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Communiqué de
Plan régional santé‐environnement 2017‐2021
PlacerlesterritoiresetlesBretonsaucœurdesaconsdesanté
À Rennes, ce mardi 4 juillet, Christophe Mirmand, Préfet de la région Bretagne, Dominique Ramard, Conseiller ré‐
gional, et Olivier de Cadeville, Directeur général de l’Agence de santé Bretagne ont lancé le troisième plan régional
santé environnement, le PRSE 3. S’inscrivant dans le prolongement des deux précédents plans et construit après
consultaon de nombreux acteurs (collecvités, associaons, professionnels de santé, experts, usagers…), cee
feuille de route définit, pour les 5 prochaines années, les objecfs à aeindre et acons à mere en œuvre collec‐
vement, pour notamment, réduire les inégalités de santé sur notre territoire.
Rennes, le mardi 4 juillet 2017
Presse
Cadredevie,alimentaonouencorequalitédel’air,les
Bretons sont sensibles aux problémaques environne-
mentalesquiontunimpactsurleursanté.D’autantplus
quelaBretagneprésentedesspécificitéstellesquel’ex-
posion au radon ou encore la vulnérabilité des res-
sources en eau, le tout, dans un contexte d’inégalités
socialesetterritorialesdesanté.
Des enjeux importants qui ont poussé, voilà plus de
10 ans, l’ARS, l’État et la Région à se mobiliser autour
d’unefeuillederoutepartagéepourlapromoon d’un
environnement favorable à la santé :lePRSEcomme
Plan régional santé environnement. Défini pour cinq
ans,cestaujourdhuile3ePRSE,fruitdunelargecon-
certaon,queles3partenairesontlancé.
Les 8 objecfs déclinés en 24 acons‐cadres
AprèslePRSE2,axésurlasensibilisaonauxenjeuxde
santéenvironnementale,ce 3e plan donne la priorité à
lacon ou plutôtaux” acons développées à léchelle
des territoires.Laréducon des inégalités (sociales,
environnementales et territoriales) de santé ainsi que
l’amélioraon de la visibilité et la territorialisaon des
iniavessontlesdeuxambionsportées.Ellessedécli-
nenten8objecfseux-mêmestraduitsen24acons
cadres, illustrées par des exemples de mises en œuvre
quiserontcomplétésaucoursdes5prochainesannées.

Observer, améliorer les connaissances, s'approprier
les données, pour agir de manière adaptée aux
réalités des publics et des territoires bretons
L’enjeu est ici d’établir une cartographiedes inégalités
entermesdesanté,qu’ellessoientsociales,territoriales
ou environnementales afin de mieux appréhender les
réalitéssanitairesdespopulaonsetterritoiresbretons.
Quelques acons : poursuivre le travail de caractérisa-
ondesinégalités,suivrerégulièrementdesindicateurs
santé-environnement,réaliserdesdiagnoscslocaux...

Agir pour une meilleure prise en compte des enjeux
santé‐environnement dans les poliques territoriales
Urbanisme, transports, logement, agriculture, jeu-
nesse…,toutescespoliquespubliquesontunimpactet
doivent intégrer le volet santé-environnement notam-
ment en s’assurant de l’appropriaon de ces théma-
quesparleséluslocaux.

Agir pour l’appropriaon des enjeux san
environnement par les Bretons
Sensibiliser et promouvoir une culture commune de la
santéenvironnementalequipermeeàchacundefaire
sespropreschoixetd’êtreencapacitéd’agirenconsé-
quence. Un enjeu majeur qui pourra se concréser via
desforums,laformaondesprofessionnelsdesantéou
desaconsd’animaonetd’éducaon...

Aménager et construire un cadre de vie favorable à
la santé
Leschoixfaitsenmaèredeplanificaonetd’aménage-
ment du territoire et d’urbanisme sont des détermi-
nants essenels de la santé des populaons, tant en
milieururalqu’urbain.
Leséluslocauxetlesbureauxd’étudesserontaccompa-
gnésdansceedémarchedepromoond’unurbanisme
favorable à la santé. Des acons en faveur de la cons-
trucondebâmentssainsserontmenées.

Agir pour une meilleure qualité de l'air extérieur et
intérieur
Ils’agirad’améliorerlesconnaissancessurlaqualitédel’air
extérieur (mesures de pollen, émissions en lien avec les
acvités agricoles) et de l’air intérieur dans les logements
sociaux,leslogementsBBC.Desaconsserontparailleurs
engagéespourinciterlesBretonsàchangercertains com-
portements...

