3 ans et ayant un budget total supérieur à 240k€. Le projet lauréat sera financé
initialement à hauteur de 120k€ par le SIRIC BRIO et ce budget devra être utilisé avant mars 2017. Le
montant restant devra être obtenu par d’autres sources (l’équipe du SIRIC accompagnera activement
le lauréat dans ces recherches). Il sera attendu des résultats scientifiques probants à la fin du
financement du SIRIC BRIO idéalement prévu entre 12 et 18 mois après le début du projet. Un
rapport scientifique intermédiaire sera demandé à ce moment-là.
Une attention particulière sera portée aux projets favorisant les échanges et les interactions entre les
équipes de recherche : modalités de coordination, accueil de personnel (permanent ou temporaire
affecté au projet), et/ou partage de ressources (humaines ou matérielles).
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La subvention pourra financer :
des frais de missions,
de l’équipement (dont informatique) pour un maximum global de 10k€,
des prestations de service pour un maximum de 10 k€,
des frais de personnel non permanent.
La subvention ne pourra pas être utilisée pour financer :
des équipements coûtant plus de 10 k€,
du personnel permanent.
Il est à préciser que la subvention ne sera pas assujettie à TVA.
L’établissement gestionnaire de la subvention s’engage à ne prélever aucun frais de gestion sur la
subvention reçue.
Les équipes financées acceptent de transmettre un rapport financier attestant de la bonne utilisation
des fonds ainsi que toutes les pièces comptables justificatives sur demande du SIRIC BRIO.
2.
Structures éligibles et coordinateur
Toutes les équipes de recherche des établissements partenaires bordelais du SIRIC sont éligibles à cet
appel à projet :
Les hôpitaux de Bordeaux (Institut Bergonié et CHU de Bordeaux),
L’Université de Bordeaux et affiliés,
L’Université Bordeaux Montaigne,
INSERM,
CNRS.
Des collaborateurs extérieurs à Bordeaux ou non SHS pourront être impliqués dans le projet sans
qu’ils puissent prétendre à un financement.
3.
Cahier des charges
Le projet devra impérativement commencer en septembre 2015. Le porteur du projet sélectionné
devra envoyer un rapport scientifique à la fin du financement du SIRIC BRIO et présenter un état
d’avancement à l’occasion de la Journée Scientifique annuelle du SIRIC BRIO en novembre 2016, puis
novembre 2017 le cas échéant. Toute modification substantielle par rapport au projet initial devra
être justifiée et approuvée par le SIRIC BRIO. Le SIRIC BRIO se réserve le droit de mettre un terme au
financement dans le cas où la mise en place du projet n’est pas conforme au plan proposé.
Lors de l’évaluation des propositions de projets, une attention particulière sera portée aux critères
suivants :
Pertinence de la collaboration :
 Valeur ajouté de cette collaboration.
Innovation et développement :
 Caractère innovant (stratégie, concept, méthodologie etc…),
 Impact pour les patients, leur entourage et/ou les soignants.
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Qualités scientifiques :
 Positionnement du projet dans le contexte national et international,
 Clarté des objectifs,
 Qualité des équipes,
 Pertinence et originalité du projet.
Méthodologie et faisabilité :
 Pertinence méthodologique,
 Environnement du projet (ressources humaines, structure d’accueil),
 Crédibilité du calendrier du projet et du financement demandé.
L’évaluation des réponses sera effectuée par des experts extérieurs au SIRIC BRIO SHS.
4. Modalités de soumission
Selon le dossier mis à disposition. Date de soumission juin 2015
Format électronique : à envoyer à [email protected]
Pour toutes questions contacter :
Frédéric ELUSTONDO
Responsable Project Management - Head of Project Management SIRIC BRIO
Bordeaux Recherche Intégrée en Oncologie
Mobile/Phone : (+33) 6 16 06 02 69
E-mail : [email protected]
CRLCC Institut Bergonié
229 cours de l’Argonne I CS 61283 I 33076 Bordeaux Cedex France
siric-brio.com
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Annexes
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L’axe Sciences Humaines et Sociales
BRIO promeut et accompagne la recherche des Sciences Humaines et Sociales (SHS) autour du
cancer. L’objectif est de fédérer les expertises établies au sein de l’Université de Bordeaux autour des
programmes de recherche du SIRIC. Cette intégration est un moyen de soutenir un cadre coordonné
de soins et un meilleur accès aux services de santé pour les patients et la communauté scientifique.
Dans ce cadre, les objectifs de la plateforme SHS de BRIO sont :
le repérage et la connaissance de l’ensemble des chercheurs en SHS,
la création de liens de collaboration effectifs entre les chercheurs et les équipes bordelaises
souhaitant s’engager dans la recherche en SHS en cancérologie,
la diffusion des travaux de recherche entre chercheurs ainsi que vers la communauté
soignante et civile,
le partage des connaissances, des ressources et des moyens.
La mise en évidence des travaux de recherche en SHS au sein du SIRIC BRIO, d’un corpus tant
théorique qu’appliqué, permet un éclairage des problématiques liées à la prévention, aux soins, à
l’organisation des soins et aux innovations.
Le SIRIC BRIO souhaite promouvoir les sciences humaines et sociales dans ses 6 programmes de
recherche (voir annexe) pour renforcer la partie clinique et appliquée de notre recherche. Un groupe
de travail a été établi pour proposer des projets SHS sur le cancer.
Programmes SIRIC
Cancer du sein
Cancer invasif le plus commun, le cancer du sein représente près de 20% de tous les cancers
diagnostiqués chez la femme et 15% des décès liés au cancer dans le monde. Au cours des dernières
décennies, le pronostic vital du cancer du sein s’est amélioré de manière radicale grâce à une
meilleure détection et de meilleurs traitements. Cependant, il subsiste des sous-types de cancer du
sein qui répondent mal au traitement et dont le pronostic vital reste médiocre. Un exemple typique
est le cancer du sein métastatique triple négatif dont le taux de rechute est de 45% à 5 ans. Le SIRIC
BRIO désire se concentrer sur ce type de patient, où la thérapie néo-adjuvante est applicable,
puisque leur survie est un problème clinique non résolu. Plus généralement, BRIO souhaite
développer un réseau régional pour les 5 millions de français vivant dans notre inter-région (régions
Aquitaine et Limousin) qui pourront bénéficier de ce type de protocole néo-adjuvant lorsque le
traitement classique ne sera pas adapté.
Ce programme de recherche est mené par le Pr H. Bonnefoi et utilise les forces de Bordeaux dans le
traitement du cancer du sein :
Institut Bergonié : plus de 1000 patientes atteintes du cancer du sein sont traitées par an et
150 bénéficient de cette thérapie néo-adjuvante,
Unité INSERM VINCO U916 avec un groupe dédié à la recherche contre le Cancer du sein,
Recherche clinique du CHU de Bordeaux et de l’Institut Bergonié,
Service de psychologie et Groupe Sciences Humaines et Sociales de l’Institut Bergonié,
Equipes cliniques du Centre hospitalier Charles Perrens.
EA4139 de l’Université de Bordeaux, laboratoire de psychologie.
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Ce programme n’est pas centré uniquement sur la recherche de nouvelles thérapies mais aussi sur le
patient et l’environnement de soins.
Les objectifs principaux de BRIO sont :
La mise en œuvre de cliniques néo-adjuvantes dans les régions Aquitaine et Limousin pour
développer l’utilisation de traitements néo-adjuvants pour les patientes pouvant en
bénéficier,
L’identification de nouvelles cibles et le développement de nouveaux tests génomiques
prédictifs et proposer une stratification des malades pour identifier les candidats nécessitant
une thérapie néo-adjuvante,
L’évaluation de la fréquence et la sévérité de la détresse psychologique des patientes traitées
par des thérapies néo-adjuvantes pour permettre d’établir des priorités d’interventions et
pouvoir juger de l’efficacité des techniques utilisées pour les patientes atteintes de cancer du
sein,
L’évaluation de dispositifs d’interventions psychosociales axés sur la réduction des risques
liés aux comportements, l’accompagnement de la famille et l’acquisition de compétences
d’autosoins dans la gestion des manifestations psychiques anxieuses et dépressives.
Sarcome
Un sarcome est une tumeur maligne qui dérive de tissus conjonctifs, musculaires ou osseux. Ces
tissus constituent les deux tiers du volume du corps humain et sont impliqués dans les fonctions de
soutien, protection, nutrition, liaison, réparation des tissus, mouvement, réponse immunitaire,
croissance et stockage. Les sarcomes sont des cancers rares, environ 1% des diagnostics, et affectent
tous les âges.
Le programme de recherche BRIO se base sur les compétences et structures construites à l’Institut
Bergonié autour du Pr J.M. Coindre et du Dr B.N. Bui :
Une plateforme technique avec une équipe d’expérience (le groupe Sarcome de l’Institut
Bergonié), qui couvre tous les aspects du suivi médical des patients (imagerie, chirurgie,
pathobiologie, radiologie et oncologie médicale),
Une équipe de recherche dédiée à la biologie des sarcomes au sein de l’unité INSERM VINCO
U916,
Des bases de données initiées sur Bordeaux et développées au niveau national et européen
permettant un suivi et une évaluation du traitement global des sarcomes (données de
traitement sur 12 000 patients et 5 500 tumeurs congelées disponibles pour analyse),
Un engagement fort en recherche clinique (24 essais cliniques en cours en 2013).