Agir pour une meilleure qualité de l'eau (eau
d’alimentaon de la ressource au robinet, eau de loisirs)
Contrôles sanitaires des eaux potables, mise en place de
rimètredeprotecondescaptages,plansd’aconcontre
lespolluonsd’origine industrielle ou agricole… :denom-
breusesaconssontdéjàmenées.Ils’agitici,notamment,
d’améliorerlesconnaissances,d’informerlesBretonssurla
qualitédeleauselonlesusagesetdemenerdesacons
pourréduirelesrisquessanitairesliésauxusagerycompris
lapêcheàpieddeloisirs.
LesBretonsdoiventêtrelesacteursdeleurmodedevieet
fairelesbonschoixpourleurenvironnementetleursanté
qu’il s’agisse de leur milieu professionnel ou personnel :
exposionàdesproduitschimiqueset toxiques,alimenta-
on, choix dans leurs déplacements, exposion au bruit…
Danscetobjecf,lamodificaondescomportementsetla
diffusion de praques nouvelles méritent d’être accompa-
gnées par différents moyens : former des personnes de
servicesàdomicile,encouragerlejardinageaunaturel,in-
formerlesprofessionnelsdelarestauraoncollecve,sen-
sibiliser les jeunes et leurs parents sur les dangers de
l’écoutedelamusiqueamplifiéeetlaprotecondel’audi-
on...

Répondre aux nouveaux défis : changement climaque,
ondes, perturbateurs endocriniens, nanomatériaux.
Faceàcesnouveauxdéfis,l’amélioraondesconnaissances
nerelèventpasduniveaurégionalmaisdesniveauxnao-
nauxetinternaonaux.Cependantl’informaonetlasensi-
bilisaon de la populaon et des professionnels peut être
miseenœuvreàl’échelledelaBretagne.
Retour sur la méthode : la co‐construcon
Dès 2008,laBretagnes’estdémarquéedesautresrégions
enmenantuneconcertaon poussée pourl’élaboraonde
son PRSE. Tout aussi inédit, le co‐pilotage entre l’État, la
Région et l’ARS,tantdanslaconstruconquedanslamise
en œuvre du plan apparaissait alors comme précurseur.
Même chose pour l’approche menée, non pas par risque,
mais de manière globale et valorisant l’impact posif de
l’environnementsurlasanté.
C’est cee même méthode qui a guidé l’élaboraon du
PRSE3.Collecvités,professionnelsdelasantéetdel’envi-
ronnement, partenaires instuonnels et économiques,
associaonsou encore usagers : au total,150parcipants
ont été réunis, à deux reprises, lors de rencontres régio-
nalesorganiséesautourd’ateliersthémaques,enmarset
juin2016.Deceséchanges,ontpuêtremisenexergueles
enjeuxetlesaconsàmereprioritairementenœuvre.
Promoon et suivi‐évaluaon du PRSE3
Lesiteinternetwww.bretagne.prse.frpermetdeprésenter
aupublic,auxprofessionnelsouauxrelais,leplandanssa
globalitéetlecontenuseraenrichiaufuretàmesuredes
aconsmisesenœuvre.Lamiseenlignedesdifférentsdo-
cuments d’informaon réalisés en permera également
unepluslargediffusion.
Lesavancéesduplanpourrontfairel’objetd’uneévaluaon
auregardd’indicateursdesuivi,peunombreuxmaisper-
nentsdéfinis.
Chaqueobjecfdéclinédansleplanferal’objetdecompte
rendurégulieretd’unbilanglobalannuel.Parailleurs,une
évaluaon sera proposée à mi-parcours, autour d’ateliers
notamment, afin de mesurer le degré de mobilisaon des
acteurs,lesréponsesapportées…Desajustementspourront
alorsêtreapportés.
Depuis 2013, l’école de sages‐femmes de Brest a inclus
la thémaque “périnatalité et santé environnementale”
dans ses enseignements, tant en formaon iniale
(étudiants sages‐femmes de 4ème année) que connue
(sages‐femmes, mais aussi médecins, infirmières puéri‐
cultrices, infirmières, auxiliaires de puériculture).
L’ambion est ici de :
Faciliter l’appropriaon des concepts de promoon de
la santé appliqués à la santé environnementale.
Permere l’actualisaon des connaissances concer‐
nant les différents polluants, dont les perturbateurs
endocriniens, et acquérir de l’autonomie dans la re‐
cherche d’informaons en santé environnement.
Intégrer la santé environnement dans la praque pro‐
fessionnelle d’éducaon et de promoon à la santé.
Divers professionnels interviennent lors de ces forma‐
ons : médecin, ingénieur en santé environnementale
de l’ARS, et chargée de prévenon à la Mutualité Fran‐
çaise Bretagne. Ils développent les enjeux de santé pu‐
blique et les risques liés à un environnement dégradé,
travaillent sur le repérage des polluants dans l’environ‐
nement et les produits du quodien mais aussi et sur‐
tout sur la connaissance d’alternaves plus saines. En‐
fin, l’enjeu est de sensibiliser les professionnels à la pro‐
moon de la santé : Comment les professionnels peu‐
vent‐ils répondre aux besoins d’informaons des pa‐
rents sur l’environnement de leur enfant en tenant
compte de l’état actuel des connaissances en santé envi‐
ronnement ? Comment informer les familles sans les
culpabiliser, ni leur faire peur ? Comment accompagner
au mieux le changement ?
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