Les objectifs du programme sarcome dans le cadre du SIRIC BRIO sont de :
Construire un modèle de référence permettant de transférer facilement les données
médicales entre le soin et la recherche, grâce à l’utilisation de données médicales
standardisées,
Evaluer les pratiques médicales (diagnostic et traitement) en utilisant des critères de qualité
et en proposant des actions d’amélioration via les réseaux français sarcome,
Améliorer les connaissances dans le domaine de la biologie des sarcomes,
Développer et transférer à la clinique nos connaissances dans la biologie des sarcomes pour
améliorer le diagnostic, le pronostic vital et les outils de prévision ainsi que de favoriser
l’identification de nouveaux outils thérapeutiques,
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Promouvoir l’innovation clinique et le développement de critères adéquats pour l’évaluation
de ces nouveaux outils thérapeutiques,
Améliorer le succès et la qualité des traitements locorégionaux.
Cancer du foie
Le cancer du foie peut se développer de deux manières différentes, soit en tant que tumeur primaire,
originaire de cellules du foie, soit comme tumeur secondaire (ou métastases), issue de cellules
cancéreuses d’autres organes. Les cancers secondaires sont beaucoup plus communs que les cancers
primaires. Les cancers primaires et secondaires sont, de par leur origine, très différents mais dans les
deux cas l’atteinte du foie réduit le pronostic vital. Une approche thérapeutique agressive est
essentielle pour traiter les cancers du foie, même lorsque dans le cas de métastases, la tumeur
primaire ne peut pas être enlevée. Le carcinome hépatocellulaire (CHC) est diagnostiqué chez
environ un demi-million de personnes dans le monde par an, dont environ 5000 cas en France.
Durant les 20 dernières années, le taux d’incidence mondiale du CHC a triplé pendant que le taux de
survie à 5 ans est resté en dessous de 12%. Les risques majeurs pour le CHC sont les infections virales
hépatiques, les maladies du foie liées à l’alcool et la stéatose hépatique non alcoolique (SHNA).
Le programme de recherche BRIO, dirigé par J. Rosenbaum (INSERM/ Université de Bordeaux), se
concentre sur le CHC mais certains aspects des métastases hépatiques seront aussi étudiés.
Le programme est partagé sur plusieurs sites :
L’Université de Bordeaux (INSERM U1053),
Le CHU de Bordeaux,
L’Institut Bergonié,
Les objectifs de BRIO dans le cadre de ce projet sont de:
Caractériser de nouveaux mécanismes de formation des cancers hépatiques et identifier de
nouvelles cibles thérapeutiques,
Améliorer l’efficacité du Sorafenib, le seul médicament approuvé pour le traitement du CHC,
par la caractérisation de marqueurs de réponse, le contrôle de sa concentration sérique et la
compréhension de son mode d’action,
Conduire des essais cliniques et explorer des thérapies innovantes ;
Caractériser les cancers du foie de type CHC non-fibreux au travers d’études
épidémiologiques et biologiques,
Analyser les pratiques médicales et améliorer la compréhension des facteurs de risque
associés au cancer du foie,
Améliorer les traitements locorégionaux pour le traitement du cancer du foie.
Leucémie myéloïde
La leucémie est un terme recouvrant un large spectre de maladies qui sont caractérisées par la
formation de cellules sanguines anormales. Au niveau clinique, les leucémies sont divisées en deux
sous-catégories : leucémies aigües, caractérisées par l’apparition d’un large nombre de cellules
sanguines immatures ; ou leucémies chroniques, caractérisées par l’accumulation de cellules
relativement matures mais toujours anormales. La forme aiguë de la maladie, qui est aussi la plus
commune chez les enfants, nécessite un traitement immédiat. Par opposition, la forme chronique est
moins agressive et peut être contrôlée pour déterminer le mode d’intervention le plus adapté. Cette
forme de leucémie affecte généralement des personnes âgées. De plus, les leucémies peuvent avoir
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comme origine deux types de cellules sanguines différents ; lymphoïdes ou myéloïdes. La recherche a
permis de trouver des méthodes de traitements efficaces mais des problèmes de résistances aux
traitements ainsi que de compréhension des mécanismes d’apparition de la maladie restent à
résoudre.
Le programme du SIRIC BRIO se concentre sur la Leucémie Myéloïde Chronique (LMC). Autour du Pr
F.X. Mahon (INSERM/Université de Bordeaux), sont réunis plusieurs centres de recherche travaillant
sur ce thème :
L’unité INSERM 1035 (équipe Hématopoïèse Leucémique et Nouvelles Cibles
Thérapeutiques),
L’Institut Bergonié,
L’Université de Bordeaux,
L’Institut Polytechnique de Bordeaux,
Notre travail se concentre sur 3 axes majeurs :
La compréhension des mécanismes de leucémogènèse de LMC et par extension d’autres
types de désordre myéloïde pour identifier de nouvelles thérapies,
La compréhension des mécanismes de résistance aux inhibiteurs de tyrosines kinases pour
déterminer des traitements alternatifs,
La recherche translationnelle et clinique en LMC et LAM (Leucémie Aiguë Myéloïde ) pour
identifier le traitement optimal.
Oncologie gériatrique
Dans les pays développés, l’âge est le facteur de risque le plus important pour développer un cancer.
Environ 71 % des décès par cancer enregistrés en France métropolitaine surviennent chez les
personnes âgées de 65 ans et plus. Il est évident que ces malades âgés et leurs familles ont des
besoins différents des patients plus jeunes ou des enfants. Leurs traitements doivent être considérés
de manière différente et plus adaptés à leurs caractéristiques. Cependant, lorsque l’on considère les
individus âgés, l’âge n’est qu’un nombre. Chaque patient possède une condition de santé unique,
une autonomie propre et une vision du traitement différente. Ainsi, l’âge ne peut pas être le seul
facteur à considérer lorsque l’on détermine le traitement optimum d’un cancer.
Le SIRIC BRIO a défini un programme de recherche autour de ces enjeux, qui considèrent le
traitement du patient âgé sur plusieurs niveaux :
Optimisation de la sélection du traitement des patients autour de données optimales
incluant une évaluation gériatrique,
Optimisation de la stratégie de traitement à travers des thérapies innovantes locorégionales, l’introduction de règles de traitement adaptées dérivant de l’expérience
gériatrique et permettant le raffinement de l’intervention médicale,
Identification de solutions potentielles de traitement basées sur la compréhension
biologique de la maladie à travers des tumeurs spécifiques aux personnes âgées (autour des
cellules souches ou de la réponse immunitaire) ou encore de l’introduction rapide de
thérapies ciblées pour les patients trop fragiles pour être traités avec de la chimiothérapie
classique,
Identification et intervention sur les freins sociétaux et psychologiques empêchant un
traitement optimal des patients.
L’objectif du programme est de combiner plusieurs approches en parallèle pour améliorer le
pronostic vital des patients âgés. Ceci grâce à l’individualisation du cancer au travers du traitement et
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de l’organisation médicale en tenant compte des caractéristiques du patient et de l’évolution de la
maladie. Certains types de cancer seront utilisés pour commencer à explorer des problèmes
spécifiques. Les enseignements de ces travaux permettront d’extrapoler des méthodes de traitement
pour d’autres cancers.
Nouvelles cibles
La recherche contre le cancer est entrée dans l’âge de la médecine moléculaire et thérapeutique. Les
médicaments sont conçus de manière rationnelle pour cibler des aberrations moléculaires du cancer
ou pour exploiter des comportements spécifiques des cellules cancéreuses. La recherche
translationnelle dans les essais cliniques précoces est un élément critique du succès du
développement des nouveaux médicaments. Par recherche clinique, la mise en œuvre d’essais
novateurs ou la validation de nouveaux processus biologiques permet d’assurer une recherche
innovante. Le programme est centré sur les deux unités de phase 1, labélisées par l’INCa, au CHU de
Bordeaux et à l’institut Bergonié. Par ce programme, les patients atteints d’un cancer et les médecins
référents dans la région Aquitaine, mais également dans les régions associées au Canceropôle Grand
Sud-Ouest, auront accès aux traitements anti-cancer ciblés les plus récents et les plus prometteurs
soutenus par les institutions académiques ou l’industrie.
De par leur statut translationnel, les programmes soutenus par le SIRIC BRIO contribueront à
découvrir de nouveaux traitements originaux. De plus, BRIO souhaite développer à travers ce
programme d’autres projets basés sur de nouveaux mécanismes d’action, la compréhension de
mécanisme de résistance aux médicaments utilisés en clinique ou de nouvelles améliorations
techniques.
Cette collaboration rassemble des équipes interdisciplinaires de chercheurs, médecins et cliniciens
sous la supervision du Dr A. Italiano (Institut Bergonié), ayant pour but de développer de nouveaux
médicaments tout en apportant une continuité de soins aux patients :
L’Institut Bergonié,
CHU de Bordeaux,
Unités INSERM,
L’Université de Bordeaux.
Ce programme BRIO se concentre sur trois axes principaux :
Le développement et la mise en œuvre d’essais cliniques précoces académiques ou
industriels,
La recherche translationnelle visant à identifier des marqueurs biologiques prédictifs et des
mécanismes de résistance aux thérapies cliniques,
Le développement de nouveaux outils d’imagerie pour l’évaluation de la réponse des
tumeurs aux traitements
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